乳山市两所医院鲍曼不动杆菌耐药性及流行性分析

目的分析乳山市两所医院鲍曼不动杆菌的耐药性及流行特点。方法收集乳山市人民医院、乳山市中医院2015年1-12月临床分离鲍曼不动杆菌,进行药敏试验,选取50株鲍曼不动杆菌采用脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性。结果共收集鲍曼不动杆菌158株,其中乳山市人民医院108株,乳山市中医院50株。标本来源以痰液(59.9%)为主,分布科室以呼吸科(39.8%)和ICU(25.3%)为主。药敏结果显示,所检测菌株对氨曲南、氨苄西林、头孢西丁100.0%耐药,对多黏菌素B、替加环素均敏感。50株鲍曼不动杆菌可分为A^E共5种型别,其中A型又分为A1、A2、A3等3个亚型,为主要流行型别。结论乳山市两所医院鲍曼不动杆菌耐药问题较严峻,主要存在于呼吸科、ICU等科室,以引起呼吸道感染为主,在两所医院不同科室间存在播散流行。

Sebia半自动电泳仪使用介绍

阐述了Sebia半自动电泳仪的原理及操作步骤,总结了该仪器使用的注意事项及临床意义。

干燥综合征1例分析

目的分析干燥综合征的临床特点,提高对干燥综合征的认识。方法报道1例我院呼吸科收治的以上呼吸道感染为主要临床表现的干燥综合征病例,并对其临床诊疗过程进行分析总结。结果该患者因"咳嗽、发热、上腹痛"入院,极易按上呼吸道感染误诊,后经详细询问病史,该患者有关节疼、口眼干等病史;进一步血清学检测证实抗SSA、抗SSB阳性,诊断为干燥综合征,经治疗好转出院。结论干燥综合征除影响外分泌腺本身,还可出现腺体外症状,并累及血液系统、肺脏、肝脏等重要内脏系统,早期血清学检测有利于该病诊断。

耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药机制研究

目的探讨碳青霉烯酶和主动外排泵在鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2014年临床分离耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)100株,采用琼脂稀释法测定其对临床常用15种抗菌药物的敏感性;PCR检测碳青霉烯酶及外排泵基因的携带情况;随机选取10株CRAB与1株敏感菌,实时荧光定量PCR分析外排泵基因表达量。结果 100株CRAB对多黏菌素B均敏感;PCR扩增结果显示,PER、SHV、TEM阳性率分别为54.00%、32.00%和16.00%;OXA-23阳性率86.00%,adeB、adeJ阳性率分别为55.00%、33.00%;实时荧光定量PCR显示,adeB基因表达量比敏感菌高10倍以上,而adeJ表达量与敏感菌差异无统计学意义。结论 CRAB耐药性较严峻,对碳青霉烯类耐药由携带碳青霉烯酶和主动外排泵共同介导。

仙人掌加白矾外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察

盐酸胺碘酮注射液是近年来广泛应用于临床的Ⅲ类抗心律失常药物,对转复快速性房性心律失常和室性心律失常,均有良好的效果,但由于其pH值偏低,呈酸性[1],对血管刺激性大,易损伤血管的内皮细胞,因此长时间静脉给药易出现静脉炎.胺碘酮所致的静脉炎主要表现为沿血管走行局部皮肤出现红、灼热、疼痛,重者静脉出现条索状改变并伴有烧灼样剧痛,不仅给患者造成很大的痛苦。