我国创伤骨科医生围手术期饮食管理现状调查

目的 了解我国创伤骨科择期手术患者围手术期饮食的管理现状及医生认知程度.方法 通过调查问卷形式对我国创伤骨科医生进行调查.调查内容主要包括医生所在医院术前禁食禁水时间、术后恢复进食进水时间、术后是否要求去枕平卧、医生选择围手术期饮食管理的依据及医生对现有指南的了解程度,并分析医生信息与其选择管理策略的依据及对指南了解程度的关系.结果 共收回187份有效问卷.要求患者术前至少禁水2h和至少禁食6h的比例仅为3.74％ （7/187）和27.27％（51/187）;实际从手术前1d夜间即开始禁水和禁食的比例分别为29.95％ （56/187）和31.55％（59/187）;要求患者术后至少6h恢复进水的比例为64.71％ （60/187）,恢复进食时间则相应更长.仅1.6％ （3/87）的医生不论何种麻醉方式均不要求患者术后去枕平卧.仅6.95％的医生是根据指南的要求进行围手术期饮食管理的,仅9.09％的医生表示对指南相当了解.医生选择围手术期饮食管理策略的依据及对指南了解程度与医生职称、所在医院级别及所在医院区域均无关（P＞0.05）.结论 我国创伤骨科围手术期饮食管理仍较落后,指南执行率及知晓率均较低.

骨科外固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用效果

目的探究对临床胫腓骨骨折患者采用外固定器治疗的临床效果。方法选择2018年3月~12月就诊于我院骨科的胫腓骨骨折患者作为观察对象,共86例,按治疗方式的不同将行常规石膏外固定治疗的43例设为对照组,行外固定器治疗的43例设为观察组。对两组的并发症发生率、骨折愈合时间及住院时间进行对比分析。结果观察组的并发症发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05);骨折部位愈合时间为(29.35±5.31)周,住院时间为(10.31±2.84)d,均短于对照组的(38.64±6.94)周、(16.27±2.19)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床骨科胫腓骨骨折患者采用外固定器治疗能够有效减少并发症的发生,促进骨折部位愈合。