九江地区近2年内教师体检人群甲状腺结节患病率及其与代谢性疾病的相关性研究

目的:研究九江地区2年内教师体检人群甲状腺结节患病率及其与代谢性疾病的关系。方法:选取2020年8月—2022年8月九江市第一人民医院463名体检的教师进行研究。所有教师均行甲状腺超声和代谢性疾病检查。观察所有教师甲状腺结节的患病情况。将有甲状腺结节和无甲状腺结节教师的资料和脂代谢性疾病情况进行对比,分析导致教师群体发生甲状腺结节的影响因素,并探讨代谢性疾病与甲状腺结节发生的关系。结果:463名研究对象中,发生甲状腺结节患者228例,占49.24%。未发生甲状腺结节235例,占50.76%。两组研究对象性别、年龄和高尿酸血症方面,差异无统计学意义(χ^(2)=0.910、1.108、19.156,P>0.05);在工龄、体质指数(BMI)、高血压、糖代谢异常、高总胆固醇血症、高三油甘脂血症、高低密度脂蛋白固醇血症及低高密度脂蛋白固醇血症方面对比,差异有统计学意义(χ^(2)=51.395、28.451、8.039、14.849、11.091、13.775、13.384、47.110,P<0.05)。采用logistic回归分析计算,发现工龄、BMI、高血压、糖代谢异常、高总胆固醇血症、高三油甘脂血症、高低密度脂蛋白固醇血症及低高密度脂蛋白固醇血症均是导致教师群体发生甲状腺结节的影响因素。结论:九江地区教师甲状腺结节患病率较高,糖代谢异常、脂代谢异常等代谢性疾病会提高甲状腺结节的发病率。

柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予甲硫咪唑,观察组加用柴胡疏肝汤加减。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组胸胁满闷、失眠多梦、心烦易怒、恶心便溏评分与总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺激素T3(FT3)、游离甲状腺激素T4(FT4)低于对照组,游促甲状腺素(TSH)高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进效果较好,且不良反应较少。

术前低分子肝素钙对游离股前外侧皮瓣移植患者凝血功能及血小板的影响

目的探索低分子肝素钙在股前外侧皮瓣移植前后应用对患者凝血功能及血小板(platelet,PLT)的影响。方法选取2022年1月至12月无锡市第九人民医院和九江市第一人民医院收治的50例手、足部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(26例)和对照组(24例)。观察组患者术前12h开始给予低分子肝素钙,术后继续常规应用,每日1次;对照组患者术后4h开始常规应用低分子肝素钙,每日1次。比较两组患者手术前后的凝血功能及PLT。结果两组患者的血管危象、皮瓣坏死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组5例患者术中或术后输血,在进一步分析中给予剔除。术后第1天、第3天,两组患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PLT均显著高于本组术前,凝血酶时间(thrombin time,TT)均显著短于本组术前(P<0.05);术后第3天,观察组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均显著长于术前(P<0.05)。术前、术后第1天、第3天,两组患者的FIB、APTT、PT、TT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的PLT显著高于对照组(P<0.05)。结论不论手术前后应用低分子肝素钙,患者术后FIB、PLT均较术前升高,术前12h用药者术后第1、3天FIB、PLT升高更明显。

参芪化浊饮加减联合西药治疗慢性肾衰竭的疗效及对肾功能的影响

目的探讨在慢性肾衰竭(CRF)患者中应用参芪化浊饮加减联合西药治疗的效果及对肾功能的影响。方法选取2018年4月至2021年4月该院收治的92例CRF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者予以西药对症治疗,观察组患者在对照组的基础上加服参芪化浊饮加减治疗,均连续治疗4周。对两组患者疗效、肾功能、中医证候积分及不良反应进行比较。结果观察组患者临床总有效率及治疗4周后内生肌酐清除率水平均高于对照组,血清肌酐、血清尿素氮水平,以及腰酸膝软、气短懒言、全身水肿、少食纳呆评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CRF患者中应用西药联合参芪化浊饮加减治疗的效果更佳,有利于症状缓解及肾功能改善,且安全、可靠。

血小板分布宽度对短期内房颤患者华法林抗凝治疗稳定性达标的预测价值

目的探讨血小板分布宽度(PDW)对短期内(治疗6个月后)房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标[达标时间百分比(TTR)]的预测价值。方法选取174例使用华法林抗凝治疗的持续性房颤患者作为研究对象,按TTR值分为达标组(TTR≥65%)54例与未达标组120例(TTR<65%),比较2组的年龄、性别、合并疾病、合并用药、血液学检查参数,同时采用Pearson相关分析检验PDW水平与TTR之间的相关性。结果2组患者合并冠心病、使用抗血小板药物、PDW异常构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);随着PDW的升高,TTR呈下降趋势,二者呈显著负相关(r=-0.843、P<0.001)。结论PDW异常可能影响房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标,且随着PDW的升高TTR呈下降趋势。

