急性上消化道出血168例临床分析

目的:探讨急性上消化道出血的诊断及治疗。方法:对168例急性上消化道出血患者进行回顾性分析。结果:本组患者以男性多,胃十二指溃疡发病率占51.7%,急性胃粘膜病变发病率占23.3%,胃癌发病率占15%,食管静脉曲张破裂发病率占4%,其他占6%。奥美拉唑加西咪替丁止血率93%。结论:根据临床特点加胃镜多数能得出病因诊断,使用奥美拉唑加西咪替丁有较好止血作用。

上消化道出血患者静脉留置针的护理

目的探讨上消化道出血患者静脉留置针的护理。方法选取2017年1月至2019年6月江西省乐平市人民医院消化内科收治的60例上消化道出血患者,按照奇偶数分成对照组和观察组,每组30例,分别采取静脉留置针常规护理与静脉留置针针对性护理,比较两组护理效果。结果观察组一次性穿刺成功率为96.66%,静脉炎发生率为6.66%,均优于对照组的78.57%、26.66%,差异有统计学意义(χ2=4.320、6.405,P<0.05)。对照组护理满意度为73.33%,低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。结论给予上消化道出血患者静脉留置针针对性护理可降低静脉炎发生率,提升护理满意度。

康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况观察

目的观察康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况,并探究其临床适用性。方法选择96例GU患者作为研究对象,根据治疗方案不同,分为研究组和对照组,各48例。对照组患者采用PPI进行治疗,研究组患者采用康复新液联合PPI进行治疗。观察治疗前后2组患者TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群情况;并比较2组患者的Hp根除率及临床疗效。结果治疗前,2组患者的TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群水平均基本相符,2组比较,差异均无统计学意义;治疗后,2组患者的CD3水平基本相符,2组比较,差异无统计学意义,研究组患者的CD4、CD4/CD8、TNF-α、TGF-β1、IL-6、GAS、CRP水平均显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hp根除率及临床总有效率均显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合PPI可以显著提高患者的Hp根除率,降低炎症因子,临床总有效率高,安全可靠,适合临床长期推广应用。

蛇毒血凝酶联合兰索拉唑对AUGH患者凝血功能的影响观察

目的 探究蛇毒血凝酶注射液联合兰索拉唑对急性上消化道出血(AUGH)患者凝血功能、免疫功能的影响。方法 选取2017年5月至2021年5月我院收治的60例AUGH患者,按简单随机化法分为观察组和对照组各30例。对照组采用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合蛇毒血凝酶进行治疗。比较治疗3天后两组疗效、失血量、再出血率、不良反应发生情况,对比治疗前、治疗3天后两组凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)]、免疫功能[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的水平变化。结果治疗3天后,观察组治疗有效率显著高于对照组,观察组失血量、再出血率显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05);治疗后两组FIB水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗3天后PT、APTT、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 对于AUGH患者使用蛇毒血凝酶注射液联合兰索拉唑进行治疗能显著改善患者凝血功能和免疫功能,降低出血率,提高治疗效果,且安全性较好,适合临床推广。

基于微信平台的远程延伸护理在慢性胃炎患者中的应用研究

目的探讨基于微信平台的远程延伸护理对慢性胃炎患者疾病知信行水平、自护能力及生活质量的影响。方法选取本院于2020年1月—2021年6月收治的60例慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。两组患者在住院期间均采用常规护理和健康教育,出院后对照组实施常规的出院宣教,观察组在此基础上实施基于微信平台的远程延伸护理。观察并比较两组患者的疾病知信行水平、自护能力及生活质量。结果干预后,观察组患者的疾病知信行水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的自护能力显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量高于对照组(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者实施基于微信平台的远程延伸护理,可有效提升患者的疾病知信行水平与自护能力、提高其生活质量,值得临床推广并应用。

窄带成像放大内镜诊断胃息肉及鉴别病理类型的价值分析

目的探究分析窄带成像放大内镜(NBI-ME)在诊断胃息肉和鉴别病理类型中的价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年2月我院收治的胃息肉患者88例的临床资料,所有患者均行NBI-ME检查,分析不同病理类型胃息肉NBI-ME镜下的微血管表现,总结其诊断鼻息肉及指导病理亚型鉴别的价值。结果88例胃息肉中腺瘤性息肉8例(9.09%),增生或炎性息肉29例(32.95%),胃底腺息肉51例(57.95%)。NBI-ME共检出胃息肉86例(97.73%),腺瘤性息肉准确率为87.50%(7/8);镜下胃黏膜表现为绒毛状或脊状样的腺管开口;增生性或炎性息肉准确率为93.10%(27/29),镜下胃微黏膜表现为长条形或椭圆形的腺管开口;胃底腺息肉准确率为94.12%(48/51),胃微黏膜表现为均匀排列的圆点状腺管开口;腺瘤性息肉的微血管形态以中央形为主85.71%(6/7);增生性或炎性息肉微血管形态以密集形为主92.59%(25/27);胃底腺息肉微血管形态以蜂巢形为主95.83%(46/48)。结论窄带成像放大内镜对胃息肉的不同病理类型诊断效能较高,镜下血管形态可以区分胃息肉病理类型,为临床治疗提供依据。