尪痹片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的观察尪痹片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2022年10月—2023年8月于九江市濂溪区人民医院治疗的膝骨关节炎患者60例,按照随机数字表法分为西药治疗组(n=30,采用塞来昔布胶囊治疗)与联合治疗组(n=30,在西药治疗组基础上联用尪痹片),2组均用药4周。比较2组临床疗效,用药前与用药4周后中医证候积分、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节活动度,不良反应。结果联合治疗组总有效率高于西药治疗组(93.33%vs.73.33%,χ^(2)=4.320,P=0.038)。用药4周后,2组膝关节剧痛、晨僵畏寒、屈伸不利积分和血清CRP、PCT水平及WBC低于用药前,且联合治疗组低于西药治疗组(P<0.01);2组VAS评分、WOMAC评分低于用药前,膝关节活动度大于用药前,且联合治疗组降低/增大幅度大于西药治疗组(P<0.01)。联合治疗组治疗安全性评分高于西药治疗组(P<0.01)。结论尪痹片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,缓解膝关节疼痛程度,减轻关节炎性反应,增加膝关节活动度,且安全性较高。

九江市庐山区7-9岁儿童第一恒磨牙患龋情况调查

目的了解九江市庐山区7-9岁儿童第一恒磨牙患龋情况,为龋病防治提供科学依据。方法采取随机整群抽样,从庐山区抽取4所小学7-9岁儿童2970例进行第一恒磨牙龋病流行病学调查。结果第一恒磨牙患龋率为25.70%,龋均0.38。女生患龋率、龋均高于男生,且随年龄增长有升高趋势。第一恒磨牙下颌患龋情况明显多于上颌,牙面患龋以咬合面最多见,占总患龋面的64.90%。结论庐山区7-9岁儿童第一恒磨牙患龋较为严重,应积极开展预防工作,对适龄儿童尽早进行窝沟封闭。

基层医院FLOEY管与缩宫素用于改善延期妊娠和病理妊娠分娩结局的对比分析

目的:观察基层医院FLOEY管与缩宫素在改善延期妊娠及病理妊娠中的应用及对分娩结局的影响。方法:取延期妊娠和病理妊娠孕妇90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用缩宫素成熟引产,观察组采用FLOEY管成熟引产,比较2组促宫颈成熟效果及妊娠结局。结果:观察组促宫颈成熟有效率为77.5%,对照组有效率为57.5%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组成熟引产后宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫及产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:延期妊娠和病理妊娠孕妇采用FLOEY管成熟引产效果理想,能改善妊娠结局,适合基层医院推广应用。

补肾壮骨方通过EphB4/Ephrin-B2轴缓解绝经后骨质疏松

目的:探讨补肾壮骨方是否通过EphB4/Ephrin-B2轴缓解绝经后骨质疏松。方法:采用临床疗效确切的补肾壮骨方灌服绝经后骨质疏松小鼠模型,取BALB/c小鼠50只,随机分为正常对照组、假手术对照组、去势手术组、补肾壮骨方组、雌激素组。正常对照组、假手术对照组与去势手术组灌服生理盐水,补肾壮骨方组、雌激素组分别灌服等体积补肾壮骨方、雌激素,灌胃12周后处死小鼠,取血和骨进行检测。ELISA检测E2、FSH、LH性激素水平及骨生化指标;Western blot检测EphB4、Ephrin-B2蛋白表达水平;Micro-CT成像检测骨密度和骨小梁参数。结果:去势手术组小鼠体重高于其他4组(P<0.05);在性激素方面,去势手术组FSH、LH水平明显高于其他4组,E2水平低于其他4组(P<0.05)。在骨生化指标方面,去势手术组ALP明显高于其他4组,Ca、P含量明显低于其他4组(P<0.05)。在骨密度及骨结构参数方面,去势手术组BMD、BV/TV、Tb.Th显著低于其他4组(P<0.05),补肾壮骨方组与雌激素组中BMD、BV/TV低于正常对照组与假手术组(P<0.05)。Western blot检测提示去势手术组EphB4蛋白表达的显著低于其他4组(P<0.05),补肾壮骨方组与雌激素组低于正常对照组与假手术对照组(P<0.05);Ephrin-B2蛋白表达在去势手术组显著高于其他4组(P<0.05),补肾壮骨方组与雌激素组高于正常对照组与假手术对照组(P<0.05)。结论:补肾壮骨方通过调节EphB4/Ephrin-B2信号轴缓解绝经后骨质疏松,为临床应用补肾壮骨方提供可靠证据。

