护理质量控制在神经内科留置导尿管患者中的应用效果

目的探讨护理质量控制在神经内科留置导尿管患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年5月于九江市第一人民医院收治的72例神经内科留置导尿管患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为参照组和研究组,每组36例。参照组采用常规护理,研究组采用护理质量控制。比较两组患者的尿路感染发生率和患者护理满意程度。结果研究组患者的尿路感染发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理态度、护理技术、责任性、宣教、告知满意度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科患者施行导尿管护理干预过程中展开护理质量控制,对预防相关尿路感染发生、提高患者满意度,具有积极意义。

基于脂组学方法分析不同危险因素的脑卒中患者预后的研究

目的探讨基于脂组学方法分析不同危险因素的脑卒中患者预后的研究。方法回顾性分析九江市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的120例缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料治疗3个月后将其按预后情况分为良好组(n=82)和不良组(n=38)。分析患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族遗传史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对AIS患者预后的影响。结果全部纳入研究的120例AIS患者中,有38例患者出现预后不良,发生率为31.67%;有82例预后良好,发生率为68.33%。单因素分析结果提示,两组性别、吸烟史、饮酒史、高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族遗传史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、TC、TG、HbA1c以及LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,年龄(β=0.266,OR=1.304,95%CI=1.136~1.498)、HbA1c(β=0.838,OR=2.312,95%CI=1.269~4.212)、LDL-C(β=1.662,OR=5.269,95%CI=2.178~12.745)是AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论年龄、HbA1c、LDL-C是AIS患者预后不良的危险因素。可根据上述因素进行针对性干预,以期减少AIS患者预后不良的发生率。

新入职护士时间管理倾向与临床实践行为的调查研究

目的探讨新入职护士时间管理倾向与临床实践行为的现状、相关性及影响因素。方法于2022年1月选取九江市的市级、县级5家医院的145名新入职护士作为调查对象,采用问卷调查的方式,对护士进行一般人口学特征6项,时间管理倾向量表3个维度及临床实践行为3个维度的调查,比较不同人口学特征护士的时间管理倾向、临床实践行为,采用Pearson检验分析护士时间管理倾向与临床实践行为的相关性,采用多元线性回归分析临床实践行为的影响因素。结果145名护士的时间管理倾向量表总分为(3.74±0.62)分,其中时间价值感、时间监控观、时间效能感得分较高。临床实践行为评分总分为(4.15±0.64)分,其中认知、情感、操作技能得分较高。不同学历、生源地、所在医院级别、是否担任班干部的护士时间管理倾向评分比较,不同学历、生源地、所在医院级别的护士临床实践行为评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。时间管理倾向量表3个维度评分及总分,与临床实践行为3个维度评分及总分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,护士的学历、生源地、医院级别、时间管理倾向3个维度评分及总分为临床实践行为的影响因素(P<0.05)。结论新入职护士时间管理倾向与临床实践行为处于较高水平,而且呈现正相关,其中生源地、市级医院、时间管理倾向为临床实践行为的影响因素,因此需加强时间管理技巧的培训,提高护士的临床实践行为,研究价值较高。

益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果

目的探讨益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果。方法选择2020年6月至2022年6月九江市第一人民医院肾内科收治的80例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组方法的基础上另给予混合型菊粉。比较两组患者治疗前后的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肾功能指标及炎症指标等实验室指标,比较两组患者的急性胃肠损伤(AGI)评分、并发症发生率、二次住院率等预后指标。结果治疗前,两组患者的各实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的血清白蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标均低于治疗前,ALB、Hb、估算肾小球滤过率(eGFR)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的ALB、HbA1c、Hb、CRP、IL-6、TNF-α、SCr、BUN、eGFR指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的ALB、eGFR均高于对照组,HbA1c、CRP、IL-6、TNF-α、SCr、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的AGI评分、并发症发生率、二次住院率均低于对照组,胃肠道恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生元能有效改善2型糖尿病肾病患者的肠道菌群紊乱,减少毒素蓄积,延缓肾功能恶化。

