脑胶质瘤的普通放疗与三维适形放疗的剂量学对比及预后研究

目的以普通放疗为对照,分析三维适形放疗对不同病理分级的脑胶质瘤的疗效,比较两种放疗剂量学与临床疗效间的关系。方法选取97例脑胶质瘤术后放疗患者为研究对象,并根据放疗方式分为普放组与适形组。分析两种放疗模式对相同病理分级患者预后的影响,比较三维适形放疗与普通放疗的剂量学差异。结果低级别胶质瘤(I+II级)三维适形和常规放疗的总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);而高级别胶质瘤(III+IV级)三维适形放疗患者的3年生存率显著高于常规放疗患者(P<0.05)。适形组高颅压及放射性脑损伤发生率显著低于普放组(P<0.05)。适形组靶区(包括PTV1和PTV2)Dmean、CI均显著高于普放组(P<0.05)。结论三维适形放疗靶区内剂量及适形度显著优于普通放射治疗,高级别脑胶质瘤患者获得更长的生存时间,三维适形放疗不良反应更低,在一定程度上提高了患者生存质量。

胆道支架置入联合三维适形放疗治疗恶性胆道梗阻的疗效

目的探讨胆道支架置入联合三维适形放疗治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法选取30例恶性胆道梗阻患者作为研究对象,采用胆道支架置入联合三维适形放疗治疗,观察其临床症状改善情况。结果 30例患者均完成治疗治疗后26例患者复查CT,其中14例患者靶区肿瘤明显缩小,12例患者肿瘤无明显改善,肿瘤控制率53.8%。治疗后患者TBIL和DBIL水平均明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恶性胆道梗阻应用胆道支架置入联合三维适形放疗治疗可取得理想治疗效果,值得推广应用。