803例口腔科疑难病例统计分析

目的：对口腔科疑难病例患者进行临床回顾性分析总结，为医疗资源的合理配置提供参考依据。方法对口腔科2004年1月至2014年5月的803例疑难病例从性别、年龄、疾病分科等角度进行统计分析。结果口腔内科补牙病例238例，占29.64%；口腔颔面外科外伤与骨折病例201例，占25.03%；牙槽外科病例114例，占14.2%，其余250例，占31.13%。结论医院应当加大对口腔内科和口腔颔面外科的人力、物力和财力投入。

口腔炎喷雾剂与康复新口服液治疗口腔溃疡疗效比较

目的比较口腔炎喷雾剂与康复新口服液治疗口腔溃疡的疗效。方法将48例口腔溃疡患者随机分为2组,A组23例给予口腔炎喷雾剂治疗,B组25例给予康复新口服液治疗,观察两组溃疡愈合及疼痛消失时间。结果 A组总有效率为91.30%,B组总有效率为96.00%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间分别为(4.8±1.2)d、(3.6±0.8)d,B组分别为(3.2±0.6)d、(2.8±0.5)d,B组均短于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后B组唾液SIgA水平、IgG水平分别为(64.8±11.4)g/L、(23.6±6.6)g/L,A组分别为(51.9±10.5)g/L、(35.4±7.6)g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗口腔溃疡效果优于口腔炎喷雾剂,康复新液可增加SIgA水平,调节体液免疫,促进溃疡愈合。

种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用

目的分析种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值。方法将行口腔正畸治疗的68例患者随机分为观察组与对照组各34例。对照组采用横腭杆支抗正畸治疗法,观察组采用种植体支抗的正畸疗法。比较两组患者的治疗成功率及效果。结果观察组34例共植入后牙区种植体68枚加强支抗,种植两周后脱落4枚,脱落率为5.88%;10个月后,观察组磨牙移位距离明显小于对照组(P<0.05),而上中切牙倾角和上中切牙凸距差明显大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论种植体支抗应用于口腔正畸治疗,操作简单,稳定性好,在口腔正畸学发展中扮演着重要角色。

口腔颌面部炎症临床分析及综合处理

目的总结口腔颌面部炎症的临床特点和治疗措施。方法回顾分析76例口腔颌面部炎症患者临床资料。结果患者多发于儿童与青年人,以颊间隙感染和牙源性感染为多主,临床治疗有效率为100%。结论口腔颌面部炎症是口腔科常见病、多发病,应根据其临床特点,采取全身抗炎治疗、支持治疗与局部治疗结合的综合处理。

牙周疾病基础治疗联合口腔正畸治疗对牙周病致前牙移位患者牙周袋深度、出血指数影响研究

目的分析牙周疾病基础治疗联合口腔正畸治疗对牙周病致前牙移位患者牙周袋深度、出血指数的影响。方法前瞻性选择乐清市第二人民医院2020年10月至2022年10月诊治的136例牙周病致前牙移位患者,按随机数字表法分为两组,各68例,对照组给予牙周疾病基础治疗,试验组在对照组基础上联合口腔正畸治疗,比较两组的临床疗效、咀嚼效率、牙周袋深度(PD)、探诊出血指数(BI)、龈沟液炎性因子水平及并发症发生率。结果试验组总有效率高于对照组[95.59%(65/68)比79.41%(54/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.14,P<0.05)。治疗3个月后试验组咀嚼效率高于对照组,PD、BI低于对照组[(70.52±6.88)%比(61.52±4.04)%、(2.12±0.62)mm比(3.18±0.85)mm、(1.26±0.26)分比(2.42±0.33)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后试验组龈沟液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平低于对照组[(11.16±1.85)μg/L比(16.92±2.84)μg/L、(8.16±1.34)ng/L比(15.49±2.74)ng/L、(6.18±1.46)ng/L比(10.33±1.75)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组[1.47%(1/68)比11.76%(8/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.28,P<0.05)。结论牙周疾病基础治疗联合口腔正畸可有效提高牙周病致前牙移位患者咀嚼效率,降低PD、BI,减轻龈沟炎性反应,降低并发症发生率。

改良Gow-Gates下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用

目的:探讨一种微创高效的下牙槽神经阻滞麻醉方法。方法:将206例门诊拔除下颌阻生第三磨牙患者随机分为2组,实验组105例采用改良Gow-Gates法,对照组101例采用传统口内注射法(Halstead法)。记录麻醉成功率、麻醉效果和并发症,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:改良Gow-Gates法麻醉成功率为97.15%,Halstead法为89.10%,2组间显著差异(P=0.038)。改良Gow-Gates法在麻醉效果A、B级比率为90.48%,Halstead法为87.13%,2组间无显著性差异(P=0.446)。改良Gow-Gates法的并发症显著少于Halstead法(P=0.014)。结论:GowGates下牙槽神经阻滞麻醉是一种微创高效的麻醉方法 。

西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎24例的疗效评价

目的探讨西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效。方法选择医院口腔科2012年1月至10月收治的48例单纯性牙龈炎患者,随机分为两组,每组24例。对照组患者采用西吡氧铵液含漱治疗,治疗组患者采用西帕依固龈液含漱治疗,均每天5次(晨起、睡前、三餐饭后),用10～15 mL含漱90 s,含漱后2 h内禁止饮食和漱口,连续用药7 d。观察治疗前后两组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血(SBI)及口臭评分,以及临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血和口臭评分均有明显改善,且治疗组改善效果更明显(P<0.05);有效率治疗组为91.67%,对照组为83.33%,差异有显著性(P<0.05)。治疗过程中,所有患者均未出现不良反应。结论西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

鼻内镜下摘除上颌窦内断根11例报告

目的 :研究断根误入上颌窦后在鼻内镜指引下微创取根的方法。方法 :对11例患者(12只断根因拔牙不当误入上颌窦),首先选择原牙槽窝入路取出(8例),其次由上颌窦前壁开窗取出(3例),手术在鼻内镜直视下进行。结果:11例12只断根均快速取出,创口一期愈合,长期观察无上颌窦炎和上颌窦瘘发生。结论:采用鼻内镜直视下微创取出上颌窦异位断根值得提倡。

不同麻醉方法应用于上颌磨牙拔除的临床对比

目的评价利多卡因局部浸润麻醉与神经阻滞麻醉下,拔除上颌磨牙时的注射疼痛、麻醉效果和并发症情况。方法将门诊拔除上颌磨牙的432例患者随机分为两组。试验组(217例)采用局部浸润麻醉,对照组(215例)采用神经阻滞麻醉。麻醉后利用10 cm视觉模拟评分法(VAS),由患者对注射时的疼痛感进行评分及归类。医师于微创拔牙术后评价两种麻醉法的麻醉效果。结果局部浸润麻醉组注射时的疼痛感明显低于神经阻滞麻醉组,差异有统计学意义(χ2=29.166,P<0.001)。两种麻醉的效果总体上差异无统计学意义(χ2=1.830,P>0.05)。两组患者并发症比较差异有统计学意义(χ2=4.638,P<0.05),试验组少于对照组。结论拔除上颌磨牙采用利多卡因局部浸润麻醉与传统的神经阻滞麻醉相比可以减轻患者疼痛反应,麻醉效果优良,并发症少。