中和思想指导下苇茎汤治疗胸腔积液临床观察

目的 在中和医派思想的指导下探讨苇茎汤治疗胸腔积液的临床疗效。方法 选取2022年1月—2023年1月收治的胸腔积液患者60例,随机分为观察组和试验组,每组30例。观察组采用常规西医治疗,试验组在常规西医治疗的同时,联合应用苇茎汤进行治疗,3个疗程后观察2组临床疗效并对患者肺功能进行评价。结果 治疗后,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEER均高于观察组(P<0.05)。结论 苇茎汤能够提高胸腔积液患者的肺功能,改善肺循环及气道阻塞,提高重症患者治愈率及生活质量。

基于中和医派以丹参注射液治疗肺动脉高压所致右心衰竭临床观察

目的 研究中和派思想指导下,以丹参注射液治疗肺动脉高压所致右心衰竭的临床效果。方法 收集2021年1月—2022年2月九江市第一人民医院收治的肺动脉高压伴右心衰竭患者111例,按随机数字表法分为3组,分别为对照组、西药组和联合组,每组37例;对照组采用临床常规治疗方案,西药组在对照组的基础上加用托伐普坦,联合组在西药组基础上加用丹参注射液,3组均治疗28 d,观察临床疗效及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果联合组总有效率为94.59%(35/37)、西药组总有效率为89.19%(33/37),均显著高于对照组的78.38%(29/37)(P<0.05)。与治疗前比较,3组中医临床症状体征积分均明显降低,且治疗后联合组中医临床症状体征积分低于西药组及对照组(P<0.05)。与治疗前比较,3组患者NT-proBNP、β2-MG水平均明显降低(P<0.05),且联合组NT-proBNP、β2-MG水平明显低于西药组及对照组(P<0.05)。结论 丹参注射液联合托伐普坦治疗肺动脉高压伴右心衰竭,能够显著提高临床效果、改善临床症状、降低患者血清NT-proBNP、β2-MG水平,值得临床应用。

卡维地洛联合ESVD治疗食管胃静脉曲张出血的研究

目的:探究卡维地洛联合内镜下食管胃静脉曲张精准断流术(ESVD)治疗食管胃静脉曲张出血的效果。方法:按随机数字表法将2022年1月—2023年1月九江市第一人民医院收治的82例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者分为研究组和对照组,各41例。对照组予以ESVD联合普萘洛尔治疗,研究组予以ESVD联合卡维地洛治疗。比较两组治疗效果;观察患者再出血、再次内镜治疗和不良事件发生情况;比较两组治疗前和治疗1个月后的检查结果[肝静脉压力梯度(HVPG)、静脉曲张截断直径定量大小]。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组再出血率显著低于对照组(P<0.05);两组再次接受内镜治疗率和不良事件总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组HVPG和静脉曲张截断直径定量大小均较治疗前显著下降,且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:卡维地洛联合ESVD治疗食管胃静脉曲张出血能够有效增加止血成功的概率,降低再出血率。

圈套器冷切除术在胃小息肉治疗中的应用

目的:探究圈套器冷切除术在胃小息肉治疗中的应用。方法:回顾性分析2021年1月—2022年7月九江市第一人民医院收治的胃小息肉(直径5~9 mm带蒂或亚蒂息肉)患者的临床资料,从接受圈套器冷切除术治疗的患者中随机抽取30例纳入观察组,从接受常规高频电切除术治疗的患者中随机抽取30例纳入对照组。比较两组手术情况、并发症情况、标本回收率、治疗费用和回访术后3个月的复发情况,并比较术前和术后3个月时的胃肠道功能情况[血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)]。结果:观察组的手术时长、切除完整率、并发症发生率、治疗费用和复发率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血率和标本回收率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,两组ProGRP和PGⅠ均较术前显著降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:圈套器冷切除术能够明显缩短操作时间,提高胃小息肉切除完整率,降低术后迟发性出血及穿孔等并发症发生率,显著改善胃肠道功能,降低治疗费用,有效避免复发情况。

头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响

目的观察头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响。方法选取2022年5月至2023年5月九江市第一人民医院收治的78例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予氟桂利嗪治疗,在此基础上,观察组给予头痛宁胶囊辅助治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、脑血流灌注指标、偏头痛发作、血清指标、生活质量及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度低于本组治疗前,且观察组ACA、MCA、PCA平均血流速度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数少于本组治疗前,头痛发作持续时间短于本组治疗前,且观察组头痛发作次数少于对照组,头痛发作持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组治疗前,且观察组ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者功能限制、功能障碍、情感评分低于本组治疗前,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论偏头痛患者给予头痛宁胶囊治疗,可减轻炎症反应,提高脑血流灌注,改善偏头痛状况,提升生活质量,并具有良好的安全性。

