正确处理医院分级管理中的三个关系

医院分级管理评审工作已在全国各地陆续展开,今年年初山东省卫生厅也在总结本省试点和吸收外地经验的基础上,对医院分级管理评审工作进行了部署,并制定了《山东省各级医院标准评审细则》。目前全省各级各类医院都在学习落实《标准》。

小儿颅内肿瘤103例临床分析

本文报告了我院14年来经手术治疗和病理证实的小儿颅内肿瘤103例,男71例,女32例,年龄10个月～12岁,平均8.6岁.肿瘤多发生在中线和颅后窝,多有颅内压增高症状和神经压迫症状,如头痛、呕吐、视乳头水肿及共济运动失调等.颅脑CT扫描检查可做出定位诊断,有的亦可定性.103例全部手术治疗,痊愈43例,好转48例,无变化2例,死亡10例,死亡率为9.71%.提示对小儿颅内肿瘤的早期诊断、手术争取将肿瘤肉眼下全切除或近全切除,以及对恶性肿瘤术后辅以放射治疗和化疗,对提高本病的治疗效果有重要的意义.

川芎嗪心血管药理的研究进展

川芎嗪(四甲基吡嗪Tetramethyl—Pyr-azine)系从伞形科藁本属植物川芎(Ligusti-um Wollichii Fran Chat)

中医药促排卵研究进展

女性不孕症的重要原因之一是排卵功能障碍,主要表现为无排卵和黄体不健(LPD)。据统计资料,不孕症中约有20％系无排卵或排卵功能不良引起,约有10～15％由LPD引起。西医恢复排卵功能的方法不甚理想。近年来对中医肾主生殖与促排卵研究方面取得较大进展,本文拟促排卵研究现状介绍于下。理论研究 1.补肾促进排卵功能的实验研究研研究表明多囊卵巢综合征致病环节在下丘脑的功能失常,应用补肾化痰(附方1)治疗后,恢复了卵巢胜能而获得排卵,这提示补肾促排卵的作用环节主要在下丘脑。首先使下丘脑功能恢复,进而使血清FSH、E_2值升高,恢复卵巢排卵功能,表明补肾治疗是调节下丘脑-垂体-卵巢轴而促排卵。进一步实验建立多囊卵巢动物模型,

枸橼酸杆菌肠炎26例临床分析

枸橼酸杆菌肠炎目前国内报道不多,笔者将我院儿科89年9月～90年9月收治的26例做一临床小结。 临床资料 一、年龄,性别及病程本组～1岁20例(61.7％),4岁2例,5岁与8岁各1例,9岁2例。男14例,女12例。病程5～21天。 二、伴发疾病支气管肺炎8例。

中医药治疗幽门螺杆菌感染研究现状

1983年Warren和Marshall发现幽门弯曲菌(Campylobacter pylori),1989年国际上正式易名为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)。Hp感染在胃炎和消化性溃疡发病中起重要作用,Hp感染后诱发炎症反应引起胃粘膜屏障损害,HP可通过刺激胃泌素及胃酸增多而引起十二指肠溃疡,研究结果显示十二指肠溃疡时HP带菌率为86％左右。所以,在胃炎、溃疡病治疗中清除HP实为必要。近几年来,中医药研究治疗HP感染取得一定成效和进展,本文概述于下。

胃癌前病变微观论治研究进展

近年来,应用现代科学技术,将传统的宏观诊断、辨证引入细胞、分子水平。以探索疾病与证候及其康复演变实质,为治疗提供依据,称为“微观论治”。萎缩性胃炎伴重度肠化或不典型增生称“胃癌前病变”,目前国内对胃癌前病变微观辨证治疗的研究业已取得一定成就和进展,本文作一综述。 1 微观研究 1.1病变形态临床观察结果表明,慢性胃部病变形态与癌变率之间关系非常密切(P<0.01)。胃镜检查揭示周边隆起的不规则型溃疡、菜花样、糜烂性隆起等,癌变的可能性较大。有人提出大多数微小胃癌是在慢性萎缩性胃炎(CAG)的粘膜或基本正常的粘膜上发生,慢性浅表性胃炎(CSG)也可发生灶性萎缩、异型增生或肠上皮化生,进而有可能癌变。

30例小儿有机磷中毒的不典型表现及误诊分析

有机磷中毒是目前城乡中常见急诊之一,根据其典型临床表现及接触史本症不难确诊。由于小儿各系统发育不成熟,遇中毒时可出现不典型表现而造成误诊(指初诊错误)。兹将1983～1986年我院儿科收治有机磷中毒不典型表现30例报道如下。

胃癌癌前病变的微观辨证论治

微观研究 1.病变形态临床观察结果表明,慢性胃部病变形态与癌变率之间关系非常密切(P<0.01)。胃镜检查提示周边隆起的不规则型溃疡、菜花样、糜烂性隆起等,癌变的可能性较大。有人提出大多数微小胃癌是在慢性萎缩性胃炎(CAG)的粘膜或基本正常的粘膜上发生的,慢性浅表性胃炎(CSG)也可发生灶性萎缩、异型增生或肠上皮化生,进而有可能癌变。

