知柏地黄汤合白虎汤加减联合西药对老年2型糖尿病患者中医证候、血糖及胰岛功能的影响

目的:分析知柏地黄汤合白虎汤加减联合西药治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月本院收治的90例老年T2DM患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行常规西医治疗,观察组加以知柏地黄汤合白虎汤加减治疗,连续用药4周。对比两组临床疗效、中医证候评分、血糖指标、血脂指标、胰岛功能指标、不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;且治疗后的各中医证候评分、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05);两组不良反应相当(P>0.05)。结论:知柏地黄汤合白虎汤加减可减轻老年T2DM患者症状,调节血糖、血脂、胰岛功能指标。

中医辨证治疗慢性肾小球肾炎80例

目的探讨中医辨证分型分析对慢性肾小球肾炎患者治疗中的临床效果。方法从2011年1月—2014年12月期间我院共诊断慢性肾小球肾炎患者80例,采用分型诊断患者,随后使用中医辨证治疗法进行治疗,患者的治疗时间为一个疗程(3个月),对患者的临床治疗效果进行统计分析。结果经诊断后患者确诊为气阴两虚证患者20例,治疗后10例痊愈,8例好转,2例无效,总有效率为90%;肝阴虚证患者20例,经治疗后8例痊愈,8例好转,4例治疗无效,总有效率为80%;脾虚湿困证患者20例,经治疗后痊愈10例,好转8例,2例治疗无效,总有效率为90%;脾肾阳虚证患者20例,治疗后痊愈12例,好转7例,治疗无效1例,总有效率为95%,患者的数据差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾小球肾炎患者采用中医辨证分型治疗法进行治疗,临床治疗效果明显,值得临床推广使用。

中和浴足方在糖尿病足护理中的应用

目的探究在中和思想指导下中和浴足方对糖尿病足护理中的临床效果。方法将80例糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上加用中和浴足方,2组均护理2周。比较2组治疗后中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、生活质量评分、足部疼痛评分及护理满意度评分。结果治疗后,观察组中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、生活质量评分、足部疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于中和思想指导下运用中和浴足方在糖尿病足护理中的效果,有助于降低高血糖状态,改善临床症状,缓解足部疼痛,提高生活质量和护理满意度,值得推广。

中和医派存正抑邪法干预COPD临床观察

目的探究中和医派思想指导下存正抑邪护理法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将82例COPD患者按随机数字表法分为2组,各41例。对照组予以常规护理;观察组在对照组基础上加用存正抑邪护理法,2组均护理2周。比较2组护理后中医证候积分、6 min步行距离、肺功能、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);6 min步行距离、肺功能、生活质量评分及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论中和医派思想指导下存正抑邪护理法干预COPD,可有效提高护理效果,改善临床症状,提高运动能力、肺功能和生活质量,护理满意度更高,值得推广。

益肾化湿颗粒对2型糖尿病肾病大鼠肾功能的影响

目的:探讨益肾化湿颗粒对2型糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法:采取高糖脂饮食、小剂量链脲佐菌素(STZ,40 mg/kg)建立2型糖尿病肾病大鼠模型,随机均分为对照组、模型组、益肾化湿颗粒组(4.8 g/kg),阳性对照组(缬沙坦,10 mg/kg),连续干预8周。观察各组大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗以及肾功能变化,HE染色法观察大鼠肾脏病理变化,Western blot检测肾组织Nephrin、Podocin和PDGFRβ蛋白水平。结果:模型组干预后的FBG、TC、TG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、肾质量/体质量、Scr、BUN、UAER均显著高于干预前(P<0.05)且足细胞密度显著低于干预前(P<0.05);益肾化湿颗粒组、阳性对照组干预后FBG、TC、TG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、肾质量/体质量、Scr、BUN、UAER均显著低于干预前(P<0.05),足细胞密度、显著高于干预前(P<0.05)。益肾化湿颗粒组、阳性对照组干预后的FBG、TC、TG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、肾质量/体质量、Scr、BUN、UAER、PDGFRβ蛋白水平均显著低于模型组干预后(P<0.05),而足细胞密度、Nephrin与Podocin蛋白水平显著高于模型组干预后(P<0.05)。模型组肾脏组织肾小球增大、系膜增宽、毛细血管扩张,病变程度严重,益肾化湿颗粒组与阳性对照组部分肾小球增大与系膜增生。结论:益肾化湿颗粒对2型糖尿病肾病大鼠肾功能损伤有改善作用,可能与调节Nephrin、Podocin、PDGFRβ蛋白水平有关。

丹参酮ⅡA磺酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法 2型糖尿病肾病患者94例随机分为2组,治疗组(47例)应用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗;对照组(47例)仅用贝那普利治疗,疗程均12个月。结果治疗组降低血压、改善血糖、调脂等方面明显优于对照组(P<0.05),且降低尿蛋白、改善肾功能作用亦明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病有较好的改善及保护肾功能作用。

