Codman颈前路钢板系统内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的 :探讨Codman颈前路钢板系统在脊髓型颈椎病手术治疗中的应用价值。方法 :对 8例脊髓型颈椎病患者行颈前路开槽式扩大减压植骨 ,Codman钢板系统内固定术。术后进行 4～ 1 2个月 (平均 6个月 )随访。结果 :术后症状明显缓解 ,脊髓功能明显恢复者占 87.5 % (7 8)。术后植骨融合率达到 1 0 0 % ,无钢板和螺钉松动及断裂现象。结论 :应用颈前路开槽式扩大减压 ,植骨Codman钢板系统内固定治疗脊髓型颈椎病 ,具有减压彻底 ,植骨牢固 ,可获得术后颈椎即刻稳定 。

短节段FJ器械内固定治疗胸腰椎骨折

[目的]综合评价短节段FJ器械内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。[方法]采用后路短节段FJ器械经椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折92例，对比患者手术前后的神经功能评价和影像学指标。[结果]平均随诊11个月，92例患者椎体前缘高度由术前平均28％恢复至86％，椎体后缘高度由术前76％恢复至98％；Cobb’s角由术前平均36．4°恢复至术后2．6°。椎管内移位骨块复位率达90％以上。神经功能恢复按ASIA分级：A级中3例无变化，余89例均提高1—2级。[结论]用短节段FJ器械内固定手术治疗可使患者早日恢复日常生活，同时能达到精确复位固定及椎管有效减压，矫正后凸畸形，是治疗胸腰椎骨折的有效方 法。

火器伤致髋部骨折术后骨不连的手术治疗

目的探讨髋部火器伤骨折术后骨不连的手术治疗方法。方法1998年6月-2005年6月共收治16例火器伤致髋部骨折术后骨不连患者,9例转子间骨折术后骨不连行断端清理,重新复位,动力髋螺钉内固定加大量植骨手术;7例股骨颈骨折术后骨不连患者行人工全髋关节置换术。有外固定架者拆除外固定架后抗感染治疗1-2周再手术,有内固定者一次性拆除内固定再手术。结果所有患者得到平均2年8个月随访,切口均甲级愈合,可在无痛下独立行走。转子间骨折部位均骨性愈合,无内固定松动及断裂。人工关节置换患者术后假体无松动及下沉现象。结论髋部火器伤骨折术后骨不连患者应在创口闭合6个月以上才行手术,对转子间骨折术后骨不连行动力髋螺钉内固定加植骨术和对股骨颈骨折术后骨不连行全髋关节置换手术可早期活动、消除疼痛、改善关节功能、减少并发症的发生。