原发性鼻腔鼻窦腺癌15例临床病理分析

目的探讨原发性鼻腔鼻窦腺癌的临床特征及病理诊断要点。方法对15例原发性鼻腔鼻窦腺癌病例重新切片行HE及免疫组化染色,并复习相关文献。结果15例患者年龄范围36~82岁(平均51.9岁),其中男性9例,女性6例,6例为肠型腺癌(intestinal-type adenocarcinoma,ITAC),9例为非肠型腺癌(non-intestinal-type adenocarcinoma,non-ITAC)。临床表现与慢性鼻炎、鼻窦炎症状类似。胃肠检查未见肿瘤。6例ITAC中,包括结肠型4例、乳头状型1例、黏液型1例。9例non-ITAC中,低级别7例,高级别2例。ITAC病例CK20及CDX-2均为阳性,non-ITAC病例全部表达CK7,不表达CDX-2及Villin。结论原发性鼻腔鼻窦腺癌少见,就诊时多为中晚期,ITAC具有肠道分化特征,诊断时需注意与转移性结直肠腺癌鉴别,而non-ITAC的诊断属于排它性诊断,需要先排外其他肿瘤。

HERC2在乳腺癌中的表达及其与病理参数关系的初步研究

目的探讨HERC2在不同乳腺癌组织中的表达及其在浸润性导管癌中表达与病理参数之间的关系。方法用免疫组化检测HERC2在正常乳腺组织、乳腺良性病变、导管原位癌和浸润性导管癌中的表达;用Western blot检测HERC2在正常乳腺组织和浸润性导管癌组织中的表达。结果 (1)免疫组化显示HERC2在乳腺良性病变、导管原位癌、浸润性导管癌中阳性率分别为8%(4/50)、32%(16/50)、58%(29/50),其组间差异均有统计学意义(P<0.01),HERC2在正常乳腺组织中阳性率为4%(2/50)。(2)HERC2在浸润性导管癌中的表达与腋窝淋巴结转移、组织学分级相关(P<0.05)。(3)Western blot显示HERC2在浸润性导管癌组织中的表达高于其在正常乳腺组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HECR2可能与乳腺癌的发生、发展、预后评估相关。

前哨淋巴结活检在乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴中的研究

目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴中的应用价值。方法选取2016年3月至2023年1月于九江市第三人民医院接受新辅助化疗治疗的100例乳腺癌患者作为研究对象,根据新辅助化疗效果分为Ⅰ组(n=32,非完全缓解)与Ⅱ组(n=68,完全缓解)。患者化疗后均行SLNB、腋窝淋巴结清扫。以腋窝淋巴结清扫结果为金标准,评估SLNB的诊断效能;随访12个月,评估两组并发症发生情况、复发、转移及病死率。结果腋窝淋巴结清扫共检出前哨淋巴结96例(96.00%),SLNB诊断的准确度为85.42%、假阴性率为11.90%。Ⅰ组检出前哨淋巴结30例(93.75%),SLNB诊断的准确度为86.67%、假阴性率为16.67%。Ⅱ组检出前哨淋巴结66例(97.06%),SLNB诊断的准确度为84.85%、假阴性率为10.00%。SLNB对新辅助化疗前腋窝淋巴结肿大者诊断的准确度高于腋窝淋巴结无肿大者,SLNB对前哨淋巴结检出数量≥3枚者诊断的准确度高于前哨淋巴结检出数量<3枚者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,两组均未见病灶转移及病死发生,两组术后并发症发生率、局部复发率比较差异无统计学意义。结论新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴患者进行SLNB诊断的准确度高于80%,但也具有较高的假阴性率;对于前哨淋巴结检出数量较多、腋窝淋巴结肿大的患者需行腋窝淋巴结清扫术。

乳腺癌中CDC25A和P57kip2蛋白表达与病理分级及临床分期的关系

目的探究乳腺癌检测中患者病理分级、临床分期与CDC25A、P57kip2蛋白的相关性。方法选取2016年4月至2019年5月本院收治的120例乳腺癌患者,采用免疫组化法对癌细胞中CDC25A、P57kip2蛋白的表达进行检测,按患者病理分级分为:Ⅰ级44例,Ⅱ级36例,Ⅲ级40例;按照患者临床分期分为:Ⅰ期35例,Ⅱ期40例,Ⅲ期45例,比较两种蛋白表达与临床分期、病理分级的相关性。结果年龄与P57kip2、CDC25A表达无相关性。临床分期、病理分级、淋巴结转移与P57kip2、CDC25A表达有相关性,随着分级、分期及转移程度加深,P57kip2、CDC25A表达率下降(P<0.05)。结论乳腺癌诊断过程中可将P57kip2、CDC25A表达情况作为乳腺癌诊断预测因子,进而判断患者癌症程度,值得临床推广应用。

