智慧医院平台在九江城区慢性病健康管理中的应用研究

目的探讨智慧医院平台在九江城区慢性病健康管理中的应用效果。方法选择2019年5月至2020年5月该院收治的102例老年慢性病患者为研究对象,将实施智慧医院平台管理模式与常规护理管理模式的患者分别设为研究1组与研究2组,每组各51例,探讨不同健康管理模式对患者的影响。结果研究1组对疾病危害性、营养、用药事项、健康生活行为各项知识的掌握程度评分及护理满意度均高于研究2组(P<0.05)。结论对慢性病患者实施智慧医院平台管理模式有利于提升患者疾病认知度及护理满意度,促进护理质量的提升,此方法值得应用与推广。

医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响

目的探讨对2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预的效果。方法将该院2016年9月至2018年7月收治的146例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,每组各73例。对照组患者实施常规营养管理,研究组患者在对照组患者常规营养管理基础上实施医院-社区-家庭护理干预。将两组患者饮食依从性、血糖控制情况、生活质量作为观察指标进行比较。结果研究组与对照组患者饮食依从率分别为 97.26 %、87.67%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前空腹血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P > 0.05),护理后研究组患者上述指标明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者各项生活质量评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预具有重要意义,可有效提高患者饮食依从性,维持血糖稳定性,进一步改善生活质量,医院-社区-家庭护理干预是一种理想的新型护理管理模式,值得推广应用。

定期健康体检对改善老年人遵医行为的效果观察

目的探讨定期健康体检对改善老年人遵医行为的效果。方法将2017年5月至2018年6月于该院体检科进行健康体检的120例老年人纳入研究,其中60例定期接受健康体检的老年人设为研究组,其余60例未定期接受健康体检的老年人设为对照组。将两组遵医行为、生活质量、护理满意度作为观察指标进行分析对比。结果相对于对照组,研究组的疾病认知水平、遵医嘱用药、自我健康管理各项评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组躯体角色、躯体功能、生命力、健康状况、心理健康、社会功能、情感角色各项生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.67%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过定期健康体检可早期发现机体异常改变,进一步提高老年人遵医行为,改善生活质量,同时提高护理满意度,具有良好社会效益与经济效益。

体检者中医体质分类与亚健康相关性420例

目的研究420例体检者中医体质分类与亚健康相关性。方法选择我院于2017年1月—2018年1月进行体检的420例体检者作为研究对象,观察亚健康群体,并分为不同亚健康形态,观察其与中医体质分型的关系。结果其中420例体检者中,出现70例亚健康人群。在亚健康分型中,躯体亚健康占据较高48.57%,社会适应亚健康22.86%,心理亚健康28.57%;其中在中医体质分型中,占据较高为平和质20.00%、气虚质17.14%、湿热质15.71%、气郁质14.29%。单纯气虚质发展为亚健康的风险较高为1.685;其次为单纯气郁质1.425;单纯平和质为1.365;单纯湿热质为1.258。结论我体检中心不同体质人群中亚健康状态人数分布存在差异,但中医体质分类与亚健康情况存在一定相关性,平和质、气虚质属于目前影响较大的因素,值得应用。

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察

目的：探究奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及安全性。方法选取2013年1~12月本院收治的88例胃溃疡合并胃出血患者，按治疗方法分为观察组和对照组，每组各44例。观察组采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，对照组采用奥美拉唑治疗，比较两组的总有效率、幽门螺杆菌（Hp）根除率、复发率、不良反应发生率及症状评分。结果观察组的复发率显著低于对照组，Hp根除率显著高于对照组（P〈0.05），观察组、对照组的不良反应发生率分别为13.6%、11.4%，两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组、对照组的总有效率分别为88.6%、63.6%，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后，两组的症状评分均有所下降，观察组治疗后的症状评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血临床效果确切，可靠安全，值得临床推广。

枇杷木白皮对顺铂所致小鼠呕吐模型脑组织5-HT及DA的影响研究

目的实验研究枇杷木白皮对化疗药顺铂引起神经递质的改变的影响,探讨其防治顺铂引起的恶心呕吐作用的可能机制。方法通过小鼠尾静脉注射顺铂建立小鼠呕吐模型,将小鼠随机分为6组:空白对照组、造模组、枇杷木白皮大、中、小剂量组、甲氧氯普胺组。各组均灌胃给药2周,通过5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的检测试剂盒测定小鼠脑组织内5-HT及DA的含量。结果枇杷木白皮大、中、小剂量组小鼠脑组织5-HT、DA含量明显低于造模组(P<0.01),同时也低于甲氧氯普胺组(P<0.05)。结论枇杷木白皮对顺铂引起小鼠恶心呕吐的作用机制可能是通过抑制5-HT、DA的分泌或是提高其降解而实现的。

