急诊血液透析失衡综合征的预防与护理体会

透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经、精神系统症状为主的全身征候群，常持续数小时至24h后逐渐消失。笔者结合临床工作回顾性总结对急诊血透失衡综合征的预防措施及护理体会。

几种急诊病人的护理常规

通过了解急诊科病人的特点,运用有效而及时的护理措施及交流方式,使颅脑外伤、急性心肌梗死、车祸及其他急诊危重病人得到正确、及时、有效、公平、人道的急诊护理。与患者建立良好的护患关系,减轻他们的疾病痛苦,消除他们的心理压力,提高护理质量,提高救护质量。

百令胶囊辅助治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的观察百令胶囊辅助治疗难治性肾病综合征的效果。方法100例难治性肾病患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用百令胶囊口服,每次3粒,3次.d-1,疗程6个月。通过检测2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血肌酐变化来观察临床治疗效果。结果2组经治疗后尿蛋白、血肌酐均比治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),血浆白蛋白比治疗前升高(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率(84%)显著高于对照组(74%)(P<0.05)。结论百令胶囊辅助治疗难治性肾病综合征能有效地提高疗效。

生活方式干预对改善高脂血症患者高敏C反应蛋白水平的影响

目的评价生活方式干预对肥胖高脂血症患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法对我院体检中心体检的肥胖高脂血症患者126例作为观察对象,并随机分为接受生活方式干预(干预组)者61例和常规护理(常规组)者65例。所有受试者在基线时接受他汀类药物治疗。结果干预组干预后BMI、TG、TC、LDL-C、hs-CRP均明显降低,HDL-C升高,与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05);生活方式干预组的hs-CRP平均降低44.5%,常规治疗组(65例)降低15.8%。干预组中他汀类药物治疗者和非治疗者,生活方式干预均显著降低了hs-CRP水平。结论生活方式干预可明显降低体重和更好的控制血脂水平,并改善肥胖高脂血症患者的hs-CRP水平。

对学龄前肾病综合征患儿家属健康教育的意义

随着生物医学模式向“生物-心理-社会医学”模式的转变，护理工作也随着医学模式的转变而变化，其工作内容从单一的疾病护理转向以患者为中心的全面的身心护理。这不仅需要对患者进行护理，对紧密陪伴患者的家属或陪同人员，也要进行健康教育，使其从侧面协助医护人员，从而利于患者的康复。通过临床观察，我们发现许多慢性病的急性发作期难以控制，

急性乌头碱中毒致心脏骤停救治体会

目的探讨急性乌头碱中毒致心脏骤停的临床救治措施,以期提高抢救成功率。方法对5例急性乌头碱中毒致心脏骤停患者的救治措施、疗效进行回顾性分析。结果5例患者经综合措施救治均脱离生命危险。结论对急性乌头碱中毒致心脏骤停患者,尤其心脏骤停发生在院内者,在心肺复苏基础上,采取早期彻底洗胃同时充分血液灌洗的综合措施,能够提高抢救成功率。

吲达帕胺与氯沙坦钾联合治疗中重度高血压临床观察

中重度高血压单用一种长效缓释制剂效果并不理想.增加剂量有时能达到预期效果,但同时也增加了药物的不良作用,因此,住住需要联合用药.吲达帕胺与氯沙坦钾是两种不同类型的长效降压药物,对轻度高血压有效.本文联合使用上述2种药物治疗中、重度高血压以观察疗效,现报告如下.

坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗中度高血压病的临床疗效观察

目的研究坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效,指导临床合理用药。方法临床高血压患者56例随机分为治疗与对照两组,两组患者在性别、年龄、体重、高血压病程等均无显著性差异。治疗组服用坎地沙组服用坎地沙坦片同时加服硝苯地平缓释片,对照组仅服用坎地沙坦片单药。结果治疗组总有效率为89.3%,对照组的总有效率为64.3%,经检验差别有统计学意义(P=0.027),因此治疗组的疗效要优于对照组。结论坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效高,不良反应低,能安全、平稳、有效地治疗高血压。

呼吸机在脑出血并发中枢性呼吸衰竭救治中的疗效分析

目的探讨呼吸机在脑出血并发中枢性呼吸衰竭救治中的疗效。方法回顾性分析137例脑出血并发中枢性呼吸衰竭患者经呼吸机救治前后呼吸指标，血压变化，呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率，生存率与格拉斯哥（GCS）评分关系，带呼吸机时间等指标的变化。结果全部患者经呼吸机治疗后，呼吸指标、血压改善。137例患者生存42例，生存率30．6％；死亡33例，病死率24．1％；放弃治疗者62例，占45．3％；并发VAP患者53例，发病率为38．7％。生存患者平均GCS评分明显高于死亡患者（P〈0．05）。生存患者平均带机时间明显长于死亡患者（P〈0．05）。结论呼吸机在脑出血并发中枢性呼吸衰竭患者的救治中起关键作用，GCS评分可作为评估脑出血并发中枢性呼吸衰竭患者预后的一个指标。

四季豆中毒26例报道

2001年12月10日,我院收治四季豆中毒患者26例,经积极治疗,全部痊愈.现报告如下.

复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠黏膜的修复作用

目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪缓释颗粒对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜的修复作用。方法选取活动期UC患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。两组患者均给予相同的饮食指导及营养支持治疗。对照组患者给予美沙拉嗪缓释颗粒1.0g/次,4次/d,口服。观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片1.0g/次,3次d/。两组患者均连用12周。观察并记录两组患者治疗前和治疗12周后血清D-乳酸和PCT水平及肠镜下肠黏膜评分的变化,并比较其临床效果。结果治疗12周后,两组患者血清D-乳酸和PCT水平及及肠镜下肠黏膜评分均较治疗前有不同程度下降(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05);同时观察组临床总有效率高于对照组(94.59%vs78.38%;χ~2=4.16,P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪缓释颗粒对UC的治疗效果较肯定,可明显减轻患者肠黏膜病变程度,保护肠黏膜屏障,加快其修复。

脑出血后脑水肿影像学高峰期的变化及转归时间探讨

心脑血管疾病是我国目前人口死亡的三大原因之一,而脑出血又是其中死亡率致残率均较高的一种严重疾病.其急性期死亡的主要原因为脑出血的继续增多和脑水肿.故对脑水肿的研究和控制对于患者的病情发展和预后结果起着极其重要的作用,有着重要的临床意义.但目前有关脑出血临床影像学高峰期和转归时间的研究尚不多,因此我们进行了此项研究.

坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏c反应蛋白的影响。方法选择50例原发性高血压患者（治疗组）予以坎地沙坦8mg，1次／d，口服，连用8周。观察患者治疗前后血压、血浆内皮素-1（ET-1）、-氧化氮（NO）和高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。另选30例健康体检者作为对照组。结果治疗8周后，治疗组收缩压和舒张压均较治疗前明显下降（均P〈0．01）。治疗组给药前与对照组比较，血浆NO水平明显降低，而血浆ET。1和hs—CRP水平明显升高（均P〈0．01）；经坎地沙坦治疗8周后，血浆NO水平明显升高，血浆ET—1和hs—CRP明显下降（均P〈0．01）。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍和炎性反应，坎地沙坦降低高血压患者血压的同时，具有改善患者的血管内皮功能和抗炎作用。