甲状腺癌临床病理分析

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，据文献统计，其发病率占全身恶性肿瘤的1％-2％，女性多见。近年来，其发病率有增加趋势。统计年问我院收治的57例甲状腺癌住院患者资料。现分析报告如下。

FBXO44在乳腺癌中的表达及其与RAS、P53的相关性

目的探讨FBXO44在乳腺癌中的表达及其与临床病理参数的关系,分析其与RAS、P53表达的相关性。方法用免疫组化检测正常乳腺组织、良性病变、导管原位癌和浸润性导管癌中FBXO44和RAS、P53的表达;用Western Blot检测乳腺癌细胞株(MCF-7、MDA-MB-231)和正常乳腺上皮细胞株(HBL-100)中FBXO44的表达。结果 (1)免疫组化示FBXO44在正常乳腺组织中阳性率为3%(1/30),其与良性病变间差异无统计学意义(P>0.05),FBXO44在良性病变、导管原位癌、浸润性导管癌中阳性率分别为13%(4/30)、50%(16/32)、78%(25/32),组间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)FBXO44的表达与腋窝淋巴结转移、组织学分级及ER的表达相关(P<0.05);(3)FBX044的表达与P53的表达正相关(r=0.488,P<0.05),与RAS的表达无关;(4)Western Blot示FBXO44在乳腺癌细胞株MDA-MB-231中表达高于正常乳腺上皮细胞株HBL-100(P<0.05)。结论 FBXO44在乳腺癌中高表达可能与乳腺癌的发生发展及预后评估密切相关;FBXO44与P53的表达存在相关性。

扁桃体纤维母细胞性网状细胞肿瘤1例并文献复习

目的探讨纤维母细胞性网状细胞肿瘤(fibroblastic reticular cell tumor,FRCT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例扁桃体FRCT的临床病理学特征并复习相关文献。结果患者行右侧扁桃体肿物活检,镜下见扁桃体正常结构被破坏,肿瘤细胞增生,肿瘤细胞梭形、多边形、圆形或卵圆形,呈束状、漩涡状或席纹状排列,肿瘤细胞间可见多量散在的嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,肿瘤细胞边界不清,细胞核呈空泡状,核膜光滑或不规则,细胞核有轻~中度异型性,可见核仁,核分裂易见(>10/50 HPF)。免疫表型:肿瘤细胞Kp-1、vimentin均阳性,CK(AE1/AE3)和SMA均灶状阳性,S-100蛋白弱阳性,CD20、ALK、CD3、CD23、CD21、CD35、CD34、desmin、p63、CK5/6和CKL均阴性,EBER原位杂交检测阴性。结论 FRCT临床较少见,发生于扁桃体者更为少见,诊断主要依赖病理学及免疫表型。

HER-2在上皮性卵巢癌组织的表达及其临床意义

目的:研究HER-2在上皮性卵巢癌组织、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织的表达及其临床意义,为卵巢癌的发病及转移机制提供一定的理论依据。方法:应用MaxVision快捷免疫组化法检测27例上皮性卵巢癌、29例卵巢良性肿瘤和32例正常卵巢组织中HER-2的表达情况;并分析HER-2的表达与临床病理特征的关系。结果:HER-2在上皮性卵巢癌组织的阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织(P<0.05)。在上皮性卵巢癌组织中,临床分期越晚,病理学分级越高,HER-2的阳性表达率也越高(P<0.05)。结论:HER-2在卵巢癌组织异常表达,与上皮性卵巢癌的恶性程度有关。

TCERG1L在乳腺癌中的表达及其与ERα的相互调控

目的探讨转录伸长调节因子1-like(Transcription elongation regulator 1-like,TCERG1L)在正常乳腺上皮细胞、导管原位癌细胞和浸润性导管癌(乳腺非特殊型浸润性癌)细胞中表达的异同,并探究其与ERα(Estrogen Receptorα)基因的相互调控。方法免疫组化评估61例乳腺导管原位癌(Ductal Carcinoma In Suit,DCIS)、60例乳腺浸润性导管癌(Invasive Ductal Carcinoma,IDC)和60例良性乳腺病变组织中TCERG1L及ERα的表达情况。Western blot检测TCERG1L和ERα在正常乳腺上皮细胞株HBL-10和乳腺癌细胞株MCF-7、MDA-MB-231中的表达并分析二者的相互调控关系。结果与正常乳腺上皮细胞对比,乳腺导管原位癌和浸润性导管癌细胞中TCERG1L的表达显著降低,组织切片及细胞株检测均显示TCERG1L与ERα相互抑制彼此的表达。结论TCERG1L表达显著降低是ERα阳性的乳腺浸润性导管癌的特征。TCERG1L有助于ERα阳性乳腺癌的鉴别诊断。