低剂量氢化可的松对脓毒性休克早期心肌的保护作用

目的:分析低剂量氢化可的松对脓毒性休克早期心肌的保护作用。方法:选取习水县人民医院重症医学科2021年1月—2023年3月收治的脓毒性休克患者76例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各38例。对照组实施常规治疗;观察组在对照组治疗基础上实施低剂量氢化可的松治疗;对比两组心脏功能、心肌损伤标志物、循环指标、心肌酶谱及炎症因子水平等指标变化情况。结果:治疗前,两组心脏功能、心肌损伤标志物、循环指标、心肌酶谱及炎症因子水平等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组N-末端原脑利钠肽(NT-proBNP)对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组平均动脉压(MAP)高于对照组,心率(HR)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎症因子(CRP、PCT、WBC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量氢化可的松对脓毒性休克早期心肌具有一定保护作用,能减轻患者机体炎症水平,值得临床应用。

去甲肾上腺素联合垂体后叶素对休克患者循环维持效果分析

目的:分析去甲肾上腺素联合垂体后叶素对休克患者循环维持的效果。方法:选取2020年6月—2021年6月贵州省习水县人民医院收治的90例休克患者,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组各45例。对照组给予去甲肾上腺素治疗,观察组给予去甲肾上腺素联合垂体后叶素治疗,对比两组血流动力学指标、相关治疗时间、复苏成功率、血乳酸水平、炎性因子。结果:治疗后,观察组心率(HR)低于对照组,平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12、24、48 h,观察组血乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6 h内复苏成功率84.44%,高于对照组的44.44%,多器官功能衰竭(MODS)发生率17.78%,低于对照组的37.78%,机械通气支持时间及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用去甲肾上腺素联合垂体后叶素治疗休克患者,效果显著,可维持血液循环,促进患者早日康复。