来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的效果及对VCAM-1水平的影响

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性Ig A肾病的效果及对VCAM-1水平的影响。方法选取2015年3月~2017年1月在我院进行治疗的108例进展性Ig A肾病患者作为研究对象,根据就诊时间的不同分为治疗组与对照组,各54例。治疗组采用来氟米特联合糖皮质激素进行治疗,对照组采取强的松龙进行治疗,治疗结束后记录两组患者治疗效果、血清等检测指标、不良反应情况。结果治疗组治疗后的总有效率为92.59%,高于对照组的75.98%(P<0.05);治疗组治疗后的尿蛋白含量、血清血蛋白含量、血清肌酐酸含量、肾小球滤过率、VCAM-1含量趋于正常值,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的尿蛋白含量、血清血蛋白含量、血清肌酐酸含量、肾小球过滤率、VCAM-1含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总不良反应发生率为18.52%,对照组的总不良反应率为24.07%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特与糖皮质激素联合治疗进展性Ig A肾病的效果良好,更有助于进展性Ig A肾病患者的自身健康恢复,能明显降低VCAM-1水平,值得在临床上大力推广,具有显著医学价值和研究意义。

排毒保肾丸对腹膜透析微炎症状态影响的研究

目的观察排毒保肾丸对腹膜透析微炎症状态影响。方法选择2015年1月-2015年12月在我院肾病科门诊或住院的96例慢性肾脏病(CKD5期)且已行腹膜透析(CAPD)至少8周的患者,采随机分为排毒保肾丸组和氯沙坦组,各48例。排毒保肾组给予排毒保肾丸(大黄?虫丸加减)治疗,氯沙坦组给予氯沙坦钾片治疗,治疗8周,观察治疗前后外周IL-6、TNF-α、Hs-CRP、SAA、Fg水平变化。结果治疗后2组外周IL-6、TNF-α、Hs-CRP、SAA、Fg水平较治疗前显著下降(P<0.05),治疗后两组组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论排毒保肾丸可降低腹膜透析患者IL-6、TNF-α、Hs-CRP、SAA、Fg水平,且有氯沙坦类似的抗炎作用,在临床上值得推广。

托拉塞米联合血液净化治疗肾病综合征水肿患者的疗效及安全性研究

目的:探讨托拉塞米联合血液净化治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)水肿患者的疗效及安全性。方法:选取150例NS水肿住院患者随机分为对照组、静脉注射组和恒速泵静脉滴注组各50例,静脉注射组予托拉塞米2 min静脉注射治疗,恒速泵静脉滴注组给予2 h恒速泵静脉滴注治疗,在应用托拉塞米治疗的同时均予以血液净化治疗,对照组给予单独血液净化治疗。观察各组治疗效果和不良反应情况。结果:与静脉注射组比较,恒速泵静脉滴注组结合态托拉塞米的量显著减少(P<0.01),24 h尿量与24 h托拉塞米排泄总量的比值明显升高(P<0.01)。恒速泵静脉滴注组的AUC明显高于静脉注射组,且表观容积(Vd)较低(P<0.01)。应用托拉塞米的两组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。3组均无严重不良反应发生。结论:托拉塞米联合血液净化治疗NS水肿患者的疗效显著,安全性较高,且2 h恒速泵静脉滴注给药方案效果更优。

胸腺肽注射液联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺疾病继发肺部感染的临床效果

目的评价胸腺肽注射液联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺疾病继发肺部感染的临床效果。方法 2016年6月~2017年2月选取所在科室80例慢性阻塞性肺疾病继发肺部感染患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有患者分为阿奇霉素组和联合用药组,每组40例。阿奇霉素组给予患者阿奇霉素治疗,联合用药组在阿奇霉素组的基础上采用胸腺肽注射液治疗。比较两组患者的治疗效果,血气分析指标改善情况、肺功能改善情况、药物不良反应发生率和痊愈时间。结果联合用药组患者的治疗效果、血气分析指标改善情况和肺功能改善情况明显优于阿奇霉素组(P<0.05);联合用药组的药物不良反应发生率低于阿奇霉素组(P<0.05);联合用药组患者的痊愈时间短于阿奇霉素组(P<0.05)。结论胸腺肽注射液联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺疾病继发肺部感染的临床效果突出,患者的血气分析指标、肺功能改善情况改善较好,痊愈时间短,药物不良反应较少,值得临床借鉴。

排毒保肾丸对腹膜透析患者白蛋白、转铁蛋白的影响

目的观察排毒保肾丸对腹膜透析患者白蛋白、转铁蛋白的影响。方法选择2015年1月-2015年12月在我院肾病科门诊或住院的诊断明确的符合研究标准的96例慢性肾脏病(CKD5期)且已行腹膜透析(CAPD)至少8周的患者,采用随机数字表法将受试对象随机分为排毒保肾丸组和氯沙坦组各48例。排毒保肾组给予排毒保肾丸(大黄蜇虫丸加减)治疗,氯沙坦组给予氯沙坦钾片治疗,两组基础治疗相同,治疗8周,观察治疗前后白蛋白、转铁蛋白的水平变化。结果治疗后2组白蛋白、转铁蛋白较治疗前上升,差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论排毒保肾丸可升高腹膜透析患者外周血白蛋白、转铁蛋白水平,从而改变腹膜透析患者的营养状态,与腹膜透析患者微炎症状态有一定相关性。