阑尾炎患者围术期应用舒适护理的作用分析

目的探讨阑尾炎患者围术期应用舒适护理的作用。方法选择2017年1月~2018年9月于我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的90例阑尾炎患者进行前瞻性研究,随机分为两组,每组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较术后疼痛、舒适度、不良情绪、睡眠质量等评分,并比较两组的护理满意度。结果(1)观察组术后疼痛评分低于对照组,术后舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)护理后两组SAS、SDS、PSQI评分与护理前相比均降低,观察组的SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组护理总满意率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预可切实减轻阑尾炎手术患者术后疼痛,提高其舒适度,有利于减轻患者不良情绪和睡眠障碍,使患者对围手术期护理服务更加满意。

艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的分析艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效。方法按照ACC/AHA制定的有关急性心肌梗死的诊断标准,选取本院心血管内科2016年7月~2017年3月收治的80例确诊为急性ST段抬高心肌梗死患者,患者随机分为早期静脉注射艾司洛尔联合口服β受体阻滞剂(治疗组)和单纯口服β受体阻滞剂治疗(对照组)。治疗组在入选后立即予静脉注射艾司洛尔[0.25~0.5 mg/kg,然后从0.05 mg/(kg·min)开始,逐渐递增至0.2 mg/(kg·min),维持24 h],在治疗期间如果患者收缩压≤90 mm Hg,心率≤55次/分,心功能严重障碍患者,将立即停药给予相应的治疗。停止服药前半小时应当每天口服47.5 mg的美托洛尔缓释片,1次/d。对照组单纯服用美托洛尔缓释片进行治疗,每天服用2次,25 mg/次。治疗组和对照组均进行急诊PCI治疗及常规冠心病二级预防用药。比较两组急性ST段抬高心肌梗死疗效;3个月后心力衰竭、低血压等并发症发生率;治疗前和治疗3个月后患者BNP、C反应蛋白。结果治疗组急性ST段抬高心肌梗死疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组3个月后心力衰竭、低血压等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BNP、C反应蛋白水平比较差异无统计学意义;3个月后治疗组BNP、C反应蛋白优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效确切,可有效提高新功能水平,降低BNP指标与心脏不良事件发生率,强化预后效果,值得推广应用。

优化转诊路径在社区患者中的应用效果

目的探讨优化转诊路径在社区患者中的应用效果.方法选取2016年1月~2017年12月江西省九江市第一人民医院收治的256例社区患者,将2016年1~12月采取普通转诊流程的患者作为对照组,将2017年1~12月采取转诊新途径的患者作为观察组,每组各128例,比较两组的满意度和病情复发情况.结果观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病情复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论患者实施优化转诊路径对更加有效及专业化的治疗具有一定价值,可在临床推广使用.

健康管理对老年缺血性脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨健康管理对老年缺血性脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法选取该院2016年1月至2017年10月收治的86例老年缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的护理基础上开展健康管理,对比两组患者干预前后心理状态及生活质量情况。结果管理前两组患者SCL-90评分及SF-36评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组SCL-90评分中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等项目评分均明显低于对照组,SF-36评分中除躯体疼痛得分较对照组减少外,其他各项指标得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理的实施可有效改善老年缺血性脑卒中患者心理状态,稳定病情,进而提高生活质量,值得推广。

健康教育及行为干预对高脂血症患者血脂水平的影响

目的:研究对高脂血症患者实施早期健康教育及行为干预的应用效果。方法选取本院与2014年9月~2015年9月收治的56例高血脂患者,随机将其分成两组和28例,常规组患者实行一般护理模式,干预组实施早期健康教育及行为干预护理,观察两组患者血脂水平情况。结果常规组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标值在治疗前均无明显差异,P<0.05;干预组在护理后TG、TC、LDL-C、均低于常规组,HDL-C高于常规组,P<0.05。结论为高脂血症患者进行早期健康教育及行为干预措施,为其制定饮食及运动计划,嘱咐其在日常生活中也要坚持医嘱行为,戒烟限酒,并联合家属共同监督,有效改善患者血脂水平,患者病情得到有效控制。

艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死心功能的影响

目的探究艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效。方法选取2016年7月~2017年3月本院内心血管病内科就诊的STEMI患者80例,随机分为照组和研究组,各40例。对照组单纯用美托洛尔缓释片治疗;研究组用艾司洛尔联合美托洛尔缓释片治疗。比较两组患者治疗有效率;治疗前及治疗24 h心率、收缩压、舒张压变化;随访心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率;治疗前后心功能指标差异。结果研究组患者治疗有效率比对照组高(P<0.05);治疗前两组心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义;治疗24 h研究组患者心率、收缩压、舒张压均优于对照组(P<0.05);研究组随访心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率比对照组低(P<0.05);治疗前两组心功能差异无统计学意义;治疗后研究组患者心功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效确切,可有效改善患者血压和心率,改善患者心功能,降低心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率,值得推广应用。

老年高血压患者同型半胱氨酸水平与心率变异之间的关系研究

目的探讨老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与心率变异(HRV)之间的相关性。方法将本院2016年9月至2018年9月期间收治的245例老年高血压患者作为观察组,并选取同期来本院健康体检的250例非高血压老年人作为对照组,检测两组Hcy水平与HRV情况,分析Hcy与HRV之间的相关性。结果观察组Hcy水平与对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者Hcy升高率61.63%,正常率38.37;老年高血压Hcy升高者在HRV时域中SDNN、r MSDD、SDANN、p NN50等方面均低于Hcy正常者,而LF/HF高于Hcy正常者,差异有统计学意义(P<0.05);老年高血压患者Hcy水平与HRV中SDNN、r MSDD、SDANN、p NN50呈负相关;与LF/HF呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者同型半胱氨酸水平与心率变异之间关系密切,对观察患者病情变化具有重要作用,可通过Hcy水平及HRV的变化初步评估高血压患者的预后。

宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤对患者卵巢功能、免疫功能、炎性因子水平的影响

目的:探究宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤对患者卵巢功能、免疫功能、炎性因子水平的影响。方法:选择子宫黏膜下肌瘤患者100例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,根据手术方式的不同将其分为两组,对照组(n=48)采用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=52)采用宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗,比较两组卵巢功能指标水平、细胞免疫指标水平及炎性因子水平。结果:术后3个月,观察组黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、雌二醇(E2)水平高于对照组;观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组;观察组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫黏膜下肌瘤患者实施宫腔镜手术治疗,对患者的卵巢功能、免疫功能无负面影响,减轻机体炎性反应。

亚健康状态分型与中医体质类型之间的对应关系研究

目的研究亚健康状态分型与中医体质类型之间的具体对应关系。方法采用整群抽样法,从2017年1月—2018年3月来我院体检的人群中,将1576例亚健康状态人群按照情况不同分为躯体亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康三种形态。观察不同分型与中医体质类型之间的相关性。结果本组1576例亚健康状态三分型人群中,心理亚健康人数占比最高,达到50.25%;在亚健康状态七分类人群中,失眠与焦虑人数占比最高,分别占26.60%、19.35%;在中医体质方面,平和质与气郁质所占人群最高,分别为17.32%、14.78%。结论当前体检人群中,亚健康状态人数分布存在差异,而亚健康状态的不同分型与中医体质类型之间有一定的具体对应关系,气郁质是当前社会亚健康状态的重要危险因素。

体质辨识对2型糖尿病患者慢性病中医精细化健康管理的临床观察

目的研究中医体质辨识运用于2型糖尿病患者中医慢性病精细化健康管理中的价值。方法选择2018年1月—2018年12月纳入的128例2型糖尿病患者,遵照随机数字表法随机分为2组各64例,研究组在对照组基础上实施中医体质辨识,对照组采取精细化健康管理,对比2组管理结果。结果管理前2组的空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平相比无差异(P>0.05),管理后研究组各项指标水平均优于对照组(P <0.05)。管理前2组的生理机能、健康状况、社会功能、精神健康评分相比无差异(P>0.05),管理后研究组各项评分均高于对照组(P <0.05)。结论中医体质辨识运用于2型糖尿病患者中医慢性病精细化健康管理中效果显著,快速控制血糖水平,稳定病情,提升生活质量。

观察消化内镜新技术在消化道早癌诊断治疗中的应用

目的:探讨消化内镜新技术在消化道早癌诊断治疗中的应用效果。方法:选取消化道早癌患者84例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各42例。对照组应用传统外科手术治疗,观察组应用内镜新技术治疗,比较两组诊断与治疗效果。结果:对照组诊断准确29例(69.05%),观察组诊断准确40例(95.24%),观察组具备更高诊断准确率(P<0.05);观察组手术时间为(45.33±7.58)min,住院时间为(6.82±1.24)d,短于对照组的(91.50±15.87)min与(12.55±3.60)d,观察组住院费用为(15328.69±2054.12)元,低于对照组的(22091.50±2364.25)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜新技术可有效提升消化道早癌的诊断效率,且在消化道早癌治疗中的疗效确切,可缩短住院时间,减少并发症发生。