鄱阳湖生态经济区血吸虫病监测预警指标体系的研究

目的构建科学合理、可操作性强的血吸虫病监测预警指标体系,为促进鄱阳湖生态经济区血吸虫病预警系统的科学化与规范化提供参考依据。方法采用专家咨询法(Delphi method)构建指标体系,结合层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)和改进的比例分配法确定指标权重。通过实证研究对指标体系的信度、效度和权重设置的合理性进行评价。结果鄱阳湖生态经济区血吸虫病监测预警指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。一级指标"疫情现状"、"自然和社会因素"、"防控措施"的归一化权重分别为0. 531 0、0. 101 5和0. 367 5。二级指标中,"人畜感染现状"的组合权重最高(0. 179 5),"社会因素"的组合权重最低(0. 050 6)。实证研究中,总指标体系和一级指标的Cronbachα信度系数及分半信度系数均>0. 90,指标的综合评分与重要程度评分的一致性检验显示Kendall协调系数为0. 742(P=0. 018)。结论监测预警指标体系符合血吸虫病疫情现状,具有良好的信度和效度,权重设置合理。

环境干涉因子防控措施与鄱阳湖生态经济区血吸虫病疫情的邓氏灰色关联分析

目的探讨自然环境因素和社会经济因素(简称环境干涉因子)、血吸虫病防控措施对鄱阳湖生态经济区血吸虫病流行的影响。方法应用邓氏灰色关联分析模型,分析鄱阳湖生态经济区九江市血吸虫病疫情关键指标与环境干涉因子、血吸虫病防控措施之间的关系。结果 13项环境干涉因子中,6项自然环境因素(鄱阳湖年平均水位、年平均气温、暴雨站次、年平均相对湿度、年日照时数、年降水量)与血吸虫病疫情指标的关联最密切(r_i均>0.9);社会经济因素中,卫生技术人员数、医疗机构床位数与疫情指标的关联最密切;血吸虫病防控措施中,耕牛扩大化疗头数、药物灭螺、环境改造与疫情指标关联最密切。结论在研究和制定鄱阳湖生态经济区血吸虫病综合防控策略时,应综合考虑环境干涉因子各个因素的作用,根据疫情动态和防治目标适时调整,加强控制策略和措施的科学性、有效性。

2008-2014年九江市血吸虫病疫情及防控策略分析

目的了解九江市血吸虫病疫情状况及变化趋势,为制定下一步防控策略提供科学依据。方法收集2008-2014年九江市血吸虫病防治数据,建立数据库,分析流行区范围变化、人畜感染率、血吸虫急性感染和突发疫情、感染性钉螺环境等指标。结果 2014年与2008年相比,人、耕牛血吸虫病感染率分别下降了98.40%、92.54%,感染性钉螺面积从103.24 hm2下降为0,有螺框出现率与活螺密度分别从14.86%和0.334 5只/0.1 m2下降至6.89%和0.126 5只/0.1 m2。除2011年及2014年外,各年度均有血吸虫急性感染病例发现。结论九江市以传染源控制为主的防治策略效果显著,但血吸虫病传播风险仍然存在,仍需加强风险控制及防控措施的落实。