女性2型糖尿病合并冠心病的影响因素和患者肠道菌群特点及其与糖脂代谢的关系分析

目的分析女性2型糖尿病(T2DM)合并冠心病的影响因素和患者肠道菌群特点及其与糖脂代谢的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月九江市第一人民医院收治的60例T2DM女性患者的临床资料,其中合并冠心病(CHD)20例,单纯T2DM40例。所有患者均检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白-B(APOB)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)及空腹血糖(FBG)水平。比较合并CHD与单纯T2DM患者肠道菌群相对含量、糖脂代谢相关指标,单因素及多因素Logistic回归分析女性T2DM合并CHD的影响因素,采用Pearson相关性分析T2DM合并CHD患者肠道菌群与糖脂代谢指标的关系。结果合并CHD患者拟杆菌属相对含量低于单纯T2DM患者,肠球菌属相对含量高于单纯T2DM患者,差异有统计学意义(P<0.05)。合并CHD患者HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOB水平均高于单纯T2DM患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,合并CHD患者糖尿病病程≥10年、有高血压病史、有吸烟史、有高血脂病史、有CHD家族遗传史及HbA1c≥8%、TC≥5.72mmol/L、HDL-C<1mmol/L、LDL-C≥3.12mmol/L、TG≥2.25mmol/L、APOB>1.2g/L、拟杆菌属与肠球菌属相对含量异常均为女性T2DM合并CHD的影响因素(P<0.05)。多因素Logistis回归分析结果显示,有高血压病史、高血脂病史、TC≥5.72 mmol/L、LDL-C≥3.12 mmol/L、拟杆菌属和肠球菌属相对含量异常是女性T2DM合并CHD的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,罗氏菌属与HbA1c、FBG均呈负相关(r<0,P<0.05),与HDL-C、LDL-C、TC、TG、APOB均无相关性;拟杆菌属与HbA1c、FBG、TC、TG均呈负相关(r<0,P<0.05),与HDL-C、LDL-C、APOB均无相关性;肠球菌属与HbA1c、FBG均呈正相关(r>0,P<0.05),与HDL-C、LDL-C、TC、TG、APOB均无相关性;乳酸杆菌属、双歧杆菌属、普雷沃菌属与糖脂代谢相关指标均无相关性。结论女性T2DM合并CHD患者存在糖脂代谢及肠道拟杆菌属、肠球菌属相对含量异常,且有高血压病史、有高血脂病史、TC≥5.72mmol/L、LDL-C≥3.12mmol/L、拟杆菌属和肠球菌属相对含量异常是女性T2DM患者合并CHD的独立危险因素,临床应根据上述因素制订相关预防措施。

中等强度他汀类药物调脂治疗效果对男性冠心病患者肠道菌群的影响分析

目的研究中等强度他汀类药物调脂治疗效果对男性冠心病患者肠道菌群的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于九江市第一人民医院接受中等强度他汀类药物治疗的60例男性冠心病患者作为研究对象,根据调脂效果分为达标组[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L,n=36]与未达标组(LDL-C≥1.8mmol/L,n=24)。比较两组血糖血脂指标、肠道菌群Alpha多样性、肠道益生菌数量、肠道致病菌数量及不良反应发生情况。结果治疗后,达标组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C水平均低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c水平比较差异无统计学意义。治疗后,达标组肠道菌群操作分类单元(OTU)、Spannon指数高于未达标组,肠道菌群Simpson指数低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达标组肠道益生菌菌群(双歧杆菌、乳酸菌、拟杆菌)数量多于未达标组,肠道致病菌菌群(大肠杆菌、梭菌、链球菌)数量少于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达标组不良反应发生率低于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中等强度他汀类药物调脂治疗效果达标,能增加肠道菌群多样性及益生菌数量,减少致病菌数量,降低胃肠道不良反应发生率。

