肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义

目的探讨肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义。方法选取我院2017年5月~2019年8月收治的60例患者,采取抽签分组方式分为两组,观察组(n=30)为支气管哮喘患者,对照组(n=30)为慢性阻塞性肺疾病患者,另选30例正常人作为正常组,对比观察组和对照组肺通气功能的测定结果,观察组与对照组的肺弥散功能测定结果,正常组、观察组及对照组的残气容积/肺总量比值(RV/TLC)和1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果观察组的肺活量、用力肺活量、1 s用力呼气容积数值均高于对照组(P<0.05);观察组的肺弥散率和一口气弥散量高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值低于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越小;观察组与对照组的残气容积/肺总量比值高于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺弥散功能检查有助于支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的鉴别和诊断,可区分支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病,对早期疾病、病变部位的判断以及评估病情严重程度等多方面具有重要的意义,值得推广应用。

超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究

目的分析研讨超声检查诊断急性阑尾炎的应用价值。方法选取我院2015年5月～2018年4月收治的65例急性阑尾炎患者,患者均经病理检查得到确诊,此次研究将病理检查结果作为金标准,给予65例急性阑尾炎患者超声检查,分析检查结果。结果 65例患者均接受超声检查,共61例患者得到确诊(93.85%),与病理检查确诊率100%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声共检出15例阑尾周围脓肿,16例坏疽性阑尾炎,14例化脓性阑尾炎,16例单纯性阑尾炎。另1例患者误诊,经手术病理检查确诊。漏诊3例,1例为肠脂垂炎,1例为原发性腹膜炎,1例为右附近炎。超声检查急性阑尾炎敏感性为98.39%,特异性为66.67%,阳性预测值为98.39%,阴性预测值为66.67%。结论临床诊断急性阑尾炎时可考虑采用超声方式,此方式具有无创、操作简单、诊断准确性高等优势,临床诊断价值高。

慢性肾功能衰竭超声心动图改变的临床价值分析

目的分析超声心动图检查在慢性肾功能衰竭中的应用价值。方法选取收治的26例慢性肾功能衰竭患者为研究组,另选同期接受健康体检对象30例为对照组。两组均行超声心动图检查,比较两组超声心动图指标,分析研究组超声心动图表现及不同分期(代偿期、失代偿期、肾衰竭期)的相关检测指标。结果研究组超声心动图异常改变21例(80.77%)。研究组左室、左房、左室后壁厚度、左室心肌重量指数、室间隔均高于对照组(P<0.05);相比于对照组,研究组左室射血分数、二尖瓣口舒张早期与末期血流峰值速度比值均明显下降(P<0.05);在不同分期的各项超声心动图检测指标比较差异较大(P<0.05),异常幅度越大,病情越严重。结论慢性肾功能衰竭随着病情不断恶化,会对心功能造成重大影响,采用超声心动图监测,可及时了解病情的发展和心功能的损害程度。

桥本氏甲状腺炎超声检查的临床诊断价值

目的探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)行超声检查的临床诊断价值。方法选择2018年1月~2019年4月62例于我院进行诊治的HT患者为研究对象(HT组),同期寻找32例健康志愿者作为对照组。对研究对象行常规超声检查以及彩色多普勒超声检查,观察其诊断准确性与图像特点。结果HT组患者的甲状腺部厚度以及左右叶的厚度、宽度均明显大于健康对照组;其PSV、RI水平也均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的血流信号主要为Ⅰ级和Ⅱ级,分别占总数的40.32%、33.87%。超声检查在结节型、局限型、弥漫型HT的诊断正确率分别为95.24%、90.91%、93.33%,整体诊断正确率为93.55%。结论超声检查在HT的临床诊断中有良好价值,其诊断准确率较高,患者的超声图像有明显特征,血流变化明显,可为该疾病的诊断与鉴别提供有力参考。

