连续性肾脏替代疗法联合强的松龙治疗原发性肾病综合症合并急性肾功能衰竭的临床研究

目的探讨连续性肾脏替代疗法联合强的松龙治疗原发性肾病综合症合并急性肾功能衰竭的效果。方法选取我院2016年1月至2019年10月收治的原发性肾病综合症合并急性肾功能衰竭患者92例,采用数字表法随机分为对照组与联合组,两组患者均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予强的松龙,联合组在对照组基础上联合连续性肾脏替代疗法干预。对比两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后BUN、Cr、K^(+)、Na^(+)及HCO_(3)^(-)水平。对比患者临床检查情况。结果联合组治疗总有效率82.61%明显高于对照组60.87%(P<0.05);治疗前,两组患者BUN、Cr、K^(+)、Na^(+)、HCO_(3)^(-)指标水平无显著差异(P>0.05);治疗后,联合组BUN、Cr、K^(+)水平均低于对照组,Na^(+)、HCO3-水平高于对照组(P<0.05);联合组心律失常、低血压发作次数及24h尿量恢复情况与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论原发性肾病综合症合并急性肾功能衰竭患者借助CRRT联合强的松龙治疗的效果显著,值得临床推广应用。

血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清同型半胱氨酸、全段甲状旁腺激素、胱抑素C水平的影响

目的:探究血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法:选取九江市修水县第一人民医院收治的86例尿毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各43例,对照组采用常规血液透析治疗,试验组采用血液透析联合血液灌流进行治疗,比较两组治疗前后血清Hcy、iPTH、CysC水平变化以及不良反应。结果:两组治疗前血清Hcy、iPTH、GysC比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血清Hcy、iPTH比较,差异无统计学意义(P>0.05),CysC较治疗前有显著上升;试验组治疗后血清Hcy、iPTH、GysC均有显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗期间,两组患者出现恶心呕吐、出血、凝血等不良反应,经及时治疗后症状稳定,观察组不良反应总发生率6.99%(3/43)与对照组的13.95%(6/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血液灌流较单一使用血液透析治疗尿毒症患者,前者可显著减少患者体内血清Hcy、iPTH、GysC水平,提升治疗效果,可用于临床推广。