红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效研究

目的探讨红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2022年9月至2023年4月该院收治的86例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用红藤汤加减灌肠治疗。比较两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分,患者血液标本中性粒细胞/淋巴细胞(NLR),比较两组疗效及不良反应发生率,比较两组恢复时间(胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间)及研究周期内因肠梗阻总住院次数。结果试验组治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.440,P=0.035)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。试验组胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组研究周期内因肠梗阻总住院次数少于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的NLR存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.387,P=0.534)。结论粘连性肠梗阻采用红藤汤加减灌肠治疗,能有效调节机体NLR,加快临床症状缓解,提高临床疗效。

HALP综合评分与腹膜透析患者预后的关系

目的评估血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板(HALP)综合评分与腹膜透析患者预后的潜在关系。方法研究纳入2个透析中心维持性腹膜透析患者774例。主要结局为全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡。HALP值计算公式:血红蛋白(g/L)×白蛋白(g/L)×淋巴细胞(g/L)/血小板(g/L)。根据基线HALP值三分位数分为低HALP、中HALP和高HALP组。采用Kaplan-Meier生存曲线、Fine-Gray竞争风险模型和Cox比例风险模型分析不同HALP组与不良结局的关系。时间依赖性ROC曲线评价HALP预测价值。结果高HALP组患者总生存率最优(χ^(2)=54.9,P<0.001);而CVD累积发生率最低(Gray=35.68,P<0.001)。此外,与低HALP组患者相比,高HALP组全因死亡风险(HR=0.64,95%CI 0.48~0.84,P=0.006)和CVD死亡风险(SHR=0.48,95%CI 0.32~0.58,P=0.013)均较低。时间依赖性ROC曲线显示HALP对3年、5年生存率预测价值优于传统危险因素。结论基线高HALP值与腹膜透析患者CVD死亡和全因死亡风险较低有关。HALP综合评分是一个评估腹膜透析患者不良预后的新颖有效指标。

九江地区食管鳞癌患者HPV感染及其与患者预后的关系

目的 人类乳头瘤病毒(HPV)是食管鳞状细胞癌(Esophageal Squamous Cell Carcinoma, ESCC)的危险因素,本研究将分析本地区HPV状态在ESCC中对预后的重要性。方法 通过HPV 16/18的原位杂交和p16表达的免疫组织化学检测了总共109个ESCC标本。分析HPV阳性和阴性组患者5年总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并使用Cox比例风险模型确定单变量和多变量分析中HPV阳性这个变量的风险比(OR)。结果 109例ESCC患者中有28.44%检测到HPV,所有阳性病例均为HPV-16。31个HPV阳性肿瘤中有26个(83.87%) p16染色呈阳性。HPV感染患者的5年OS率更高(67.3%vs 42.8%,P<0.05),并且死亡风险降低62.1%(调整后的OR=0.39,95%CI=0.15到0.81,P=0.020)。结论 九江地区HPV感染可能是导致ESCC发展的众多因素之一,且是ESCC患者生存的独立预后因素。

三联药组法治疗胃食管反流病临床观察

目的 探究以“三联药组”法治疗胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响。方法 将86例胃食管反流病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组予以雷贝拉唑,治疗8周,观察组在对照组基础上加用“三联药组”方,治疗8周。比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、食管上括约肌(UES)静息压、食管下括约肌(LES)静息压、生活质量变化。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);中医证候积分、VIP均低于对照组(P<0.05);观察组MTL、GAS、UES静息压、LES静息压、QLQ-C30各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 中和医派“三联药组”法治疗胃食管反流病可提高临床疗效,改善临床证候,调节脑肠肽,增强食管括约肌压力,提高生活质量,值得推广。

血清胃功能四项、幽门螺杆菌与早期胃癌的关系

目的探讨血清胃功能四项[胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、胃泌素-17(G-17)]、幽门螺杆菌与早期胃癌的关系。方法将82例行胃癌筛查人群根据胃镜及病理学检查结果分为早癌组(n=20)和良性组(n=62)。比较两组患者的临床特征。早期胃癌发生的影响因素采用Logistic回归分析。PGⅡ、G-17、PGⅠ、PGR单独及联合检测对早期胃癌的诊断价值采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)进行分析。结果两组患者的年龄、幽门螺杆菌抗体、胃癌家族史、吸烟史、PGⅡ、G-17、PGⅠ、PGR比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、幽门螺杆菌抗体、胃癌家族史、吸烟史、PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17是早期胃癌发生的影响因素(P﹤0.05)。ROC曲线显示,PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17联合检测诊断早期胃癌的AUC高于各项指标单独检测。结论年龄、幽门螺杆菌抗体、胃癌家族史、吸烟史、PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17均是早期胃癌发生的影响因素;PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17联合检测对早期胃癌的诊断价值较高。