高血压左室肥厚伴左心力衰竭行心脏超声检查价值分析

目的探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者行心脏超声检查的临床价值。方法选取2018年3月~2020年3月于江西省九江市第一人民医院接受治疗的35例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组,同时选取同期35例健康体检者作为对照组。两组均接受心脏超声检查,观察研究组、对照组,研究组组内不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级患者的心脏超声诊断结果。结果研究组舒张瓣口最大血流速度/舒张瓣环速度(E/EA值)为(13.54±2.08),左房内径(LAD)为(31.51±4.36)mm,左室舒张末期内径(LVEDD)为(51.58±4.67)mm,左室射血分数(LVEF)为(50.09±3.24)%;研究组E/EA值、LVEDD,均高于对照组,且研究组LAD与LVEF低于对照组(P<0.05)。NYHA分组Ⅲ级组E/A值为(15.99±1.54),LAD为(53.90±1.52)mm,LVEDD为(59.87±5.34)mm,LVEF为(47.24±3.02)%,研究组NYHA分级Ⅲ级患者E/A值、LAD、LVEDD均高于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级患者,且LVEF均低于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级患者(P<0.05)。结论在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者病情诊断中进行心脏超声检查,可通过检查情况判断患者心脏病变情况,为下一步病情的诊断与治疗方案的制定提供指导。

超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值分析

目的分析超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值。方法选取2019年4月至2020年4月于本院进行乳腺癌筛查的72例患者作为研究对象,均给予彩色多普勒超声以及二维超声检查,以病理结果为金标准,判断超声综合检查、彩色多普勒超声、二维超声三种方式在乳腺癌筛查中的检出率、诊断符合率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果72例患者经病理结果检查,60例确诊为乳腺癌。超声综合检查的检出率为96.67%(58/60),彩色多普勒超声的检出率为86.67%(52/60),二维超声的检出率为70.00%(42/60),超声综合检查的检出率均高于彩色多普勒超声、二维超声,而彩色多普勒超声的检出率则高于二维超声(P<0.05)。超声综合检查的诊断符合率、灵敏度均高于彩色多普勒超声、二维超声检查,而漏诊率低于彩色多普勒超声、二维超声检查(P<0.05);超声综合检查的特异度高于彩色多普勒超声、二维超声检查,而误诊率低于彩色多普勒超声、二维超声检查,但差异无统计学意义;二维超声与彩色多普勒超声的诊断符合率、灵敏度、漏诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声综合检查在乳腺癌疾病中有较高的灵敏度、特异度,能清楚显示患者肿块的性质、边界、大小及血流信号等情况,及时诊断疾病,保证疾病筛查效果,应用价值高于单一超声检查。

彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查的诊断价值及护理干预效果

对130例患者实行超声指引下细针穿刺乳腺包块细胞学检查,将61例病理诊断患者分成对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预。结果:130例患者,穿刺阳性者64例(49.23%),64例采取手术治疗,病理诊断符合者61例,符合率为95.31%;观察组的抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查诊断准确性较高,经过护理干预后可有效的缓解患者的抑郁情绪。

超声显像下甲状腺结节内微钙化对乳头状癌的诊断价值

目的探讨超声显像下甲状腺结节内微钙化对乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析161例甲状腺结节患者超声检查与术后病理结果。结果乳头状癌组微钙化的发生率(88.5%)高于良性结节组(11.9%),差异有统计学意义(P<0.001);超声检查中有微钙化组乳头状癌的发生率(78.0%)高于无微钙化组(5.9%),差异有统计学意义(P<0.001),前者与后者相比发生乳头状癌的相对危险度(Relative Risk,RR)为7.4,即超声显像发现有微钙化组患者获得乳头状癌的危险性是无微钙化组患者的7.4倍。结论超声显像下结节内微钙化是诊断甲状腺癌的良好指标。对超声检查发现甲状腺结节微钙化的患者,应高度警惕甲状腺癌可能。

