当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的临床研究

目的 探讨当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在江西省人民医院就诊的40例糖尿病足患者,分为截骨组和截骨联合当归四逆汤组,每组20例。观察患者治疗后的伤口愈合时间、其他疗效指标(创面大小、深度、皮温及创面情况评分)及创面下肢缺血指标评分变化情况。结果 所有患者均无感染扩散截肢,截骨联合当归四逆汤组伤口愈合时间短于截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,截骨联合当归四逆汤组创面面积减少值、创面皮温增加值、创面情况评分降低值及创面下肢缺血指标评分降低值均较截骨组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。截骨联合当归四逆汤组创面深度减少值较截骨组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术比单纯截骨术能更好地促进糖尿病足伤口的愈合。

地佐辛与氟比洛芬对膝关节镜下半月板手术后患者镇痛效果比较

目的比较地佐辛与氟比洛芬对膝关节镜半月板手术后镇痛效果。方法回顾性选取2015年8月-2017年8月于江西省九江市柴桑区中医院行膝关节镜下半月板手术患者135例,根据术后用药不同分为地佐辛组62例和氟比洛芬组73例,地佐辛组术后予地佐辛镇痛,氟比洛芬组术后予氟比洛芬镇痛。比较2组患者术前、术后5 h、术后第1天、术后第2天视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果术后5 h、术后第1天、术后第2天,地佐辛组患者VAS评分低于氟比洛芬组(P<0.01)。地佐辛组不良反应总发生率为38.71%,高于氟比洛芬组的9.59%(χ^(2)=16.071,P=0.000),2组均未出现严重不良反应。结论地佐辛对膝关节镜下半月板手术患者的镇痛效果优于氟比洛芬,但不良反应发生率高于氟比洛芬,对于疼痛耐受较差的患者,尤其对于有消化性溃疡病史及心血管危险事件的患者,可优先予以地佐辛镇痛,若出现不良反应,患者难以耐受,可予对症处理或改为氟比洛芬镇痛。