MRI在脊柱结核患者中的诊断效果及影像学特点

目的探讨MRI在脊柱结核患者中的诊断效果及影像学特点。方法选取2016年5月至2018年3月治疗的脊柱结核患者47例作为研究对象,所有患者均经病理或随访结局最终确诊(金标准),确诊前均行MRI检查,将MRI检查结果与金标准进行比较,统计患者MRI影像学特点。结果 MRI检查椎体破坏、死骨形成、椎旁脓肿、椎管受累及椎间盘受累的诊断符合率分别为100.0%、16.1%、97.2%、96.8%、95.7%。MRI检查脊柱结核患者见椎体边界均伴有不同程度骨质破坏,T_1WI、T_2WI序列分别表现为中、混杂、稍低信号、高信号;部分患者MRI下坏死骨质区可见水肿,边界模糊不清楚;6例患者椎间盘在T_2WI序列呈高信号,全椎体受影响且能见到椎体受压迫,表现为楔形变化;11例冷脓肿患者T_1WI、T_2WI序列分别呈等信号、高信号,边界不清;12例行MRI增强扫描,均出现不同程度强化。结论 MRI诊断脊柱结核患者,诊断符合率较高,其具有典型的影像学特点,能为临床诊疗提供依据和参考。

高场MR与CT在急性脑出血诊断中的应用价值

目的比较高场MR与CT在急性脑出血诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年2月医院收治的160例经手术病理检查证实的急性脑出血患者为研究对象,所有患者均接受高场MR与CT检查,分析两种检查方法诊断脑出血的影像特征(病灶部位、形态及信号特征等),比较两种检查方法对不同部位急性脑出血的检出率。结果160例患者中,CT诊断显示,基底节区出血31例,脑壳核出血30例,脑叶出血27例,丘脑出血11例;病灶均呈非均质性结构、密度增高,或均匀一致增高,边界清晰;其余61例未检出出血。高场MR诊断显示,基底节区出血40例,脑壳核出血41例,脑叶出血41例,丘脑出血21例,其余17例未检出;DWI主要表现为混合信号特征,病灶表现为T_(1)稍高或等高信号,T_(2)高信号;病灶周围存在环形水肿带,表现为T_(2)高信号,T_(1)环形稍低信号,且边界模糊;侧脑室内表现为T_(1)稍高信号或等信号,T_(2)高信号;其余17例未检出出血情况。高场MR对脑壳核出血、脑叶出血、丘脑出血、基底节出血的检出率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CT相比,高场MR诊断急性脑出血的检出率较高,具有更高的临床应用价值。