舒适护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响

目的:探讨舒适护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响。方法:将医院收治的80例剖宫产产妇根据接受剖宫产时间先后进行分组,对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用舒适护理,两组产妇术后恢复及母乳喂养情况比较。结果:观察组产妇术后首次下床时间、术后尿管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇BSES评分、GCQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇纯母乳喂养率高于对照组,混合喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有利于促进剖宫产术后产妇恢复,提高母乳喂养率,可考虑在临床上推广应用。

七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者血清NSE和S100β蛋白的影响

目的探讨七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白浓度的影响。方法择期行腹腔镜胃肠手术的老年患者60例，年龄65～76岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为1％七氟醚预先吸入组（S1组）、2％七氟醚预先吸入组（S2组）和对照组（C组）。S1和S2组分别吸入1％和2％七氟醚，30min后停止吸入，建立气腹（压力为14mmHg）；C组不用任何吸入麻醉药，于麻醉诱导后建立气腹（压力同上）。于气腹建立前（T1）、气腹建立后1h（T2）、气腹解除即刻（T3）和气腹解除后1h（T4）在颈内静脉球部采血，ELISA法测定血清NSE和S100β蛋白浓度。结果T2～T4时三组患者血清NSE和S100β蛋白浓度均明显高于T1时（P〈0．05）。T3时三组患者血清NSE和S100β蛋白浓度和T4时血清NSE浓度均明显高于T2时（P〈0．05）。T4时三组患者血清NSE和S100β蛋白浓度均明显低于T3时（P〈0．05）。不同时点三组组间血清NSE、S100β蛋白浓度差异均无统计学意义。结论14mmHg压力的CO2气腹建立后会对腹腔镜手术老年患者产生一定程度的脑损伤，1％或2％七氟醚预先吸入30min对此种脑损伤无明显影响。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的:探析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究1组,采用经腹子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究2组。对比两组炎性细胞因子[C-反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间)、并发症情况及术后恢复情况(月经转归率、子宫形态恢复正常率)。结果:治疗后,研究1组CRP水平低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间均短于研究2组,术中出血量少于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组并发症总发生率低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组月经转归率、子宫形态恢复正常率高于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腹子宫肌瘤剔除术比较,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者创伤较小,能够加快恢复速度,使并发症风险降低,最终有利于提高月经转归率、子宫形态恢复正常率。

芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性观察

目的：探讨芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性。方法：将我院2012年1月—2016年6月收治的60例Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂患者,随机分为A、B两组各30例。A组给予消痔灵注射液治疗,B组给予芍倍注射液治疗,随访6个月,比较两组患者近远期疗效,安全性指标,并发症等情况。结果：两组患者近期疗效相近,无统计学意义（P〉0.05）;两组均有个别患者出现腹部坠痛,且血常规、肝肾功能等有所改变,无显著差异（P〉0.05）;B组患者复发率低于A组（4.45%vs 25.13%）,总有效率高于A组患者（P〈0.05）而局部并发症发生率低于A组（P〈0.05）。结论：芍倍注射液对Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂远期治疗疗效明显,并发症少,复发率低,安全,可靠。

炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效观察

目的探究炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效观察。方法将2015年2月~2016年6月在本院接受治疗的100例剖宫产术后子宫切口憩室患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各50例,给予观察组患者炔雌醇环丙孕酮进行治疗,给予对照组患者中成药进行治疗。观察比较两组患者治疗后的经期时长及用药前、停药后经期时长,并比较两组患者治疗用药前后的憩室直径。结果观察组用药后经期时长与对照组用药后经期时长对比,观察组经期更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组停药后经期时长(8.23±2.53)d明显短于用药前经期时长(11.35±3.56)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组用药前经期时长(11.45±3.93)d与停药后经期时长(11.06±2.23)d并无变化,差异无统计学意义。观察组用药前与用药后憩室直径分别为(5.23±2.24)mm、(5.18±2.30)mm,对照组的相应值分别为(5.17±2.21)mm、(5.19±2.11)mm,观察组、对照组用药前与用药后憩室直径变化差异小,差异无统计学意义,且用药后两组的憩室直径比较差异无统计学意义。结论炔雌醇环丙孕酮对比中成药治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效更显著,值得临床推广。

腹腔镜与传统开腹对小儿急性坏疽性阑尾炎的疗效分析

目的比较腹腔镜手术与传统开腹手术对小儿急性坏疽性阑尾炎的治疗效果。方法 2009年5月-2012年3月来九江市都昌县妇幼保健院就诊的105例急性坏疽性阑尾炎患儿,使用随机数表将以上患者随机分成腹腔镜组50例和传统开腹组55例。比较两组患儿年龄、手术时间、住院时间、术后进食时间和术后并发症情况。结果腹腔镜组和传统开腹手术组手术时间分别为(58±8)min和(62±10)min,P>0.05,无显著性差异,而腹腔镜手术组患者术后进食时间(1.5±0.5)d,比开腹手术组(2.5±1.2)d早,P<0.05,腹腔镜组的住院时间比传统开腹组短,且并发症少,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗儿童急性坏疽性阑尾炎安全有效且术后并发症少。

