入院时糖化血红蛋白和血糖水平对急性心肌梗死患者行PCI术的预后评估

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时糖化血红蛋白(HbA1c)和血糖水平与接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心血管不良事件发生率的关系。方法将62例接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者按入院时HbA1c及血糖水平分为2组。对照组28例,HbA1c≤6.5%,血糖(7.82±1.61)mmol.L-1;研究组34例,HbA1c>6.5%,血糖(12.91±1.24)mmol.L-1。观察2组患者术后住院期间主要心血管不良事件的发生情况及超声心动图监测左心室舒张期内径(LVDd)和左心射血分数(LVEF)的变化。结果研究组在住院期间主要心血管不良事件[心功能(Ⅱ、Ⅲ级)、再发心肌梗死、频发室性期前收缩、心源性休克]的发生率均明显高于对照组(均P<0.05)。研究组LVDd高于对照组,LVEF低于对照组(均P<0.05)。结论入院时HbA1c及血糖升高,增加AMI患者行PCI术后住院期间主要心血管不良事件的发生率。HbA1c和血糖水平对AMI患者行PCI术预后有一定的预测价值。