先天性胃壁肌层缺损(附四例报告)

先天性胃壁肌层缺损是一种少见的先天性消化道发育异常性疾病。1943年由Herbut首先描述。1950年Leger报告第一例手术成功。至今国内近30年来共报道53例。本病发病急,病情重,误诊率及死亡率均很高。现将我们两个医院近年来所收治的并经手术及尸解证实的4例,总结报告如下。

论胸水证治

胸水早期,风热交炽,痰热结胸,治以清热泻肺,祛痰截饮;若至实热结胸,则治以攻逐水饮;胸水而见脾肾阳虚,水饮内停,则治当温阳化饮,胸水日久,饮瘀结聚,治当泻肺涤饮,活血通瘀散结。

气管切开术在烧伤病人中的应用(附32例报告)

气管切开术已广泛应用于各科病人的抢救和治疗。在烧伤病人的抢救、治疗中的重要作用亦逐渐被人们认识。我科自1989～1994年5年间共对32例烧伤病人行气管切开术。通过对其临床资料的分析,探讨气管切开术在烧伤病人中的应用。 1 临床资料 32例病人中,男性30例,女性2例。年龄16～62岁(平均为39岁)。致伤原因,汽油、酒精烧伤12例,煤气烧伤8例。

试述喘病从淤论治

通常治喘多责于肺肾虚实,略于瘀血证因。临床观察喘病属瘀血证并不少见,实践证明,运用活血化瘀方药治疗常可取效。笔者结合临床实践,试述喘病从瘀论治的体会。一、阻塞性肺气肿肺朝百脉,助心行血,为生理之常;'诸气膹郁,皆属于肺',乃病理之变。慢性阻塞性肺病,主要发生气喘症状。究其病机,气道涩滞,津液不布,凝聚成痰。

幽门螺旋菌感染的中医药研究概况

研究资料证实,幽门螺旋菌感染阳性率及程度高低与中医证型有着相关性,邪盛则阳性率增高,正虚则感染率偏低。中药治疗幽门螺旋菌感染性胃炎、溃疡病,不论改善症状或清除幽门螺旋菌,均比西药疗效显著。文中综述了1985年以来对幽门螺旋菌的研究及中医辨证分型治疗概况。

柴胡加龙骨牡蛎汤今用举验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》107条,由小柴胡汤去甘草加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、大黄、铅丹而成。前贤多用于治疗惊悸、发狂、癫痫,当代用于精神分裂症、郁证、神经官能症和更年期综合征等均有一定疗效。日本汉医以精神不安、胸或脐腹动悸、胸胁苦满、便秘等作为应用该方的指征。笔者认为胸满、心烦、身沉、脉弦等亦是其辨证的依据,有是证即用是药,便能药到病解。方中铅丹有毒,临证可易磁石或重用龙骨、牡蛎代之,收效颇佳。兹举隅介绍于后。

激素性皮炎证治刍议

激素性皮炎是近年来皮肤科发现的一个新病种,因长期涂用激素药物（含去炎松——肤轻松、尿素软膏、肤炎静、乐肤液等）而引起的一种面部接触性皮肤病。又称激素性依赖性皮炎。相当于祖国医学的面热、面痒、面肿、面游风、粉刺、粉花疮等。为皮肤科常见病之一。在临床实践中,笔者略有心得,管见所及,愿就正于诸同道。1病因病机 激素性皮炎,是因激素类药物使用不当而引起的一种接触性皮肤炎症性疾病。其病因或禀性不耐,或用药日久,药毒蓄积,或外感风冷。笔者通过临床观察,发现引起激素性皮炎大致不外以下两端。一是患者夙有某种皮肤病史。如面游风、桃花癣、粉刺等。因此外用激素软膏。

皮肤吸收有机磷中毒误诊26例分析

皮肤吸收有机磷农药中毒,病史易被忽略,潜伏期较长,起病突然,症状不典型,体征不明显,易造成误诊,延误治疗。我院自1982年至1987年收治120例,误诊26例,占22%,现分析如下:一、一般资料男17例,女9例,年龄最大72岁。

输液生产联动线的改进与使用

我院制剂室自1990年10月以来,换用湖南浏阳医药设备厂生产的SYZ-GF500A 输液生产联动线,大大减轻了劳动强度,提高了产品质量和经济效益,使输液生产趋于机械化。在使用中,我们根据生产实践对其做了如下改进:1 原灌封机电器系统中,输液泵开关受主机开关控制。

活血利水法治胸腔积液

胸腔积液,可由炎症性和非炎症性多种病因所致,分为渗出液和漏出液两类。中医将本病称为悬饮、伏饮和留饮。笔者根据“瘀可致水”的理论,临床应用活血利水法治疗渗出性胸膜炎、肝性和癌性胸水等取得一定疗效。