悬吊式免气腹免举宫腹腔镜手术在早期宫颈癌患者中的应用效果

目的探讨悬吊式免气腹免举宫腹腔镜手术在早期宫颈癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将50例早期宫颈癌患者分为免气腹组(n=24,悬吊式免气腹免举宫腹腔镜手术)和气腹组(n=26,传统腹腔镜手术)。比较两组患者的术中指标、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、吸气峰压(PIP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))]、术后指标及并发症发生情况。结果两组患者术中出血量和淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);免气腹组患者手术时间明显长于气腹组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。手术1 h,两组患者MAP均低于本组术前,PIP、PetCO_(2)均高于本组术前,免气腹组患者MAP高于气腹组,PIP、PetCO_(2)均低于气腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。免气腹组患者肛门排气时间、拔除尿管时间、术后住院时间均明显短于气腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论悬吊式免气腹免举宫腹腔镜手术应用于早期宫颈癌患者,可促进患者术后恢复,避免CO_(2)气腹对机体的影响,缩短患者住院时间。

小针刀在改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及FRS、JOA评分中的应用

目的:分析探讨小针刀在改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及功能分级评分(function rating scale,FRS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分中的应用。方法:选取九江市第六人民医院于2020年4月-2022年4月收治的174例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法为对照组和试验组,每组87例。对照组予以中药热敷+手法复位治疗,试验组在对照组的治疗基础上联合小针刀进行治疗。分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、JOA及下腰痛FRS对患者进行相应评估,比较两组患者的评估结果和临床疗效。结果:试验组总有效率为97.70%,显著高于对照组的80.46%(P<0.05)。治疗2周和治疗结束后,试验组VAS评分分别为(3.28±1.02)、(2.02±0.28)分,均显著低于同期对照组的(5.34±1.35)、(3.65±0.85)分(P<0.05)。治疗2周和治疗结束后,两组JOA和FRS评分均有明显改善(P<0.05),且试验组JOA和FRS评分均显著优于同期对照组(P<0.05)。结论:小针刀治疗能够减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者腰椎功能和肌力下降、麻木等症状。

老年糖尿病患者应用重组甘精胰岛素与α-糖苷酶抑制剂口服降糖药联合治疗的效果

目的探讨老年糖尿病患者治疗过程中应用重组甘精胰岛素与α-糖苷酶抑制剂口服降糖药联合治疗的效果。方法:选取2020年1月~2022年1月九江市第六人民医院收治的老年糖尿病患者92例,随机分为对照组和研究组,对照组应用单一阿卡波糖片治疗,研究组应用重组甘精胰岛素与α-糖苷酶抑制剂口服降糖药联合治疗。对比两组患者的血糖水平、血脂水平、不良反应发生情况、体重指数(BMI)。结果:治疗前两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后FBG、2 hPG、HbA1c指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后不良反应发生情况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者BMI指数对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者BMI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者治疗过程中应用重组甘精胰岛素与α-糖苷酶抑制剂口服降糖药联合治疗有着较好的临床治疗效果,能够有效控制患者的血糖血脂水平,安全性较好。

