输尿管镜下钬激光碎石术对结石清除率术后并发症及临床疗效的影响研究

目的研究分析输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术对其结石清除率、术后并发症以及临床治疗效果的影响。方法选取2015年11月至2017年11月本院治疗的114例输尿管结石患者为此次研究对象,通过采用数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为57例,实施常规治疗方案,研究组为57例,予以输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组临床治疗效果、术后并发症发生情况以及结石清除率、住院时间、手术时间。结果比较分析,研究组治疗总有效率为(98.25%),高于参照组治疗总有效率(85.96%),同时研究组术后并发症发生率为(3.51%),要低于参照组术后并发症发生率(19.30%),且研究组患者结石清除率、手术时间,均要优于参照组,且研究组住院时间与参照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石选择输尿管镜下钬激光碎石术治疗,具有十分优异的应用价值,值得临床推广应用。

宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗老年慢性前列腺炎的临床效果

目的观察宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗老年慢性前列腺炎(CP)的临床效果。方法选取2019年1月—2021年3月江西省九江市濂溪区人民医院收治的老年CP患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组予乳酸左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组基础上加用宁泌泰胶囊治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)积分、相关辅助检查指标[残余尿(PVR)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)]、前列腺液指标[巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)]变化及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=4.501,P=0.034);治疗4周后,2组NIH-CPSI积分较治疗前下降,PVR较治疗前减少,MIP-1α、MIP-2和VCAM-1水平较治疗前降低,MFR、AFR较治疗前上升,且观察组上述指标改善程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(7.50%vs.17.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.829,P=0.176)。结论宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗老年CP的临床效果肯定,能够改善患者症状,提升其生活质量并促进相关功能恢复,值得临床推广应用。

降钙素原预判输尿管软镜术后感染风险的临床价值研究

目的探讨降钙素原(PCT)预判输尿管软镜碎石取石术(RIRS)后感染风险的临床价值。方法选取2021年1—12月于本院行RIRS治疗的100例上尿路结石患者作为研究对象,依据术后24 h内体温变化及细菌培养结果分为对照组(体温<37℃,n=68)与观察组(体温≥37℃和/或尿细菌培养阳性,n=32)。检测并比较两组手术前后血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平和WBC,分析PCT、CRP、WBC预判术后感染的诊断效能。结果术后,两组PCT、CRP、WBC水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、WBC诊断RIRS术后感染的AUC分别为0.893、0.721、0.708,截断值分别为1.75μg/L、40.15 g/L、69.12%,均具有一定诊断价值;PCT诊断RIRS术后感染的灵敏度、特异度均高于WBC,特异度高于CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT预判RIRS术后感染的灵敏度、特异度较高,可提高RIRS术后感染诊断准确率,有助于指导临床诊断及治疗,及时控制患者病情,改善其预后。