槲皮素调控MAPK通路对绝经后骨质疏松大鼠骨形成的影响

目的探讨槲皮素调节MAPK信号通路对绝经后骨质疏松大鼠模型骨形成的影响。方法将SPF级SD雌性大鼠分为假手术组、模型组、槲皮素低、高剂量组及补佳乐组。通过ELISA法检测大鼠血清雌激素E2水平、骨代谢标志物CBF-α1、CTX-Ⅰ、PINP、OC水平、炎性指标IL-6、TNF-α、IL-1β水平;HE染色观察大鼠骨组织形态学变化;TRAP染色观察N.Oc/BS;显微CT扫描大鼠股骨形态,测定大鼠股骨BMD、Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp;WB检测MAPK信号通路相关蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠血清E2、CBF-α1、CTX-Ⅰ、PINP、OC水平降低,IL-6、TNF-α、IL-1β水平增加,N.Oc/BS增加,BMD、Tb.N、Tb.Th降低,Tb.Sp增大(P<0.05);与模型组相比,槲皮素低、高剂量组及补佳乐组大鼠血清E2、CBF-α1、CTX-Ⅰ、PINP、OC水平增加,IL-6、TNF-α、IL-1β水平降低,N.Oc/BS降低,BMD、Tb.N、Tb.Th增高,Tb.Sp减小(P<0.05)。假手术组骨组织形态结构正常;模型组骨皮质厚度变薄,骨小梁数量减少且断裂,排列稀疏;槲皮素低、高剂量组及补佳乐组出现新生骨小梁,数量增加,骨组织形态、结构相对完整、清晰。与假手术组相比,模型组MAPK信号通路相关蛋白水平增加(P<0.05);与模型组相比,槲皮素低、高剂量组及补佳乐组MAPK信号通路相关蛋白水平降低(P<0.05)。结论槲皮素能够调节绝经后骨质疏松大鼠雌激素水平,改善骨代谢异常,缓解骨微结构变化,对骨质疏松具有保护作用。可能是通过抑制MAPK信号通路相关蛋白表达、减少破骨细胞形成、减少骨吸收来实现的。

2型糖尿病患者心理资本现状及其影响因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者心理资本现状及其影响因素分析。方法采取便利抽样法,选取2023年3月至2024年3月期间于九江市第一人民医院接受治疗的132例T2DM患者为研究对象,男70例、女62例,年龄范围18~79岁。采用积极心理资本问卷(PPQ)评估患者心理资本现状,并采用基线资料调查问卷、中文版知觉压力量表、慢性病病人健康素养量表、领悟社会支持量表进行调查,分析其影响因素。统计学方法采用独立样本t检验、单因素方差分析,采用多元线性回归分析T2DM患者心理资本水平的影响因素。结果132例T2DM患者的PPQ评分为(122.20±10.54)分;不同并发症、感知压力、健康素养、社会支持患者的PPQ评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);多元线性回归分析结果显示,合并并发症、感知压力高、健康素养低、社会支持低是导致T2DM患者心理资本水平下降的因素(均P<0.05)。结论T2DM患者心理资本水平处于中等,合并并发症、感知压力高、健康素养低、社会支持低均是其影响因素。

司美格鲁肽对DOP大鼠骨代谢及炎症因子的调节机制分析

目的 分析司美格鲁肽对糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis, DOP)大鼠骨代谢及炎症因子的调节机制。方法 选择45只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、司美格鲁肽组3组,每组各15只。比较3组大鼠的血清FBG、FINS、炎症因子、骨密度、骨代谢指标、p-PI3K、PI3K、pAkt、Akt蛋白水平、生物力学相关参数及观察其股骨组织HE染色、股骨组织TRAP染色、脂肪组织HE染色。结果 空白组大鼠脂肪细胞大小均匀、结构清晰,且结构较为完整,炎性细胞浸润显著减少。与空白组比较,模型组的破骨细胞/骨表面的平均数量、TRAP、OC、Ca、ALP、P、FBG、TNF-α、IL-6显著升高(P<0.05);与模型组比较,司美格鲁肽组的破骨细胞/骨表面的平均数量、TRAP、OC、Ca、ALP、P、FBG、FINS、TNF-α、IL-6显著降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组的骨密度、FINS、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、股骨弹性模量、最大应力、最大载荷、弹性载荷显著降低(P<0.05);与模型组比较,司美格鲁肽组的骨密度、FINS、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、股骨弹性模量、最大应力、最大载荷、弹性载荷显著升高(P<0.05)。结论 司美格鲁肽可有效改善DOP大鼠的骨代谢及炎症反应,其作用机制可能与激活PI3K/Akt通路相关。

胰岛素泵联合磷酸西格列汀治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果

目的探讨胰岛素泵与磷酸西格列汀联合治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月江西省九江市第一人民医院收治的88例初诊T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者单用胰岛素泵治疗,观察组患者加用磷酸西格列汀治疗。比较两组患者的血糖、胰岛素抵抗、胰岛素用量、血糖达标时间及不良反应发生状况。结果两组患者治疗前的血糖状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HbA1c[(6.52±0.57)%]、FPG[(5.68±0.51)mmol/L]、2 h PG[(7.52±1.14)mmol/L]低于对照组[(7.34±0.85)%、(6.75±0.73)mmol/L、(8.69±1.23)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的HOMA-β高于治疗前,HOMA-IR低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HOMA-β为(65.82±6.14),高于对照组的(59.41±5.73),观察组患者治疗后的HOMA-IR为(2.95±0.63),低于对照组的(3.41±0.85),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胰岛素用量[(14.67±4.31)U]少于对照组[(20.15±5.16)U],观察组患者的血糖达标时间[(8.31±1.25)d]短于对照组[(11.84±2.69)d],观察组患者的不良反应总发生率(4.55%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合磷酸西格列汀治疗初诊T2DM患者,可稳定患者的血糖,改善胰岛素抵抗现象,增强胰岛β细胞功能,安全可靠。

比索洛尔联合甲巯咪唑对甲亢患者糖脂代谢指标及甲状腺功能的影响

目的探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者疗效及安全性的影响。方法选取2018年2月至2020年2月于本院就诊的88例甲亢患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以甲巯咪唑治疗,观察组加用比索洛尔治疗。比较两组糖脂代谢指标、甲状腺功能和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平分别为(4.09±0.68)mmol/L、(5.01±0.91)mmol/L,均低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)分别为(3.64±0.58)mmol/L、(4.98±0.85)mmol/L、(1.16±0.18)mmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))分别为(5.13±0.85)pmol/L、(14.76±1.87)pmol/L,低于对照组,促甲状腺激素(TSH)为(3.23±0.55)mU/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论比索洛尔联合甲巯咪唑可改善甲亢患者甲状腺功能,减少甲状腺素分泌,纠正机体糖脂代谢紊乱,安全可靠。