化瘀保胃汤治疗胃黏膜不典型增生疗效观察

目的观察"化瘀保胃汤"治疗胃黏膜不典型增生的疗效。方法将60例胃黏膜不典型增生患者随机分为治疗组40例和对照组20例。治疗组用"化瘀保胃汤",对照组用胶体果胶铋。两组均以3个月为疗程。结果治疗组临床症状总有效率为97.50%,胃黏膜不典型增生有效率为80.33%。HP阳性清除有效率93.33%。对照组临床症状有效率为55%。胃黏膜不典型增生有效率为11.10%,HP阳性清除有效率为20%。两组比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论化瘀保胃汤,不仅对治疗胃黏膜不典型增生具有明显逆转作用,同时对临床症状改善取得肯定的疗效,对HP阳性清除有明显的效果。

肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗2~3期慢性肾病的临床研究

目的:探讨肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗2~3期慢性肾病的临床疗效。方法:选取2~3期慢性肾病患者110例,根据患者及其家属的意愿分为两组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上予肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后慢性肾病主要临床症状积分和BUN、Scr、UA、Ccr、Cys-C等肾功能指标变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组各临床症状积分、Cys-C、BUN、Scr水平均低于对照组,Ccr高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗2~3期慢性肾病可改善患者临床症状,改善其肾功能。

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床分析

目的:探究益肾化湿颗粒联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者的临床治疗效果。方法:在我院收治的慢性肾小球肾炎患者中择取120例,根据患者的入院时间将其分为常规组(60例)与研究组(60例)。常规组采用缬沙坦进行治疗,研究组则联合使用缬沙坦和益肾化湿颗粒进行治疗,对比两组疗效。结果:研究组患者的各项相关指标均优于常规组,其中尿红细胞和血清肌酐的数据差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。结论:益肾化湿颗粒联合缬沙坦的治疗方式对慢性肾小球肾炎有较好的治疗效果,具有广泛推广的价值。

小针刀治疗骨不连的临床效果观察

目的 探讨小针刀对骨不连的治疗效果。方法 选取2012年4月-2015年7月在我院接受治疗治疗的胫骨、肱骨骨不连患者60例的临床资料进行回顾性分析,采用抽签的方法将患者分为观察组和对照组,各30例,观察组患者给予小针刀治疗,术后利用外固定支架固定,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者治疗后的临床效果以及影像学愈合时间情况。结果 观察组患者治愈26例,好转3例,无效1例,总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者影像学愈合时间明显小于3个月的患者共25例,多于对照组患者的7例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 利用小针刀治疗骨不连患者,可有效缩短骨不连患者影像学愈合时间,且安全性高,临床效果显著,值得推广应用。

黄芪注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨黄芪注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:在糖尿病肾病患者中随机选取80例患者,对所有患者在常规降血压和降血糖的治疗措施基础上,追加注射黄芪注射液和丹参注射液,对患者治疗一个疗程,观察患者治疗前后一般临床病症和生化指标的变化。结果:经过一个疗程的治疗,各项临床症状和生化指标都有明显改善。结论:黄芪注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病效果良好,能够改善糖尿病肾病患者的身体症状,值得在临床治疗糖尿病肾病治疗中广泛推广。

滋阴活血降浊方治疗肝肾阴虚型慢性肾衰竭的临床疗效

目的探讨滋阴活血降浊方治疗肝肾阴虚型慢性肾衰竭的临床疗效.方法选取九江市中医院2015年1月-2018年2月收治的肝肾阴虚型慢性肾衰竭患者120例,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各60例.对照组在一般治疗基础上予以包醛氧化淀粉治疗,观察组在一般治疗基础上予以滋阴活血降浊方治疗.比较两组患者治疗前后中医辨证(头晕头痛、腰酸膝软、口干咽燥、五心烦热)积分、临床疗效、治疗前后实验室检查指标[尿素氮、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)],并观察两组患者不良反应发生情况.结果治疗前两组患者头晕头痛、腰膝酸软、口干咽燥、五心烦热评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者头晕头痛、腰膝酸软、口干咽燥、五心烦热评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者尿素氮、Scr、Ccr、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者尿素氮、Scr、Ccr低于对照组,Hb高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论滋阴活血降浊方治疗肝肾阴虚型慢性肾衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者症状和肾功能,且安全性较高.

养阴益肾颗粒联合西药治疗成人紫癜性肾炎52例

目的:观察养阴益肾颗粒在成人紫癜性肾炎治疗中的作用。方法:“三联”疗法(氮芥、甲基强的松龙,降纤酶)联合中药养阴益肾颗粒治疗成人紫癜性肾炎52例为对照组,单独运用“三联”疗法治疗的30例为对照组,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组为为76.7%,两组比较,P<0.05。结论:养阴益肾颗粒可提高西药”三联”疗法对成人紫癜性肾炎的临床疗效。