补肾安胎方联合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产临床观察

目的探讨在肾虚型早期先兆流产(Threatened abortion,TA)患者中应用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗的效果。方法选择2019年1月-2020年1月江西省九江市都昌县妇幼保健院收治的80例早期TA患者,采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组肌注黄体酮治疗,观察组在此基础上加用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗,连续治疗2周,随访3个月。对比2组临床疗效、激素水平、短期妊娠预后情况及不良反应。结果观察组临床总有效率97.50%(39/40)高于对照组的80.00%(32/40);治疗后人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))水平及继续妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组均未见明显不良反应。结论在肾虚型早期TA患者中应用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗效果较佳,能改善性激素水平及患者预后,且安全可靠,值得推广。

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕患者的临床效果比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕患者的临床疗效及安全性。方法选择2016年3月至2019年3月医院收治的宫外孕患者60例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗。术后7 d,比较两组手术指标、术后疼痛及并发症发生率。结果试验组手术时间、肛门排气时间、住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,术后VAS评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕患者的手术创伤较小,能减轻患者疼痛,效果优于开腹手术,安全性高。

静脉滴注缩宫素辅以宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液在预防和治疗剖宫产术后出血中的临床疗效

目的探讨静脉滴注缩宫素辅以宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液在预防和治疗剖宫产术后出血中的临床疗效。方法选择九江市都昌县妇幼保健院2015年4月至2018年2月收治的具有剖宫产指征及潜在产后出血产妇70例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例。对照组给予静脉滴注缩宫素及宫体注射缩宫素,试验组静脉滴注缩宫素辅以宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液。比较两组预防和治疗剖宫产术后出血的临床效果。结果试验组产后2、24 h平均出血量均少于对照组,对照组不良反应发生率、产后出血发生率均高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉滴注缩宫素辅以宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液可明显减少产妇产后出血量,降低产后出血及不良反应发生率,安全性高,预防效果佳。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗腹泻患儿的临床效果

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗腹泻患儿的临床效果.方法选取2017年2月至2018年2月江西省九江市都昌县妇幼保健院收治的腹泻患儿68例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组34例.对照组给予蒙脱石散口服治疗,试验组在对照组基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,比较两组症状改善时间及治疗有效率.结果试验组呕吐、退热等症状改善时间均短于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论枯草杆菌二联活菌颗粒与蒙脱石散联合治疗腹泻患儿,可缩短患儿症状改善时间,且疗效较好.

布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘患儿的临床效果

目的探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘患儿的临床效果。方法选取2017年2月至2018年3月江西省九江市都昌县妇幼保健院儿内科收治的哮喘患儿80例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组40例。对照组给予复方异丙托溴铵治疗,试验组给予布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较两组哮喘发作次数、呼吸道感染次数、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、最大呼气流量(PEF)以及治疗有效率。结果试验组哮喘发作次数、呼吸道感染次数、PEF、C-ACT评分以及治疗有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘患儿疗效显著,可明显降低哮喘、感染的发作频率,并可有效改善患儿症状。

全身麻醉和腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术患者的麻醉效果

目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉在髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选取2016年1月至2018年6月接受髋关节置换术治疗的86例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组单纯应用全身麻醉,试验组应用全身麻醉和腰硬联合麻醉,对两组的麻醉效果及术后并发症进行观察比较。结果试验组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术患者中麻醉效果良好,且安全性可靠。

卡孕栓在防治剖宫产产后出血中的应用及对产妇术后恢复的影响

目的分析卡孕栓在防治剖宫产产后出血中的应用效果及对产妇术后恢复的影响。方法选取2013年3月至2018年2月进行剖宫产的80名产妇,随机分为对照组和试验组,每组40名。对照组注射缩宫素,试验组在缩宫素治疗的基础上舌下含服卡孕栓,比较两组分娩情况。结果对照组产后24 h失血量大于试验组,产后恶露持续时间长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组产后出血发生率高于试验组,产后3个月子宫收缩优良率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产产后出血的防治中,卡孕栓可减少产后失血量,降低产后出血发生率,加快恶露排出,使产妇子宫良好收缩。

腹腔镜下子宫切除术对老年高血压患者炎症因子的影响分析

目的 :探讨腹腔镜下子宫切除术对老年高血压患者炎症因子的影响。方法 :选取2012年3月—2015年7月我院收治并行子宫切除术的老年高血压患者120例,按不同手术方式分为A组(腹腔镜下手术)和B组(开腹手术)各60例。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间、术后不良反应和疼痛情况、术前1 d、术后1 d、3 d中性粒细胞数量、CRP、TNF-α水平变化情况。结果 :A组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均明显小于B组,但A组手术时间长于B组(P<0.05)。A组患者出现疼痛的比例(约16.67%)低于B组(56.66%)(P<0.05),不良反应发生率(23.34%)也低于B组(58.33%)(P<0.05)。结论 :老年高血压患者进行腹腔镜下子宫切除术创伤小,出血量及住院时间少,有益于术后患者康复。

