朝阳市第二医院,辽宁朝阳122000

目的研究在有效预防骨科手术切口感染中采取手术室护理干预的临床效果。方法本次实验纳入资料为2015年12月至2017年12月期间我院诊治的58例骨科手术患者,参照不同护理模式随机分组,将采取常规护理的29例患者作为参照组,将采取手术室护理干预的29例患者作为实验组,对比两组骨科手术患者的护理情况。结果数据统计发现,实验组骨科手术患者临床满意度计算值高于参照组指标,切口感染发生率、住院费用、住院时间评分均低于参照组指标,统计学组间数据形成显著意义(P<0.05)。结论将手术室护理干预应用在骨科手术切口感染预防中效果显著,可减少感染发生率,提升患者满意度。

辣椒素受体(TRPV1)的生物学作用及其作为药物靶点的研究进展

目的介绍辣椒素受体的生物学作用及其作为药物靶点研究的最新进展。方法辣椒素受体是一种新型离子通道,具有分布广泛、生物学作用复杂的特点,是药物研发领域最受关注的领域之一。本文作者参阅国内外代表性文献,对其进行分析、归纳和整理后进行综述。结果对辣椒素受体的组织分布、生物学特点、生理病理相关功能和以其为靶点的药物研发及临床应用现状予以综述。结论辣椒素受体在药物研发领域是一个重要的靶点,但由于其广泛的生物学作用,其激动剂和拮抗剂作为有效、安全的药物研发具有一定的挑战性。

昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症的临床疗效

目的探讨昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症的临床疗效。方法 120例神经内科眩晕症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用盐酸倍他司汀治疗,观察组采用昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗后各临床症状及总体情况评分。结果观察组患者基本痊愈19例,显著进步20例,进步17例,无效4例,总有效率为93.33%。对照组患者基本痊愈13例,显著进步16例,进步19例,无效12例,总有效率为80.00%。观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(X^2=4.6154, P=0.0317<0.05)。经治疗后,观察组患者的眩晕、头痛、恶心呕吐及总体情况评分分别为(13.89±1.64)、(3.45±1.26)、(2.69±0.45)、(20.03±3.35)分,均明显高于对照组患者的(10.56±0.32)、(1.78±1.23)、(1.03±0.21)、(12.82±2.31)分,差异均有统计学意义(t=15.4370、7.3464、25.8933、13.7246, P<0.05)。结论采用昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者的临床疗效显著,能够显著改善各临床症状,效果较为理想,值得医院推广及应用。

冠心病合并室性心律失常运用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的观察

目的研究分析冠心病合并室性心律失常运用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果。方法从我院2016年9月至2017年9月收治的冠心病合并室性心律失常患者中,随机抽取116例,按其治疗方法,将其均分为观察组及参照组,每组各58例。全部患者均接受针对原发病的治疗。参照组患者采取口服倍他乐克治疗,观察组患者在此基础上,加用稳心颗粒治疗,全部患者均接受1个疗程治疗。并观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率较参照组明显更高,差异十分显著,存在统计学意义(P <0.05)。结论冠心病合并室性心律失常运用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,不仅临床疗效佳,且能够获得较好的预后,可将该治疗方案在临床中进行推广。

脑心通胶囊辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能的影响研究

目的观察脑心通胶囊辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能的影响。方法 70例脑梗死恢复期患者,随机分为甲组(30例)与乙组(40例)。两组患者均接受口服阿司匹林常规治疗,甲组在常规治疗基础上辅以脑血栓片治疗,乙组在常规治疗基础上辅以脑心通胶囊治疗。比较两组患者临床疗效。结果治疗后,两组患者脑血管血流速度、血流量均高于治疗前,脑血管阻力低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且乙组患者脑血管血流速度、血流量均高于甲组,脑血管阻力低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前,且乙组患者NHISS评分(11.5±2.2)分明显低于甲组的(15.5±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组患者治疗总有效率为92.5%,明显高于甲组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期患者临床疗效显著,能明显增加脑血流量,促进受损神经恢复进程,值得临床应用。

氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性观察

目的研究并观察氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的临床疗效及安全性。方法 90例前庭型偏头痛患者,依据数字随机分组法分为对照组和实验组,每组45例。实验组患者接受氟桂利嗪治疗,对照组患者接受常规治疗。比较两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为2.22%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛效果显著,安全性高,值得临床推广。

前列地尔与银杏达莫治疗糖尿病肾病的随机对照研究

目的探究前列地尔和银杏达莫对糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取我院2014年3月至2015年5月收治的86例糖尿病肾病患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为43例。观察组患者采用前列地尔,对照组采用银杏达莫,对比两组患者的临床治疗总体有效率、BUN、Cre以及Cys值。结果经治疗,临床有效率比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。BUN、Cre以及Cys值比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论前列地尔和银杏达莫对糖尿病肾病进行治疗均存在显著的效果。

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的临床观察

目的观察泮托拉唑与西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡的疗效。方法107例脑出血患者常规治疗的同时,随机分为治疗组泮托拉唑60mg静脉注射,1次/d;对照组西咪替丁400mg静脉滴注,2次/d;2组均14d为1个疗程,观察泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡是否有效。结果治疗组和对照组并发应激性溃疡的发生率分别为5.56%和24.53%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡效果佳。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应探讨