氨甲环酸在髋部骨折老年患者围术期治疗中的安全性分析

目的探讨氨甲环酸在髋部骨折老年患者围术期治疗中的应用效果及安全性。方法选取2021年10月至2023年3月该院收治的老年髋部骨折患者50例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和氨甲环酸组,每组25例。所有患者均由同一医疗小组进行手术治疗,股骨颈骨折患者行后外侧入路人工关节置换术,股骨转子间骨折患者行闭合复位小切口入路股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,患者均采用连续硬膜外麻醉。氨甲环酸组患者在术前30 min内及术后3~7 h给予氨甲环酸1.0 g,对照组不给予氨甲环酸。比较两组患者围术期指标及住院时间,术后输血率、平均输血量及术后3 d血红蛋白(Hb)水平;比较两组患者术前48 h及术后1、3 d的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平及术后并发症与不良反应发生情况。结果氨甲环酸组患者术中失血量、术后引流量、总失血量、术后输血率、平均输血量低于对照组,住院时间短于对照组,术后3 d Hb水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前48 h及术后1、3 d的PT、APTT、FIB、D-D水平随时间而改变,差异有统计学意义(F_(时间)=75.360,P_(时间)<0.001;F_(时间)=65.140,P_(时间)<0.001;F_(时间)=59.332,P_(时间)<0.001;F_(时间)=171.560,P_(时间)<0.001);两组患者D-D水平的组间效应和交互效应差异有统计学意义(F_(组间)=127.480,P_(组间)<0.001;F_(交互)=154.770,P_(交互)<0.001);两组患者术后不良反应及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可减少老年髋部骨折手术患者围术期失血量及术后输血量,降低术后输血率,且不会增加发生术后并发症及不良反应的风险,用药安全性高,值得临床推荐和应用。

经皮加压钢板与近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效与安全性

目的探讨经皮加压钢板(PCCP)与近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效与安全性。方法选取2019年10月至2021年2月九江市第六人民医院收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组35例,对照组行PCCP治疗,研究组行PFNA治疗。比较两组不同时间点Harris髋关节功能评分和术后并发症发生情况。结果两组Harris髋关节功能评分组间、时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Harris髋关节功能评分交互比较差异无统计学意义。术后1周及术后2、6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于前一时间点,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为8.58%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者接受PFNA治疗后髋关节功能恢复情况良好,且安全性良好,值得临床推广应用。

腹腔镜下肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效

目的探究腹腔镜下肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年9月本院收治的74例肝内胆管结石患者作为研究对象,按其自行选取的手术方式分为参照组与研究组,每组37例。参照组行开腹肝左外叶切除术,研究组行腹腔镜下肝左外叶切除术,比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、通气时间、卧床时间、术后住院时间、并发症发生情况。结果研究组手术时间、切口长度均短于参照组,术中出血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组通气时间早于参照组,卧床时间、术后住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.40%,低于参照组的21.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石效果显著,有利于减少患者创伤,降低并发症发生率,促进其康复,值得临床推广应用。

血清抗苗勒管激素联合25-羟基维生素D检测对多囊卵巢综合征的临床价值分析

目的分析血清抗苗勒管激素(AMH)联合25-羟基维生素D[25(OH)VD]检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床价值。方法选取2020年1月至2023年9月本院收治的66例PCOS患者作为实验组,另选择66例因输卵管导致不孕患者作为对照组。检测两组受试者血清性激素[血清卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)]、糖代谢指标[胰岛素(INS)、空腹胰岛素(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及体内AMH和25(OH)VD水平,分析25(OH)VD和AMH与PCOS患者血清性激素及糖代谢指标的相关性。结果两组FSH水平比较差异无统计学意义;实验组AMH、LH、E_(2)、T、PRL、INS、FPG、HOMA-IR水平均高于对照组,25(OH)VD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,LH、T、INS、HOMA-IR、AMH及25(OH)VD均为预测PCOS的重要因素。PCOS患者血清T、LH、INS、HOMA-IR与AMH呈正相关(r>0,P<0.05),与25(OH)VD呈负相关(r<0,P<0.05)。结论LH、T、INS、HOMA-IR、AMH及25(OH)VD均为预测PCOS的重要因素,PCOS患者血清T、LH、INS、HOMA-IR与AMH呈正相关,与25(OH)VD呈负相关。

