关于四川省甘孜州乡城县HIV感染者上升情况分析

四川省甘孜藏族自治州乡城县从2003年发现首例HIV感染者以来，每年显现出上升势头；2004年2例，2005年3例，2006年3例，并且出现艾滋病孤儿。原因今年来，高原和内地人口流动频繁；预防艾滋病意识淡薄，知识匮乏；不良的生活方式（吸毒、性乱）；性工作者的行为干预工作欠缺。结论民族地区艾滋病防治健康教育刻不容缓。

乡城县46年法定传染病流行动态分析

目的了解乡城县46年法定传染病流行动态,为制定防制措施提供依据。方法采用历史常规资料分析方法,收集整理乡城县疾控中心各种法定传染病报表分为5个时期进行描述性分析。结果1960-1969年间发病以呼吸系统为主,占病例总数的77·8%,年平均发病率为2709·8/10万,年平均死亡率为12·6/10万,病死率为0·5%;1970-1979年间发病以呼吸系统为主,占病例总数的57·7%,年平均发病率为3015·6/10万,年平均死亡率为56·1/10万,病死率为1·84%;1980-1989年间发病以消化系统为主,占病例总数的92·9%,年平均发病率为2171·5/10万,年平均死亡率为10·1/10万,病死率为0·5%;1990-1999年发病以消化系统为主,占病例总数的60·6%,年平均发病率为1362·5/10万,其间无死亡病例;2000-2005年发病以消化系统为主,占病例总数的56·8%,年平均发病率为1660·81/10万,其间无死亡病例。结论乡城县法定传染病经过1960-2005年46年的综合防治,发病率和死亡率均有所下降,病种分布发生了从呼吸道向消化道传染病的转移。

四川省炉霍县牦牛源蜱传斑点热群立克次体和无形体分子检测及遗传进化分析

【目的】了解四川省炉霍县牦牛体表寄生蜱的种类及其斑点热群立克次体(Spotted fever group Rickettsia,SFGR)和无形体的感染情况。【方法】在炉霍县6个乡采集牦牛体表的蜱,经形态学初步鉴定后提取蜱基因组DNA,采用PCR技术分别扩增蜱ITS⁃2、SFGR OmpB和无形体16S rRNA基因部分片段,对阳性产物进行测序、比对及构建进化树,从而确定蜱的种类及其SFGR和无形体的感染情况。【结果】在820份蜱样本中,只包含青海血蜱(Haemaphysalis qinghaiensisus,29/820)和微小扇头蜱(Rhipicephalus micro⁃plus,791/820)。总共有408份蜱样本被检出SFGR,只检出Candidatus Rickettsia longicornii 1种SFGR,总感染率为49.8%(408/820)。本次调查的6个乡均检出SFGR,不同乡之间SFGR感染率的差异极显著(χ^(2)=111.524,P=0.000<0.01)。青海血蜱和微小扇头蜱的SFGR感染率分别为44.8%(13/29)和49.9%(395/791),差异不显著(χ^(2)=0.292,P=0.589>0.5)。有5个乡检出无形体,共检出Anaplasma bovis、A.marginale、A.platys和A.phagocytophilum 4种无形体,总感染率为30.9%(253/820),不同乡之间蜱样本无形体感染率差异极显著(χ^(2)=139.825,P=0.000<0.01)。青海血蜱和微小扇头蜱的无形体感染率分别为6.9%(2/29)和31.7%(251/791),差异极显著(χ^(2)=8.087,P=0.004<0.01)。SFGR与无形体混合感染率为18.8%(154/820)。【结论】炉霍县存在青海血蜱和微小扇头蜱,还携带SFGR和多种无形体,应做好当地蜱传斑点热群立克次体和无形体的防治工作。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测对急性肾损伤早期诊断价值

目的探讨急性肾损伤患者早期诊断中检测中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的价值,为临床诊断提供依据。方法选取2013年2月至2014年9月该院确诊为急性肾损伤的患者120例设为研究组,根据阿姆斯特丹召开的急性肾损伤工作研讨会制定的急性肾损伤定义和分期标准规定(2005年9月)分为一期组(46例)、二期组(37例)和三期组(37例);选择同期健康体检者40例设为对照组。同时测定各组血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素C水平,综合分析结果。结果研究组各组患者的血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素C水平均较对照组有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着患者病情加重,呈现逐步升高的趋势。血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素C的阳性率均在80.00%以上;研究组各组患者的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白阳性率与胱抑素C的阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对一期组患者进行了联合检测,联合检测2项指标的阳性率[95.65(44/46)]显著高于单独检测结果[84.78%(39/46)、86.96%(40/46)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对于急性肾损伤患者的早期诊断具有一定的临床价值,同胱抑素C一样具有较高的灵敏度,联合2项指标检测更有利于急性肾损伤患者的早期筛查,降低漏诊率。

甘孜藏族自治州结核病防治探讨

1概述 四川省甘孜藏族自治州成立于1950年，是全国第一个成立的少数民族自治州，全州92万人，藏族占总人口的90．01％。位于东经98度-102分北纬28度-34分，东与阿坝藏族自治州，雅安专区接壤，南与凉山自治州，云南省迪庆藏族自治州毗连，西沿金沙江与西藏昌都地区相邻，北接青海省玉树，果洛自治州。辖18县，面积14．9481万平方公里。