柴桑区青少年学生超重肥胖现状调查及其相关影响因素分析

目的探讨柴桑区青少年学生超重肥胖现状及其相关影响因素。方法用整群抽样方式于2023年1月至12月选择柴桑区7所中小学在校学生2648例,调查其超重肥胖现状及其相关影响因素。结果2648例青少年学生中检出超重422例(15.94%),肥胖327例(12.35%);经多因素分析显示:职高(OR=30.773)、女(OR=4.395)、经常吃甜品(OR=2.650)、经常吃零食(OR=2.935)、经常吃油炸食品(OR=2.572)、经常吃夜宵(OR=2.557)、经常喝甜饮料(OR=1.997)、经常久坐行为(OR=3.539)、父亲超重肥胖(OR=3.872)、母亲超重肥胖(OR=2.938)、每日睡眠时间≤8 h/d(OR=3.490)是柴桑区青少年学生超重肥胖的高危因素(P<0.05),经常体育锻炼(OR=0.461)、初中(OR=0.173)、高中(OR=0.741)是其保护因素(P<0.05)。结论柴桑区青少年学生超重肥胖发生率较高,其与学生年级、性别、饮食、生活习惯密切相关,需加强健康教育,提倡青少年学生加强体育锻炼、均衡膳食,减少久坐行为,延长睡眠时间,避免发生超重肥胖。

九江市柴桑区晚期血吸虫病患者生存质量调查及其影响因素分析

目的评估柴桑区晚期血吸虫病(简称晚血)患者生存质量及分析其影响因素,为改善晚血患者的生存质量提供依据。方法选取2020年1月至2021年6月在九江市柴桑区疾控中心血吸虫病诊疗内科住院治疗的216例晚血患者为病例组,选取同期216例健康居民为对照组。采用世界卫生组织生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF),调查比较两组的生存质量,分析晚血患者生存质量的影响因素。结果病例组生存质量和健康状况差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组生理、心理领域评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组社会关系和环境领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,不同年龄、睡眠质量、婚姻状况、周锻炼活动次数、有无合并症、家庭月人均收入、饮食状况、家庭不和谐晚血患者的生存质量综合水平等级构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(β=-1.605,OR=0.201,95%CI=0.096~0.422)、睡眠质量(β=1.169,OR=3.220,95%CI=1.459~7.104)、周锻炼活动次数(≥30 min/次)(β=1.563,OR=4.772,95%CI=2.275~10.010)、家庭月人均收入(β=0.994,OR=2.702,95%CI=1.350~5.406)、有无合并症(β=-0.737,OR=0.478,95%CI=0.235~0.973)、食欲(β=0.947,OR=2.578,95%CI=1.284~5.177)及家庭不和谐(β=-1.019,OR=0.361,95%CI=0.177~0.737)是晚血患者生存质量的影响因素(P<0.05)。结论晚血患者生存质量低于未患血吸虫病的健康居民,年龄、睡眠质量、周锻炼活动次数、家庭月人均收入、有无合并症、食欲及家庭不和谐是影响晚血患者生存质量的主要因素。

血吸虫病肝纤维化患者的血清学检测结果分析

目的 评估血清学指标诊断血吸虫病肝纤维化患者的临床价值。方法 将2022年1月至2023年5月九江市柴桑区疾病预防控制中心收治的120例血吸虫病肝纤维化患者纳入试验组,同期接受体检的120名健康人纳入对照组。两组均接受血清学检查,包括Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、血清铁(SI)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)、层黏连蛋白(LN)、血清铁蛋白(SF)及透明质酸(HA)。比较两组血清SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF、HA水平,及其与肝纤维化程度的相关性。结果 试验组的SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF及HA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝纤维化Ⅲ级患者的SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF及HA水平均高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearson相关性分析结果发现,血清SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF、HA与肝纤维化程度呈正相关(r=0.625、0.785、0.742、0.682、0.891、0.852,P均<0.05)。结论 血吸虫病患者的血清SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF、HA水平与肝纤维化程度呈正相关,通过检测SI、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、SF、HA等血清学指标,可诊断血吸虫病肝纤维化以及评价肝纤维化严重程度,从而为血吸虫病肝纤维化患者的临床治疗提供可靠依据。

系统化健康教育对肝硬化腹水患者肝功能、营养状况、自我管理行为及生活质量的影响分析

目的探究系统化健康教育对肝硬化腹水患者肝功能、营养状况、自我管理行为及生活质量的影响。方法选取收治的肝硬化腹水患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理,观察组采用系统化健康教育护理。观察两组肝功能、营养状况、自我管理行为及生活质量变化情况。结果护理后,两组丙谷转氨酶(ALT)水平、谷草转氨酶(AST)水平、总胆红素(TBIL)水平、焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、负性心理评分均低于护理前;白蛋白(ALB)水平、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、血红蛋白水平、日常生活管理、饮食管理、用药管理、病情监测管理评分、生活质量评分评分高于护理前;且观察组肝功能、营养状况、自我管理行为评分、生活质量评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论系统化健康教育可明显改善肝硬化腹水患者肝功能,提高患者对疾病及健康知识的认知水平,改善营造状况和负性情绪与自我管理行为,提高生活质量及护理满意度,值得临床推广。

老年血吸虫病患者衰弱现状及影响因素分析

目的调查老年血吸虫病患者衰弱发生情况并分析影响因素。方法便利抽样选取2021.11—2022.6血吸虫病治疗科收治的273例老年血吸虫病患者作为研究对象,运用患者一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱评估量表(TFI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和微型营养评定简表(MNA-SF)收集资料。采用Logistic回归分析衰弱的影响因素。结果老年血吸虫病患者衰弱发生率为37.7%。Logistic回归分析结果显示:年龄、睡眠质量、营养状况、疾病病程、肝纤维化程度、多病共存为衰弱的影响因素(p<0.05)。结论老年血吸虫病患者衰弱发生率较高,衰弱的发生受多种因素的影响,应早期预防及时干预。

老年血吸虫病病人衰弱风险预测模型的构建及验证

目的:构建并验证老年血吸虫病病人衰弱风险预测模型。方法:采用便利抽样法选取2021年11月—2022年10月血吸虫病治疗科收治的390例老年血吸虫病病人分为建模组(n=273)和验证组(n=117)。运用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中文版Tilburg衰弱评估量表(TFI)和微型营养评定简表(MNA-SF)收集资料。运用Logistic回归确定影响因素,应用R 4.2.1软件构建预测衰弱发生风险的列线图模型;运用Bootstrap法做模型内部验证,以验证组做外部验证,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线评价模型的预测性能。结果:老年血吸虫病病人衰弱发生率为35.64%(139/390)。Logistic回归结果显示,年龄、睡眠质量、营养状况、疾病病程、肝纤维化程度、多病共存为衰弱的影响因素(P<0.05)。模型AUC为0.963[95%CI(0.942,0.984)],敏感度94.2%,特异度86.5%,最佳临界值0.259。内外部验证AUC分别为0.949[95%CI(0.924,0.973)]和0.944[95%CI(0.901,0.986)];校准曲线和Brier得分显示拟合良好,Brier得分分别为0.085和0.082。结论:本研究构建的风险预测模型效果良好,可便捷、直观地甄别衰弱高风险老年血吸虫病病人,为临床医护人员早期评估筛选与干预提供参考。