CT定量分析对慢性阻塞性肺疾病骨骼肌—竖脊肌横断面积变化及相关性研究

目的探究CT定量分析对慢性阻塞性肺疾病(COPD)骨骼肌—竖脊肌横断面积变化及相关性分析。方法回顾性分析2019年8月至2021年9月于我院行影像学检查、临床表现及心电图检查明确诊断的COPD患者128例,所有患者均行肺功能测定及CT定量分析。分析患者一般资料、骨骼肌—竖脊肌横断面积与临床参数的相关性。结果128例患者中男74例,女54例;年龄(62.38±1.37)岁;体重(57.86±3.62)kg;呼吸困难测量评分(mMRC)0分37例、1分54例、2分25例、3分12例、4分0例;Charlson并发症指数为(6.03±0.85);第一秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)为(47.29±8.37)%;竖脊肌横断面积为(29.79±6.04)cm^(2)。Spearman相关性分析结果显示,COPD患者竖脊肌横断面积与年龄、体重、呼吸困难测量评分(mMRC)、Charlson并发症指数、FEV_(1)/FVC呈正相关(r=20.364、3.689、20.394、20.263、4.284,P均<0.05)。结论采用CT定量分析可有效评估COPD患者骨骼肌—竖脊肌横断面积变化情况,并依据骨骼肌—竖脊肌横断面积的变化判断患者病情严重性,为临床进一步诊疗提供可靠依据,值得推广应用。

髋前外侧肌间隙入路治疗股骨转子间骨折的应用解剖

目的为髋前外侧肌间隙手术入路治疗股骨转子间骨折提供解剖学基础。方法12侧成人尸体下肢标本，模拟髋前外侧肌间隙入路对相关结构和神经血管进行解剖观测。结果臀中肌阔筋膜张肌间隙髂嵴附着处距髂前上棘距离（5．13±0．52）cm（4．25～6．30cm），在该间隙内常见臀上神经最下支以及旋股外侧动脉升支臀中肌支穿过，臀上神经最下支穿臀中肌阔筋膜张肌间隙处至股骨大转子外侧最凸点距离为（8．15±0．67）cm（7．13±9．56cm）；旋股外侧动脉升支臀中肌支走行至该间隙处距离股骨大转子外侧最凸点距离为（5．57±0．39）cm（5．05～6．62cm）。结论髋前外侧肌间隙入路治疗股骨转子间骨折具有安全、暴露充分、软组织损伤小等特点，为股骨转子间骨折的手术治疗提供了新思路和新方法。

剖宫产切口瘢痕妊娠三种处理模式的临床应用分析

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶切除和经阴道病灶切除术的可行性、疗效和安全性。方法:回顾性分析113例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,分析其临床一般资料,围术期资料,术后HCG下降情况、月经复潮时间和再孕情况。结果:28例行介入治疗,42例行腹腔镜治疗,43例行阴式疤痕妊娠病灶切除,三组患者在年龄、孕次、术前HCG值、病灶大小、距前次剖宫产时间上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组、阴式组在术中出血、手术时间、住院时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),两者与介入组比较,要优于介入组,差异有统计学意义(P<0.05),其中住院费用比较,介入组最高,腹腔镜组其次,阴式组最少。在术后恢复情况上,腹腔镜组和阴式组在HCG降至正常时间、病灶缩小天数、月经复潮时间上短于介入组,差异有统计学意义(P<0.05),阴式组术后HCG降至正常时间要短于腹腔镜组,术后再孕率阴式组7例,腹腔镜组5例,均高于介入组。结论:剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶清除和阴式病灶清除均安全可行,三种方法各有优缺点,介入组尤其适合发生大出血的剖宫产切口瘢痕妊娠患者,腹腔镜和阴式两者直接清除病灶,修复瘢痕切口,术后恢复快,创伤小,但腹腔镜手术和介入均需要昂贵器械,要具备丰富手术操作经验,阴式瘢痕病灶清除相对简单,并发症少,不需要昂贵器械,有一定阴式手术经验者即可开展,值得临床推广。

咪达唑仑联合地佐辛与丙泊酚在无痛胃肠镜检查中应用现状研究

镇静/镇痛药在无痛胃肠镜发展中占有重要地位。无痛胃肠镜需要中度到深度的镇静/镇痛,目前应用丙泊酚复合咪达唑仑和(或)阿片类镇痛药是常用的无痛方案,而阿片类镇痛药+小剂量短效苯二氮卓类药物在无痛胃肠镜的无痛方案报道较少。该文综述了目前咪达唑仑及地佐辛、丙泊酚在无痛胃肠镜应用的现状及相应的并发症。

