系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体检测及其与免疫学指标的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮患者抗双链DNA(dsDNA)抗体与免疫学指标的相关性。方法收集77例系统性红斑狼疮患者血清,采用短膜虫间接免疫荧光法(CLIFT)及酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清抗dsDNA抗体、总补体、补体C3、补体C4水平。结果 77例系统性红斑狼疮患者50例抗dsDNA抗体阳性,27例抗dsDNA抗体阴性。抗dsDNA抗体阳性组和阴性组患者血清IgG、IgM、IgA水平的差异没有统计学意义(P>0.05),抗dsDNA抗体阳性组患者血清总补体、补体C3、补体C4水平明显低于阴性患者(P<0.05)。抗dsDNA抗体阳性患者血清抗dsDNA抗体水平与总补体、补体C3显著相关(P<0.05)。结论抗dsDNA抗体可能通过补体旁路途径而非经典途径抑制补体生成。

样本收集和保存对降钙素原检测结果的影响

目的研究样本收集和保存对降钙素原(PCT)检测结果的影响,从而评估PCT在样本中的稳定性。方法抽取严重全身细菌感染或脓毒血症患者血液,同时注入3种真空采血管分别为血清管、含有EDTA或枸橼酸钠血浆管。分别在样本收集和保存后的2h之内、4℃保存24、48及72h,采用罗氏cobase411电化学发光仪检测PCT水平。结果研究显示抽血2h内PCT在血清中水平比血浆高;当血清/血浆分离后4℃保存,72h内PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);4℃保存全血,48h和72h血清PCT水平低于2h,而血浆72h内差异仍无统计学意义(P>0.05);PCT在血浆或血清中具有强烈的相关性。结论血液抽取后2h内分离血清/血浆4℃可保存72h,如24h内检测PCT可不分离血清。

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道病原体IgM抗体分析

目的了解11种呼吸道病原体Ig M抗体在慢性阻塞性肺疾病(COPD)阳性率及分布,指导临床合理用药。方法对2012年10月至2014年7月我院呼吸科收住的600例COPD患者的血清标本,应用呼吸道病原体抗体试剂检测11项病原体Ig M抗体,包括甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒1、2和3型(PIVS)以及柯萨基病毒A(COXA)、柯萨基病毒B(COXB)和埃可病毒(ECA),分析每种病原体及多重感染的阳性率。结果 COPD患者呼吸道病原体Ig M抗体阳性率为49.2%(295/600),各病原体中病毒的感染率较高,其中IFA占23.3%(140/600),RSV占6%(36/600),IFB占13%(78/600),ADV占5%(30/600),PIVS占4%(24/600);在非典型病原体中,CP占14%(84/600)MP占10%(60/600),LP占5%(30/600),COXA占2%(12/600),COXB2%(12/600),ECV2%(12/600);多重感染阳性率较单一阳性率高(p<0.05),其中合并2种病原体感染有18例,占阳性病例的14.5%,合并3种病原体的感染有8例,占阳性病例的2%。结论呼吸道病原体感染是COPD的重要诱因,其中呼吸道病毒感染是最常见的病原体,支原体、衣原体及嗜肺军团菌亦不能忽视,COPD患者易有多重病原体的混合感染。