高频超声诊断痛风性关节炎的特征及价值分析

目的探讨高频超声(HFUS)诊断痛风性关节炎(GA)的特征及价值。方法选择2017年12月-2019年5月接收的35例GA患者作为观察组,选择同期其他类型关节炎患者35例为对照组。所有患者均进行HFUS诊断,比较两组诊断特征,GA诊断的“金标准”为关节或组织检出MSU沉积,分析HFUS诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果与对照组相比,观察组平行“双边征”、非均质云团样回声及细小斑点状高回声的检出率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流信号、骨侵蚀、关节积液及滑膜增厚的检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);HFUS诊断GA的准确度92.86%、灵敏度91.43%、特异度94.29%。结论GA存在平行“双边征”、非均质云团样回声及细小斑点状高回声等影像学特征,HFUS在GA中具有较高诊断效能,利于疾病早期确诊、治疗。

超声量化评分在甲状腺癌诊断中的价值分析

目的:探讨超声量化评分在甲状腺癌诊断中的价值。方法:选取甲状腺结节患者244例,根据超声结果进行超声量化评分,以病理检查为金标准,将患者分为良性组和恶性组,以边界、边缘、回声、钙化、内部成分、纵横比等6项指标评价超声诊断的价值,同时绘出受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC),分析最佳分值界点。结果:经病理结果诊断,甲状腺良性结节共167例,甲状腺癌77例,后者超声量化评分明显高于前者;结节边界、边缘、回声、钙化、内部成分、纵横比等6项指标评价甲状腺癌和甲状腺良性结节均具有差异性(P<0.05);ROC曲线下面积为0.897,95%CI为0.872~0.925,诊断最佳阈值为4分,其敏感性和特异性均较高。结论:超声量化评分在甲状腺癌的诊断中临床价值较高,具有易于操作,容易掌握,准确性高等优势。

109例乙肝肝硬化患者胆囊壁改变超声影像观察

目的探讨乙肝肝硬化患者胆囊壁厚度的B超显像与肝功能分级的关系。方法回顾性分析本院109例确诊为乙肝肝硬化并在我科进行B超检查的患者的病例资料,根据胆囊的厚度分为轻度组(55例)和重度组(54例)。比较两组患者肝功能Child-Pugh分级情况。结果重度组Child-Pugh肝功能分级差于轻度组,其Z=-3.261,P=0.001<0.05,差异有统计学意义,可以认为随着胆囊壁增厚程度的增加,重度组(平均秩和=64.14)肝功能差于轻度组(平均秩和=46.03)。结论利用B超显像乙肝肝硬化患者的胆囊壁增厚程度对肝功能分级、肝脏病情进展起提示作用。

超声造影在诊断胆管癌中的临床价值研究

目的探究超声造影在诊断胆管癌中的临床价值。方法选取2018年2月至2020年5月本院收治的60例肝外胆管癌患者作为研究对象,均给予增强CT、超声造影、病理检查,以病理检查结果为金标准,比较两种检测方法在诊断肝外胆管癌中的灵敏度、特异度、阳性预测值、误诊率、漏诊率、诊断符合率;并比较肝外胆管癌患者动脉期、门脉期、延迟期在两种检测方法中的增强率及峰值增强是否均匀的发生率。结果经病理检查,60例患者有58例被诊断为肝外胆管癌。超声造影的灵敏度为98.25%、诊断符合率为96.67%,均高于增强CT的84.21%、81.67%,漏诊率为1.75%,明显低于增强CT的15.79%(P<0.05);而超声造影的特异度为66.67%、阳性预测值为98.25%,高于增强CT的33.33%、96.00%,误诊率为33.33%,低于增强CT的66.67%,但差异无统计学意义。超声造影在门脉期、延迟期所检测出的增强情况与增强CT比较差异有统计学意义(P<0.05);超声造影在动脉期所检测出的增强情况与增强CT比较差异无统计学意义。在峰值时,肿瘤以不均匀强化为主,而超声造影不均匀强化检出率高于增强CT(P<0.05)。结论经超声造影检查,能有效、清晰显示肝外胆管癌患者肿瘤的大小、边界、供血情况等,反映周围组织、血管的血流灌注情况,再通过比较得出肿瘤血供特点,进一步保证临床诊断准确性。同时,与增强CT比较,超声造影的灵敏度更高,漏诊率低,值得临床推广应用。

