依达拉奉在神经外科疾病应用中的临床观察

目的观察依达拉奉在神经外科疾病中的临床应用效果及安全性。方法将78例中度脑损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上,将依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每天2次,共用14d,总剂量840mg。记录两组病人治疗后3个月的GOS评分。结果治疗后两组病人3个月时的GOS评分差异,两组的不良反应无差异。结论依达拉奉治疗中度颅损伤患者有一定疗效。

颅脑支架在颅脑损伤中的应用及其并发症:优劣分析

目的:探讨颅脑支架在治疗颅脑损伤的现状,以及颅脑支架的生物相容性及其置入引起的并发症情况。方法:用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1988/2009)和Medline database(1988/2009),按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价,共纳入37篇文章。从颅脑支架在颅脑损伤中应用的现状、颅脑支架的生物相容性和由颅脑支架置入引起的并发症3方面进行总结。结果:颅脑支架对于目前外科手术和药物治疗都较为棘手的颅脑血管病变也有较好疗效。颅脑支架的生物相容性,影响其置入人体后的安全性和有效性,生物相容性越差,引起并发症的机会就越大。颅脑支架置入后可能引起如血栓形成、脑出血、再狭窄以及高灌注、低灌注等各种并发症,应在支架置入后密切注意患者的状况。结论:颅脑支架置入技术在颅脑损伤治疗中显示了较好的效果,但因其与人体的生物相容性问题,可能导致并发症的产生,对此神经介入医师值得注意。

探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于本院接受治疗的76例高血压脑出血患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为两组,各38例。对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术治疗。比较两组临床疗效及血清炎性因子水平变化。结果观察组GCS评分与ADL评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α等血清炎性因子水平指标均低于对照组(P<0.05);术后,观察组并发症发生率为2.63%,低于对照组的15.79%(P<0.05)。结论采取微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者可有效减轻颅内炎性反应,促进其神经功能的恢复,改善其意识状态,减少术后并发症,从而提升患者生活自理能力。

显微血管减压术治疗面肌痉挛手术效果分析

目的探讨影响微血管减压术在治疗面肌痉挛手术效果的因素。方法回顾分析2010年-2012年底收治的137例面肌痉挛患者的临床资料,观察微血管减压术后的治疗效果及并发症发生情况,术后对患者进行随访调查,探讨术前、术后及中期对手术效果的影响因素。结果术后无颅内感染或脑出血等重症并发症,主要并发症是听力障碍。同时术中有无穿通支、面神经受压方式、压迫面神经的位置以及面神经出脑干区表面压痕情况是影响手术预后的相关因素。结论微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方式,但术中尤其注意听力障碍并发症的发生。

CTA重建技术在脑膜瘤手术前的临床应用

目的评价三维CT血管造影(3D-CTA)重建技术在脑膜瘤术前评估中的临床价值。方法选择脑膜瘤患者150例,作为本次研究的受试患者,并按照患者及家属的意见随机分为3组。A组的50例患者在脑膜瘤手术前采用CTA重建技术;B组的50例患者采用数字减影血管造影(DSA)技术;C组的50例患者采用磁共振(MRI)技术。观察所有受试患者的诊断情况,并进行了预后评分。结果重建所得的图像显示出瘤体充分强化,颅骨、血管、肿瘤三者之间的立体关系十分清晰,主要的征象有血管被肿瘤包绕,颅骨受侵犯,肿瘤周围组织移位等情况。结论三维CT血管造影重建技术可以明显显示出脑膜瘤的各个影像特征,使血管得到了更加充分的强化,接受重建后可清晰显示肿瘤、血管及其和邻近组织之间的关系情况,有助于脑膜瘤的准确诊断及治疗方案的制订,同时评估手术风险。

重型颅脑损伤患者的预后因素研究

目的探讨重型颅脑损伤的患者预后的临床影响因素。方法回顾性分析我院神经外科2008年2月—2012年2月收治的368例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果患者年龄、入院时间、瞳孔、血氧分压、收缩压、呼吸变化、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中线移位程度、基底池的变化程度、血肿部位、是否手术治疗、血肿量、术后营养的及时供给、多发伤或伴有严重并发症等因素均是影响重型颅脑损伤预后的相关因素。结论伤后尽量缩短入院时间,适当放宽手术指征,早期预防、处理并发症以及早期营养的供给、早期康复训练,能够促使重型颅脑损伤患者得到及时有效的救治及患者的预后良好率,提高生存质量。

臭氧治疗颅脑外伤的临床分析

目的探讨臭氧治疗颅脑外伤的疗效。方法采用臭氧对100例颅脑外伤患者进行治疗。结果臭氧治疗的总有效率达95%。结论臭氧不失为治疗颅脑外伤的一种方便、安全、有效的方法。