3D打印技术辅助关节镜微创内固定手术治疗胫骨平台骨折患者的效果

目的:观察3D打印技术辅助关节镜微创内固定手术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2021年12月至2022年12月瑞昌市中医医院收治的60例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各30例。对照组采用关节镜下微创内固定手术治疗,研究组采用3D打印技术辅助的关节镜下微创内固定手术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能量表(HSS)]评分、术后日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、近期疗效及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术后3个月时的HSS、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印技术辅助关节镜下微创内固定手术治疗胫骨平台骨折患者可提高治疗优良率,缩短手术时间,减少术中出血量,加快术后骨折愈合,提高膝关节功能和日常生活活动能力,效果优于单纯关节镜下微创内固定手术治疗。

热敏灸配合强筋健骨颗粒治疗肾阳虚型骨质疏松症临床观察

目的探讨热敏灸配合强筋健骨颗粒治疗肾阳虚型骨质疏松症的效果。方法选取2020年8月—2021年12月江西省九江市中医医院收治的肾阳虚型骨质疏松症患者60例为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用热敏灸配合强筋健骨颗粒治疗,对照组使用仙灵骨葆胶囊治疗,观察对比分析2组患者的临床治疗效果。结果2组治疗前、治疗后1周的骨密度测定值、疼痛、肾阳虚症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后第2、4、6周的骨密度测定值、疼痛、肾阳虚症状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾阳虚型骨质疏松症患者长期使用热敏灸配合强筋健骨颗粒治疗,能明显改善肾阳虚型骨质疏松症的骨密度、疼痛、肾阳虚症状,安全可靠,效果确切。

小针刀联合舒筋通痹汤治疗陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍临床观察

目的探讨小针刀联合舒筋通痹汤治疗陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍的效果。方法选取2020年8月—2021年8月九江市中医医院收治的陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍患者40例为研究对象,利用小针刀联合舒筋通痹汤治疗,观察对比2组的临床疗效、髌骨骨折(Bostman)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、患肢肿胀程度评分及关节活动度。结果治疗后40例患者VAS评分、患肢肿胀程度评分低于治疗前,关节活动度优于治疗前,Bostman评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率为95.0%(38/40)。结论对陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍的患者使用小针刀联合舒筋通痹汤治疗,能明显降低膝关节的疼痛、肿胀和僵硬的程度,大幅度地恢复膝关节功能,其操作简便、成本低、安全性好、痛苦小,易被患者接受。

外固定支架治疗Cooney Ⅳ型桡骨远端骨折的临床应用

目的通过对CooneyⅣ型桡骨远端骨折使用外固定支架进行治疗,观察其骨折复位及后期功能恢复情况,并分别与石膏固定组和内固定组进行对比研究,分析其治疗效果,从而指导桡骨远端骨折的临床治疗。方法2016年1~10月,选择我院CooneyⅣ型桡骨远端骨折患者36例,随机分为三组(石膏固定组、外固定架组、钢板内固定组),各12例。治疗6个月后根据Gartland和Werley腕关节评分标准比较各组治疗后腕关节功能恢复情况,并进行评分。结果外固定架组与石膏固定组腕关节功能评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01),表明外固定架组疗效较石膏固定组优越;外固定架组与钢板内固定组腕关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),表明外固定架组疗效与钢板内固定组疗效无明显差异。结论外固定支架透视辅助下复位骨折,不切开和暴露骨折端,操作简便,固定可靠,术后6~8周即可拆除外固定架,可早期进行功能锻炼,无需二次手术,关节功能恢复满意,值得临床广泛推广和应用。

神经根型颈椎病针刺治疗的早期康复护理42例

目的观察早期康复护理结合针刺在治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将84例神经根型颈椎病患者随机分为护理组和对照组,每组均42例。对照组患者仅单纯进行针刺治疗;护理组患者加用早期康复护理,两个疗程后进行疗效判定。结果护理组患者的治疗总有效率为85.72%,高于对照组的71.43%,护理组患者的满意度也高于对照组。两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论针刺治疗神经根型颈椎病结合早期康复护理可以显著提高疗效,值得临床推广。

3D打印模型在高能量关节内骨折手术中的应用

目的探讨3D打印模型治疗高能量关节内骨折手术患者的效果。方法选取2017年12月~2018年12月我院接受诊疗的40例高能量关节内骨折患者为研究对象,按入院床位的奇、偶数分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对照组采用常规切开复位异形钢板内固定术,观察组在术前通过3D打印技术打印出高能量关节骨折模型,后根据模型设计个体化手术方案。比较两组的手术临床指标,术后随访12个月,比较其康复情况、关节功能,并记录并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随时间推移,两组的术后肿胀程度、视觉模拟量表(VAS)评分越来越低,负重情况评分越来越高;术后1、3、6及12个月,观察组的肿胀程度、VAS评分低于对照组,负重情况评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随时间推移,两组的关节功能评分越来越高,术后1、3、6及12个月,观察组的关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模型辅助治疗高能量关节内骨折手术患者,可有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进机体康复,提高关节功能恢复,且不会增加并发症的发生率。