穿心莲内酯对毛细支气管炎患儿临床疗效及细胞因子影响的研究

目的观察穿心莲内酯治疗毛细支气管炎的疗效,分析穿心莲内酯对毛细支管炎患儿血清Th17、Th1和Th2型细胞因子的影响,探讨穿心莲内酯的免疫调节作用。方法临床观察85例毛细支气管炎患儿,穿心莲内酯(45例)和利巴韦林(40例)治疗毛细管支气炎的7d有效率,ELISA法测定各组血清IL-17、IFN-γ、IL-10的水平。结果穿心莲内酯组总有效率高于利巴韦林组,差异有统计学意义(P<0.05);穿心莲内酯组治疗后IL-17和IL-10水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿心莲内酯能有效治疗毛细支管炎,并能抑制Th17和Th2型细胞因子。

茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法、中医穴位推拿治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

目的探讨茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法、中医穴位推拿治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将2020—2021年乐平市妇幼保健院收治的62例高胆红素血症患儿作为研究对象,均为新生儿,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各31例。参照组予以茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法,研究组在参照组基础上给予中医穴位推拿治疗,2组治疗时间均为1周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗后1 d实验室指标[经皮胆红素(TCB)、尿胆红素(BIL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)],临床症状消失时间、首次排便时间、胎粪排净时间、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.55%,明显高于参照组的74.19%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。与治疗前相比,2组治疗1周后TCB、BIL降低,APTT、PT、TT缩短(P<0.01);研究组治疗1周后TCB、BIL较参照组低,APTT、PT、TT较参照组短(P<0.01)。研究组临床症状消失时间、首次排便时间、胎粪排净时间明显短于参照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为6.45%,明显低于参照组的25.80%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。结论蓝光照射疗法、茵栀黄口服液联合中医穴位推拿治疗新生儿高胆红素血症可增强疗效,能有效改善患儿的TCB、BIL,减轻临床症状,改善凝血功能,且安全性较高。

哮喘患儿外周血中CD4^+LAP^+调节性T细胞比例及功能变化研究

目的测定哮喘患儿外周血中CD4+LAP+调节性T细胞(CD4+LAP+Treg细胞)比例和功能的改变,探讨CD4+LAP+Treg细胞在哮喘发病中的作用。方法选取2014年3月至2015年9月确诊为哮喘的患儿75例为研究对象,依据病情将哮喘患儿分为哮喘急性期组(n=40)和哮喘缓解期组(n=35);另选取行健康体检儿童30例为健康对照组。采用流式细胞仪检测各组儿童外周血CD4+LAP+Treg细胞百分比;采用3H-脱氧胸腺嘧啶苷法检测各组CD4+LAP+Treg细胞的免疫抑制情况。结果哮喘急性期组患儿体内CD4+LAP+Treg比例(2.0%±1.0%)较缓解期组(4.1%±2.4%)及健康对照组(4.6%±3.0%)均降低(P<0.05);哮喘急性期组患儿体内CD4+LAP+Treg细胞免疫抑制率(21%±4%)较缓解期组(55%±9%)及健康对照组(62%±11%)均降低(P<0.05)。结论哮喘患儿外周血中CD4+LAP+Treg数量降低和抑制功能减弱可能参与了哮喘的急性发病过程。