目的探讨血钙联合血清6 h乳酸清除率(6 h LCR)对脓毒症患者病情及预后的评估价值。方法选取重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者120例为研究对象,根据出院后28 d的电话随访情况分为死亡组(n=24)和存活组(n=96),收集2组脓毒症患者的一般资料...目的探讨血钙联合血清6 h乳酸清除率(6 h LCR)对脓毒症患者病情及预后的评估价值。方法选取重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者120例为研究对象,根据出院后28 d的电话随访情况分为死亡组(n=24)和存活组(n=96),收集2组脓毒症患者的一般资料(性别、年龄、感染部位、合并基础疾病、吸烟饮酒史、是否发生感染性休克等)和入住ICU的资料[6 h LCR、血清降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、24 h内急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及2组脓毒症患者入住ICU时的桡动脉血钙水平];采用非条件logistic回归法分析脓毒症患者出院28 d内死亡的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血钙、LCR及2项指标联合应用对脓毒症患者预后的判定价值。结果与生存组比较,死亡组脓毒症患者的年龄、感染性休克比例、Lac、APACHEⅡ评分、SOFA评分及PCT水平升高(P<0.05),6 h LCR、血钙降低(P<0.05);非条件logistic回归法分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac、6 h LCR、PCT及血钙是脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P<0.05);LCR+血钙的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,敏感度为83.33%,特异度为94.79%。结论血钙联合6 h LCR可有效评估脓毒症患者的病情进展及预后。展开更多
目的 探讨心率判定脓毒症心肌病(SIC)病情及短期预后的临床价值。方法 选取2020-01-10-2022-01-10乳山市人民医院重症医学科(ICU)收治的128例SIC患者为研究对象,根据入院28 d预后将患者分为生存组和死亡组。比较2组患者入ICU时的基线资...目的 探讨心率判定脓毒症心肌病(SIC)病情及短期预后的临床价值。方法 选取2020-01-10-2022-01-10乳山市人民医院重症医学科(ICU)收治的128例SIC患者为研究对象,根据入院28 d预后将患者分为生存组和死亡组。比较2组患者入ICU时的基线资料、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、抗脓毒症集束化治疗6 h后乳酸清除率(6 h LCR)、入院时心率(HR1)和抗脓毒症集束化治疗6 h后心率(HR2)的差异;分析HR1和HR2与SOFA、APACHEⅡ、6 h LCR的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估心率对SIC患者短期预后的应用价值。结果 128例患者中,生存组54例,占比42.2%;死亡组74例,占比57.8%。死亡组患者HR1、HR2、SOFA评分、APACHEⅡ均高于生存组,6 h LCR低于生存组,差异有统计学意义,均P<0.05。相关性分析结果显示,HR1、HR2与SOFA、APACHEⅡ呈正相关,与6 h LCR呈负相关,但HR2与SOFA、APACHEⅡ、6 h LCR的相关性更好。HR1、HR2的曲线下面积(AUC)分别为0.604、0.766,灵敏度分别为64.86%、82.43%,特异度分别为55.56%、57.41%,HR2较HR1灵敏度及特异度更高。结论 心率可作为SIC病情评估和短期预后的有效指标。展开更多
文摘目的探讨血钙联合血清6 h乳酸清除率(6 h LCR)对脓毒症患者病情及预后的评估价值。方法选取重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者120例为研究对象,根据出院后28 d的电话随访情况分为死亡组(n=24)和存活组(n=96),收集2组脓毒症患者的一般资料(性别、年龄、感染部位、合并基础疾病、吸烟饮酒史、是否发生感染性休克等)和入住ICU的资料[6 h LCR、血清降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、24 h内急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及2组脓毒症患者入住ICU时的桡动脉血钙水平];采用非条件logistic回归法分析脓毒症患者出院28 d内死亡的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血钙、LCR及2项指标联合应用对脓毒症患者预后的判定价值。结果与生存组比较,死亡组脓毒症患者的年龄、感染性休克比例、Lac、APACHEⅡ评分、SOFA评分及PCT水平升高(P<0.05),6 h LCR、血钙降低(P<0.05);非条件logistic回归法分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac、6 h LCR、PCT及血钙是脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P<0.05);LCR+血钙的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,敏感度为83.33%,特异度为94.79%。结论血钙联合6 h LCR可有效评估脓毒症患者的病情进展及预后。
文摘目的 探讨心率判定脓毒症心肌病(SIC)病情及短期预后的临床价值。方法 选取2020-01-10-2022-01-10乳山市人民医院重症医学科(ICU)收治的128例SIC患者为研究对象,根据入院28 d预后将患者分为生存组和死亡组。比较2组患者入ICU时的基线资料、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、抗脓毒症集束化治疗6 h后乳酸清除率(6 h LCR)、入院时心率(HR1)和抗脓毒症集束化治疗6 h后心率(HR2)的差异;分析HR1和HR2与SOFA、APACHEⅡ、6 h LCR的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估心率对SIC患者短期预后的应用价值。结果 128例患者中,生存组54例,占比42.2%;死亡组74例,占比57.8%。死亡组患者HR1、HR2、SOFA评分、APACHEⅡ均高于生存组,6 h LCR低于生存组,差异有统计学意义,均P<0.05。相关性分析结果显示,HR1、HR2与SOFA、APACHEⅡ呈正相关,与6 h LCR呈负相关,但HR2与SOFA、APACHEⅡ、6 h LCR的相关性更好。HR1、HR2的曲线下面积(AUC)分别为0.604、0.766,灵敏度分别为64.86%、82.43%,特异度分别为55.56%、57.41%,HR2较HR1灵敏度及特异度更高。结论 心率可作为SIC病情评估和短期预后的有效指标。