子宫自由切口在53例晚期妊娠凶险性前置胎盘中的临床应用分析

目的：探讨凶险性前置胎盘的诊断、围术期处理、子宫切口选择、减少术中出血的方法。方法：选择九江市第六人民医院妇产科和九江市妇幼保健院2011年5月—2013年1月收治的53例凶险性前置胎盘患者作为研究对象。结果：53例凶险性前置胎盘，4例合并小面积胎盘植入，2例合并部分膀胱植入，术前行彩超和MRI检查，术后确诊率达100％，均行子宫切口剖宫产，术中出血300～2100mL，手术时间70～130min，无一例子宫切除。结论：凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入，术前行彩超联合MRI检查，诊断准确率明显提高，采取子宫自由切口剖宫产，结合子宫B—bneh等压迫缝合术及官腔填塞纱条等止血方法，可大大减少术中出血，明显降低了子宫切除率，改善母儿结局。

不同去骨瓣减压骨窗设计对脑出血积液时间、积液情况及GOS评分的影响分析

目的:探讨去骨瓣减压骨窗设计对脑出血积液时间、积液情况及GOS评分的影响。方法:选取行去骨瓣减压手术治疗的患者105例为研究对象,分为观察组46例,对照组59例。观察两组患者术后硬膜下积液发生情况,比较不同减压窗面积患者术后积液发生时间、最大积液量等指标。结果:105例患者术后发生硬膜下积液46例(观察组),未发生硬膜下积液59例(对照组);观察组减压窗面积为(58.29±9.14)cm^(2),明显大于对照组的(46.29±8.15)cm^(2)(t=7.097,P<0.05);减压窗面积>50 cm^(2)的患者GOS评分为(4.01±0.78)分,明显低于≤50 cm^(2)患者的(4.52±0.67)分(t=-2.386,P<0.05);减压窗面积>50 cm^(2)患者治疗后2周NIHSS评分为(25.15±2.16)分,明显高于≤50 cm^(2)组(21.24±2.44)(t=5.701,P<0.05)。结论:去骨瓣减压术术后硬膜下积液发生与减压窗面积有一定关系,值得进一步研究。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的妊娠结局分析

目的：探讨有生育要求的子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的妊娠情况和结局。方法：回顾性分析2006年1月-2010年1月有生育要求和完整随访资料的子宫肌瘤患者148例，分析其临床一般资料、围术期资料、术后妊娠情况和结局。结果：148例术后随访6~60个月，其中108例（73.0%）成功妊娠并最终分娩，孕周平均（38.5±1.1）周，86例（79.6%）剖宫产，13例（12.0%）自然分娩，9例阴道助产。术后第1年妊娠者65例（60.2%），第2年30例（27.8%），第3至第5年13例。共妊娠162次，其中足月产121次，早产5次，流产30次，异位妊娠5次，1例孕20周发生子宫破裂。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小，恢复快，对妊娠无明显影响，对于有生育要求的子宫肌瘤患者是一种安全可行的手术方式。

盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果及安全性

目的探讨慢性牙周炎患者接受盐酸米诺环素软膏与甲硝唑联合治疗的效果及安全性。方法选取2017年5月~2018年12月我院治疗的的60例慢性牙周炎患者作为研究对象。采用简单随机化法将其分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用甲硝唑治疗,实验组采用甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,比较两组的治疗效果、牙齿松动指数、牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数、疾病复发情况等。结果实验组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的牙齿松动指数、牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组疾病复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏与甲硝唑联合治疗,具有较高的安全性和有效性。

兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比

目的比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月于九江市第六人民医院就诊的100例胃溃疡患者,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各50例。观察组给予兰索拉唑治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效,治疗后幽门螺杆菌(Hp)检测结果及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,Hp阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰索拉唑治疗胃溃疡的愈合率高于奥美拉唑,配合甲硝唑与果胶铋胶囊效果更佳。