基于SOCS1/JAK-STAT3通路探究雷公藤红素治疗特应性皮炎小鼠的作用机制

目的:基于细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)/Janus激酶(JAK)/信号转导子和转录激活物3(STAT3)通路,初步探究雷公藤红素治疗特应性皮炎(AD)的机制。方法:取C57BL/6小鼠,耳背部涂布卡泊三醇(MC903)诱导建立AD模型,并随机分为模型组、雷公藤红素组、SOCS1基因低表达(si-SOCS1)组、雷公藤红素+si-SOCS1(联合)组、si-SOCS1阴性对照(si-NC)组,每组10只,另取10只正常C57BL/6小鼠作为正常对照组。给予一定剂量药物干预治疗后,观察小鼠症状,对抓挠行为和皮炎症状进行评分;ELISA法检测血清炎症因子白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白E(IgE);HE染色观察耳部组织病理变化;取耳部皮肤组织,免疫组化法检测SOCS1及T淋巴细胞表面标志物CD3阳性表达;RT-qPCR法检测SOCS1及上游靶基因-miR-155表达;Western blotting法检测SOCS1/JAK-STAT3通路蛋白及下游炎症相关蛋白IL-17、RORγt、IL-23、IL-6表达。结果:与正常对照组相比,模型组小鼠耳部皮肤增生、水肿充血及炎症浸润等病理损伤加重,皮炎症状评分、搔抓次数、血清炎症因子、CD3阳性表达、JAK-STAT3通路蛋白及炎症相关蛋白表达、miR-155表达升高(P<0.05),SOCS1基因及蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组相比,si-SOCS1组小鼠耳部皮肤组织损伤进一步加重,AD症状评分、搔抓次数、血清炎症因子、CD3阳性表达、JAK-STAT3通路蛋白、炎症相关蛋白表达进一步升高,SOCS1基因及蛋白表达进一步降低(P<0.05);雷公藤红素组小鼠耳部皮肤组织SOCS1基因及蛋白表达升高(P<0.05),血清炎症因子、miR-155、JAK-STAT3通路蛋白及炎症相关蛋白、CD3阳性表达、AD皮炎症状评分、搔抓次数降低(P<0.05)。与雷公藤红素组相比,联合组小鼠皮炎症状评分、搔抓次数、血清炎症因子、CD3阳性表达、JAK-STAT3通路蛋白及炎症相关蛋白表达、miR-155表达升高(P<0.05),SOCS1基因及蛋白表达降低(P<0.05)。结论:雷公藤红素可通过上调SOCS1表达,抑制JAK-STAT3通路激活,阻断T淋巴细胞活化,改善AD小鼠皮肤炎症症状。

体检项目你真的选对了吗

读者朋友们,你们是否也经历过:小时候怕看成绩单;长大了怕看体检报告单。但是,近几年生活工作环境压力增加,让我们明白最重要的、最可贵的是健康。我们都很清楚疾病的发生并不会因为你“不做”“不看”而暂停。但是,体检这件事听上去容易,真要做的时候又有各种疑惑:做什么?怎么选!怎么做?

降压药物与肿瘤发生风险关系的研究进展

心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)和肿瘤是全球死亡的两大主要原因,而高血压是患病率最高的CVD,服用降压药物控制血压成为预防心、脑、肾等重要脏器损伤的最主要治疗方式。大量研究已经证实通过降压药物将血压控制可以显著减少心脑血管事件等的发生。目前指南推荐相关一线降压药物以其有效性、安全性给了临床医生选择药物、制定降压方案足够的空间。

胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床效果比较分析

目的:探讨胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法:选取消化性溃疡出血患者80例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,每组均为40例。对照组接受内科治疗,观察组接受胃镜治疗,对比分析对照组与观察组的治疗效果、输血量、住院时间、再出血率。结果:相较于对照组,观察组治疗总有效率更高(P<0.05),输血量更少(P<0.05),止血时间与住院时间更短(P<0.05),再出血率更低(P<0.05)。结论:胃镜治疗消化性溃疡出血的疗效确切,可有效减少输血量,缩短患者住院时间,降低再出血率,减轻患者经济负担。