腹部时钟定位轮换法在胰岛素注射中的应用

目的探讨腹部时钟定位轮换法在胰岛素注射中的应用效果。方法将246例皮下注射胰岛素的糖尿病患者按入院顺序分为观察组(124例)及对照组(122例),对照组胰岛素皮下注射部位采用传统的腹部环形轮换法或腹部皮肤划格轮换法定位;观察组采用腹部时钟定位轮换法。由专职护士评价效果。结果观察组责任护士及患者对注射部位轮换的掌握率显著高于对照组,注射局部不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论腹部时钟定位轮换注射部位简便准确,操作者容易掌握,可明显减轻注射局部不良反应。

丁咯地尔治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的探讨丁咯地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法对我科收治的60例糖尿病肾病(DN)患者进行分组对照,治疗组、对照组各30例,在均采用饮食、运动控制及同类药物控制血压、血糖的前提下,治疗组加用盐酸丁咯地尔。结果治疗糖尿病肾病2周后,治疗组有效率达93%,对照组有效率达80%。结论糖尿病肾病(DN)患者早期治疗和应用丁咯地尔,可有效地使患者尿蛋白减少,肾功能得以改善,肾脏病变的进展速度减慢。

2型糖尿病的临床分析与治疗经验总结

目的了解本院2型糖尿病的临床特征与治疗经验。方法对本院105例已确定的2糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果2型糖尿病建议多采用联合用药的方法治疗,本组患者采用胰岛素联合二甲双胍治疗有效率为95.2%,且治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、24 h尿微量白蛋白(ALB)量有明显降低。结论糖尿病患者应注重药物的联合使用原则、注意药物间的相互作用,加强对糖尿病的合理用药。

泮托拉唑治疗糖尿病胃轻瘫40例临床分析

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见病并发症之一，表现为胃肠功能紊乱，多以胃排空障碍为主，如腹胀、早饱、恶心、呕吐、食欲下降等，使病人的生活质量受影响，我们从2006年至2009年间应用泮托拉唑治疗糖尿病胃轻瘫40例，疗效满意，现报告如下。

自动伺服辅助通气对慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者疗效的研究

目的探讨便携式呼吸机自动伺服辅助通气治疗居家慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者的疗效。方法选取我院门诊就诊的慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者,根据患者对便携式呼吸机辅助治疗的接受能力,分为观察组18例、对照组22例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用便携式呼吸机自动伺服辅助通气,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、心肺功能、日常生活能力均明显优于对照组;入院次数、死亡率明显低于对照组,两者间有显著性差异(P<0.05)。结论便携式呼吸机自动伺服辅助对治疗居家慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者有着明显的疗效。

以抽搐为首发症状的低血糖1例报告

1病历摘要患者,女,63岁,因四肢阵发性抽搐伴神志不清30 m in入院。即往有2型糖尿病病史10余年,自服格列苯脲片,1片/3次,二甲双胍片,2片/3次进行药物治疗,平时血糖控制在10 mmol/L左右,2 d前测血糖15·6mmol/L,自行给予格列苯脲片加量为2片/3次。

糖尿病与急性细菌性皮肤和软组织感染

糖尿病患者合并的皮肤和软组织感染(SSTI)临床上并不少见,但有关的临床研究尚少。SSTI的临床复杂性对医护人员是一个挑战。非足部的急性SSTI更容易发生在有多种疾病并存的患者,尤其是糖尿病患者。该文介绍急性细菌性SSTI的定义及其流行病学、有关糖尿病合并SSTI的临床特点以及治疗时需要考虑的有可能影响临床效果的因素,特别介绍了坏死性筋膜炎和多种抗生素耐药等,并强调及时准确诊断SSTI的重要性和紧迫性。延误诊断会带来严重的后果,如增加截肢率,造成致残致死的严重后果。糖尿病合并SSTI的诊治涉及多个学科和从社区到综合性医院的诸多环节。多学科合作进行专业化处治,实施分级管理、团队合作和全过程管理,这些措施有利于改善糖尿病合并SSTI的不良结局和节省医疗费用。

脂联素及相关疾病的研究进展

脂联素是白色脂肪组织合成和分泌最多的激素蛋白，健康成年人血浆脂联素浓度范围1．9—17．0mg／L。脂联素具有胰岛素增敏、调脂、抗炎、抗动脉粥样硬化及抗肿瘤等作用。大量流行病学研究表明，在糖尿病、肥胖、心血管、肿瘤及生殖系统等疾病状态下，脂联素水平明显降低。本研究查阅相关文献，就脂联素与各种相关疾病的关系总结如下。

阑尾黏液性肿瘤合并腹膜假黏液瘤1例报告

阑尾黏液囊肿是一种罕见的疾病，术前很难确诊，大多数情况下是在腹腔镜行其他疾病治疗或被怀疑是急性阑尾炎时才被发现。其特点是黏液物质的积累导致阑尾管腔囊状扩张，2013年滨州医学院附属乳山市人民医院收治1例阑尾黏液囊肿。现报告如下。

倍他乐克在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的耐受性。方法对于病情相对稳定的慢性心力衰竭(心功能NYHAⅡ级、Ⅲ级)病人80例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克,从小剂量6.25mg开始,2次/d,直至靶剂量25mg,2次/d或最大耐受剂量,治疗6个周。每周监测心功能分级、心率、血压、心电图、血脂及其他不良反应,评判耐受性和安全性。结果治疗组取得了满意的疗效,总有效率为92.5%,明显高于对照组的62.5%,显示倍他乐克辅助治疗是较安全有效的,不良反应较少,安全性较高。结论倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭,耐受性、安全性较好,适宜长期维持治疗使用。