200例2型糖尿病患者周围神经传导速度研究

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变的神经电生理特点。方法对200例2型糖尿病患者周围神经进行传导速度检测并分析。结果共检测3 200条神经,神经传导速度(NCV)异常1 952条(检出率61.0%),其中感觉神经(SCV)异常(1 147条,检出率71.7%)高于运动神经(MCV)异常(805条,检出率50.3%)(P<0.01);下肢NCV异常(1 216条,检出率76.0%)高于上肢NCV异常(736条,检出率46.0%)(P<0.01)。结论 NCV检测有助于糖尿病周围神经病变的早期诊断。

超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果分析

目的分析超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法选择我院2015年4月～2018年4月收治的乳腺脓肿患者30例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各15例,对照组行传统手术引流治疗,观察组行超声引导下穿刺置管引流,对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率与继续哺乳率均高于对照组,且手术时间、术中出血量、创面愈合时间、瘢痕长度与VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺脓肿行超声引导下穿刺置管引流治疗,效果理想,能提高继续哺乳率,减少患者疼痛,值得临床广泛应用。

超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值与临床病理探究

目的分析超声在甲状腺微小乳头状癌患者的病情与临床病理诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2019年6月本院接收的甲状腺微小乳头状癌患者65例为研究对象,均实施超声检查与诊断方案,并由参与本研究的临床观察小组观察记录65例患者的超声诊断所得图像清晰度,以最终病理检查结果为金标准,对比分析其良恶性肿瘤检出准确率以及各项诊断指标的特异性、敏感性与准确性。结果65例患者的超声诊断所得图像总清晰度为96.92%,良性肿瘤检出率(43.08%)与恶性肿瘤检出率(56.92%)与最终病理检查结果比较差异均无统计学意义。各项诊断指标的特异性、敏感性以及准确性均值均较高。结论采用超声技术对甲状腺微小乳头状癌患者进行病情诊断,不仅所得图像清晰度较为理想,便于临床工作者快速分析和辨别,且各项诊断指标的特异性、敏感性与准确性均较高,有利于提高其良恶性肿瘤检出的准确率,为临床在制定治疗方案时提供更为准确可靠的参考依据,进而提高了临床治疗的安全性,值得临床借鉴与推广。

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

目的分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用。方法将2018年2月~2019年2月期间本院接收的70例乳腺肿块疑似乳腺癌患者纳入研究,所有患者行超声、核磁共振(MRI)检查后,以病理检查结果作为金标准,对比两种方式的特异度、灵敏度、误诊以及漏诊率。结果彩超的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率依次为86.67%、95.00%、13.33%、5.00%;MRI的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率依次为66.67%、77.50%、33.33%、22.50%;两者比较,彩超的诊断准确性较MRI更高(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与MRI均能够诊断乳腺癌,但相比MRI,彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中可结合患者的肿块形态、超声特征以及彩色多普勒血流显现指标提高乳腺癌早期诊断率,使患者及时获得治疗。

阴道超声对出血性妇产科疾病的诊断价值

目的探讨阴道超声诊断出血性妇产科疾病的临床应用价值。方法选取九江市第一人民医院收治58例出血性妇产科疾病患者,分别采用阴道超声和腹部超声进行检查,并与临床病理诊断结果进行对比分析。结果子宫占位病变20例,各种类型流产12例,宫外孕9例,子宫内膜增生症7例,宫内膜息肉4例,节育环位置异位3例,胎盘前置、早剥3例。阴道超声诊断符合率明显高于腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声检查诊断符合率高,更为接近检查部位,可以清晰地显示子宫内膜内部回声,可作为诊断各种出血性妇产科疾病的首选检查方法。

氯吡格雷联合阿司匹林与氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果对比

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选择2015年1月~2016年5月在我院诊治的71例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,采用抽签法分为实验组(35例)和对照组(36例)。对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,实验组采用氯吡格雷联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后的Barthel指数、ESS评分、NIHSS评分及临床疗效。结果两组治疗前的Barthel指数与NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的Barthel指数高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后的Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时的ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗2、4周后的ESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的临床总有效率为91.43%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可明显改善患者的神经功能缺损症状,值得临床推广应用。