IgG亚类与降钙素原在儿童呼吸道反复感染诊疗中的作用

目的:分析免疫球蛋白(Ig)G亚类与降钙素原(PCT)在儿童呼吸道反复感染诊疗中的效果。方法:回顾性分析2020年4月—2022年4月本院收治的60例呼吸道反复感染患儿的病历有关资料,按治疗效果不同将其分为有效组(痊愈+显效+好转,n=53)与无效组(无效,n=7),所有患儿在入院时均接受IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)、PCT检查。对比两组入院时与治疗结束时的IgG亚类、PCT水平差异;另外,绘制受试者工作曲线(ROC),分析IgG、PCT两者联合在呼吸道反复感染患儿中的诊疗效能。结果:治疗结束后,有效组IgG1、IgG2、IgG3、IgG4高于无效组,PCT低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、PCT联合评估呼吸道反复感染患儿诊疗效能的曲线下面积高于几者单独评估。结论:IgG亚类、PCT在呼吸道反复感染患儿体内呈异常表达,两者联合具有较强的诊疗效能。

乳腺癌发病相关危险因素的50例病例分析

目的研究与乳腺癌发病的相关危险因素。方法选择2007年5月-2012年9月就诊的50例乳腺癌患者,对其进行专业的调查问卷,分析各危险因素与乳腺癌发病危险性的相关性。结果流产次数1次以上(OR=4.00)、口服避孕药(OR=2.33)、乳腺癌家族史(OR=4.56)、长期穿坚硬胸罩(OR=3.55)是乳腺癌发病的相关危险因素(P<0.05);25～32岁以上生育(OR=0.11)及哺乳时间长(OR=0.32)是乳腺癌发病的保护因素(P<0.05)。结论多次流产、口服避孕药、乳腺癌家族史及长期穿坚硬胸罩是乳腺癌发病的相关危险因素,25～32岁以上生育和哺乳时间是乳腺癌发病的相关保护因素,临床上对有这些高危因素病人群应给予特别关注。

超声引导下联合用药精准治疗子宫瘢痕妊娠45例疗效观察

目的观察超声引导下联合用药精准治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法撷取本院收治的90例子宫瘢痕妊娠患者,收集时间是自2015年4月~2017年4月,分对照组和观察组,每组45例。对照组肌内注射甲氨蝶呤,观察组采用超声引导下注射甲氨蝶呤。比较两组治疗效果、临床指标、治愈率。结果与对照组治疗效果比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);以对照组子宫包块消失时间、血清β-h CG恢复正常时间、住院时间比较,观察组较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治愈率比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下联合应用甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠,治疗效果明显提升,治疗时间显著缩短,治愈率较高,广大患者值得信赖并予以推广。

八珍益母胶囊联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血临床观察

目的:观察八珍益母胶囊联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均予以缩宫素治疗,观察组加用八珍益母胶囊治疗。结果:观察组完全流产率高于对照组(P<0.05)。观察组阴道出血持续时间、月经恢复时间及经期持续时间短于对照组(P<0.05),观察组治疗后β-HCG、P水平低于对照组,E水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八珍益母胶囊联合缩宫素可提高药物流产后阴道出血完全流产率,加快性激素恢复,缩短阴道出血持续时间,且安全。

残角子宫妊娠误诊的思考

残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,并生长发育,是一种少见的异位妊娠。由于残角子宫的肌层往往发育不全,残角子宫妊娠常在4～5个月时自然破裂。收治残角子宫妊娠误诊患者1例,现报告如下。病历资料患者,女,24岁,农民,因停经20＋6周,剖宫产术后2年余,下腹胀痛伴阴道流血2天于2012年6月10日17：30步入病房。患者自诉既往月经规律,末次月经2012年1月15日,停经1＋月自测尿早早孕阳性,孕期未按时产检,无特殊不适,

微生物检验在妇科炎症患者中的应用

目的探讨微生物检验在妇科炎症患者中的应用价值。方法选取2018年4月至2019年4月医院收治的80例妇科炎症患者作为研究对象,取其阴道内壁1/3位置分泌物作为检验标本,分别采用培养检验法、胺试验法、镜检法对患者病原微生物进行检验,比较3种检验方法的阳性检出率。结果80例患者,经3种方法检验的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培养检验法、胺试验法、镜检法3种不同微生物检验法应用于妇科炎症患者,均具有较高的阳性检出率,3者相互结合检测可相辅相成,进一步提高临床检验疾病的准确性。