血清ACE2表达与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后复发的关系

目的 探究血清血管紧张素转换酶2(ACE2)表达与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后复发的关系。方法 收集2021年3月至2022年3月在本院进行鼻内镜手术的CRSwNP患者128例,另选取健康体检者100例作为对照。根据CRSwNP患者鼻内镜术后是否复发分为复发组40例和未复发组88例,酶联免疫法检测CRSwNP患者血清ACE2的表达水平。Spearman和Pearson法分析ACE2与病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分、Davos评分、嗜酸性粒细胞计数、IL-5、IFN-γ的相关性;Logistic回归分析CRSwNP患者鼻内镜术后复发的影响因素,ROC曲线分析血清ACE2对CRSwNP患者鼻内镜术后是否复发的预测价值。结果 CRSwNP患者血清ACE2表达水平显著低于健康体检者(P<0.05),鼻内镜术后复发组CRSwNP患者血清ACE2表达水平显著低于未复发组(P<0.05)。鼻内镜术后复发组和未复发组患者病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分、Davos评分、嗜酸性粒细胞计数、IL-5、IFN-γ比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果表明,ACE2表达与病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分和Davos评分呈负相关(P<0.05),Pearson分析结果表明,ACE2表达与IL-5、嗜酸性粒细胞计数呈负相关,与IFN-γ呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,ACE2、术后感染、IL-5、IFN-γ是CRSwNP患者鼻内镜术后复发的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,ACE2评估CRSwNP患者鼻内镜术后复发的AUC为0.897。结论 血清ACE2表达与CRSwNP患者鼻内镜术后复发具有密切关系,是患者鼻内镜术后复发的影响因素,对评估CRSwNP患者鼻内镜术后复发具有较好预测价值。

巴曲酶在射击训练相关爆震性聋治疗中的疗效研究

目的研究巴曲酶用于射击训练相关爆震性聋治疗中的疗效,提供更多治疗依据。方法回顾性分析2014年7月至2018年10月解放军联勤保障部队第九〇三医院诊治的71例部队爆震性聋患者资料,按是否行巴曲酶治疗将患者分为巴曲酶组38例,对照组33例。对照组给予基础治疗方案;巴曲酶组在对照组方案基础上增加巴曲酶。比较治疗前后2组纯音听阈结果及听性脑干反应,观察耳鸣、耳闷、头痛症状变化。结果巴曲酶组治疗听力有效率(84.2%)和耳鸣有效率(80.8%)高于对照组(60.6%、52.2%),差异有统计学意义(P<0.05);耳闷和头痛症状2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗射击训练相关爆震性聋时,使用巴曲酶能有效改善听力,减轻耳鸣,值得进一步研究运用。