某地区基层医院用药情况的调查分析

目的分析调查某地区基层医院用药情况。方法随机抽取某地区基层医院处方300份,进行点评,记录患者的年龄、诊断、抗菌药物的处方、含激素的处方、含中药注射剂的处方以及静脉输液的处方。结果联合使用抗菌药物、激素、静脉输液在某地区医疗机构中广泛应用,包括在儿童患者中也普遍使用。结论某地区基层医院存在抗菌药物、激素、静脉输液类滥用情况,应加大基层医院药物的监管力度,降低抗菌药物、激素、静脉输液的滥用,促进药物的合理使用。

中性粒细胞与淋巴细胞比值与血液透析患者预后的关系

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡之间的关系。方法对九江市第一人民医院肾内科于2018年1月1日至2020年8月31日接受MHD治疗的患者进行观察,所有患者均随访至死亡、失访或截至日期(2023年8月31日)。根据NLR四分位数分为四组,采用Kaplan-Meier法比较各组患者的生存率,利用Cox回归分析NLR与全因死亡之间的相关性,并采用Logistic回归分析高NLR水平的影响因素。结果共443例患者纳入研究,平均生存时间21.51个月,NLR水平的中位数(四分位数间距)为3.84(2.55,5.79);Kaplan-Meier生存曲线显示NLR>5.79的患者全因死亡率较高(χ2=19.824,P<0.001)。多因素校正后四组间的全因死亡风险差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示高血清白蛋白是NLR>5.79的保护因素(P<0.05)。结论NLR>5.79是MHD患者全因死亡的独立危险因素,可作为评估MHD患者死亡风险的指标之一。

基于罗森塔尔效应的心理干预对乳腺癌化疗患者希望水平及生活质量的影响

目的研究基于罗森塔尔效应的心理干预运用于乳腺癌化疗患者中的价值。方法选择2020年6月-2022年5月我院收住的乳腺癌化疗患者80例,以随机列表法划分成两组,分别40例,研究组开展基于罗森塔尔效应的心理干预,对照组实施常规护理,对比两组护理前后的恐惧疾病进展简化量表(FopQ-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、希望水平、情绪抑制量表(CECS)、生活质量评分,护理结束后对比两组满意度,比较两组护理结果。结果两组护理前的FopQ-SF、MUIS无差异(P>0.05),护理后研究组评分均低于对照组(P<0.05)。两组护理前的希望水平无差异(P>0.05),护理后研究组积极态度、亲密关系、行为态度、总分均大于对照组(P<0.05)。两组护理前的CECS评分无差异(P>0.05),护理后研究组焦虑抑制、愤怒抑制、抑郁抑制评分均小于对照组(P<0.05)。两组护理前的生活质量无差异(P>0.05),护理后研究组社会/家庭、生理、情感、功能评分均大于对照组(P<0.05)。研究组满意度92.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。结论基于罗森塔尔效应的心理干预的效果更为理想,能够消除患者负面情绪,提升希望水平,改善生活质量,患者满意度高,值得推广。

热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者炎性因子水平及肺功能的影响

目的探讨热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染(ALRI)患者炎性因子水平及肺功能的影响。方法选取我院2022年1月到2023年10月收治的慢阻肺伴ALRI患者100例,以抽签法分为对照组(50例)、治疗组(50例);对照组予常规治疗,治疗组基于常规治疗予热毒宁治疗;对比两组治疗效果、炎性因子指标、凝血指标、肺功能指标及不良反应。结果治疗组总治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d,治疗组白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平较对照组低,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁治疗慢阻肺伴ALRI患者效果较好,可降低炎性因子水平,改善凝血指标,提高肺功能,且安全性好。