目的探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应。方法选择儿科患者,共计100例,2016年7月至2017年7月是研究选取时间,随机分为研究组、对照组,分别予以口服阿奇霉素治疗、注射阿奇霉素治疗。探讨组间患者的不良反应(过敏性皮疹、肠胃不适、恶心)发生率。结果研究组与对照组之间的不良反应发生率差异不存在统计学意义,P> 0.05。结论对儿科患者实施阿奇霉素治疗,具有较高的不良反应发生率,因此,在临床治疗中,需要结合患者的实际病情状况给予严格控制治疗,以此尽快帮助患者恢复身体健康。

急性心肌梗死后室性心律失常运用胺碘酮治疗的临床分析

目的探究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效及应用价值。方法于2016年10月至2017年10月选取在我院就诊的80例急性心肌梗死后室性心律失常患者作为研究对象参与临床研究,根据抽签结果将患者均分为两组,实验组与对照组,各40例,实验组患者接受胺碘酮治疗,对照组患者接受利多卡因治疗,分析比对两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果经治疗后,实验组患者的临床有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的室性心律失常发作次数、QRS波时间均得到显著改善,与对照组患者相比具有统计学差异(P <0.05);比对不良反应发生率,实验组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论胺碘酮用于治疗急性心肌梗死后室性心律失常可显著降低室性心律失常发作次数,临床疗效显著,不良反应率低,可扩大在临床中的应用范围。

宫腹腔镜联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的疗效观察

目的研究宫腹腔镜联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法80例子宫妊娠瘢痕患者,根据入院次序分为对照组(单数)与观察组(双数),每组40例。对照组实施清宫术治疗,观察组实施宫腹腔镜联合清宫术治疗。比较两组患者相关临床指标。结果观察组患者手术时间(55.34±6.33)min、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间(18.36±3.17)d及术后住院时间(6.87±1.25)d均短于对照组的(68.30±9.61)min、(23.59±4.28)d、(8.98±1.02)d,术中出血量(46.39±9.98)ml、阴道流血量(8.11±1.05)ml均少于对照组的(77.64±10.26)、(10.39±1.38)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫瘢痕妊娠患者使用宫腹腔镜联合清宫术进行治疗,临床治疗效果好,产后出血异常的发生较少。

尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析

目的探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性并作分析。方法选取50例尿液样本作为本次研究对象,均接受尿沉渣检查方法与尿常规检查方法,并比较二者检出率及检查结果的相关性。结果两种检查方法的尿白细胞阳性率、尿红细胞阳性率、尿蛋白阳性率均无差异,P> 0.05;统计两种检查方法的检查结果可知,尿白细胞符合率、尿红细胞符合率、尿蛋符合率居高,且无差异,P> 0.05。结论在尿液检验中应用尿沉渣检查方法或者尿常规检查方法的检查结果基本相同,而且均存在较好正向关系,故此临床将二者联合检验可以有助于提高临床疾病诊断率。

剖宫产产妇运用优质护理服务模式的效果观察

目的观察分析剖宫产产妇在临床实施优质护理服务模式的效果。方法采用双盲法将2017年1月~12月收治的实施剖宫产手术的产妇120例分成对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组患者实施优质护理,比较两组患者的护理满意度,采用调查问卷的形式。结果观察组患者护理满意度为95.00%(57/60),较比对照组83.33%(50/60)的满意度调查结果有差异,P<0.05,有统计学意义。结论剖宫产产妇运用优质护理服务模式的效果较好,患者积极配合,对手术的实施,以及术后并发症的预防具有积极的意义,值得临床推广。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的认知功能变化。方法回顾性分析94例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,分析患者入院、出院及出院2个月后的认知功能变化情况;并总结患者治疗方法及不同方法治疗患者基线资料以及认知功能变化情况。结果 62例患者采用血管内治疗,其中男36例,女26例,年龄35～70(55.31±10.62)岁;32例患者采用开颅夹闭治疗,其中男20例,女12例,年龄38～70岁,平均年龄(52.42±11.43)岁;采用血管内治疗患者与采用开颅夹闭治疗患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用血管内治疗的患者,治疗动脉瘤64个,进行球囊辅助瘤颈塑性3例,支架辅助瘤颈塑性3例,支架置入5例。采用开颅夹闭治疗的患者,治疗动脉瘤33个, 30个夹闭,3个包裹。94例患者入院时发生认知功能损害37例(39.36%)、出院时为51例(54.26%)、出院后2个月为34例(36.17%),出院时认知功能损害率高于入院时及出院2个月后,差异具有统计学意义(P<0.05)。血管内治疗患者入院时、出院时及出院后2个月认知功能损害率分别为30.65%、46.77%、25.81%,开颅夹闭治疗患者入院时、出院时及出院后2个月认知功能损害率分别为56.25%、68.75%、56.25%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的认知功能呈阶段性的变化,合适的治疗方案有助于提高患者的生存质量。

产后出血应用人性化护理的观察

目的观察产后出血应用人性化护理的效果。方法筛选出本科室2017年1~12月收治的90例产后出血患者,将其随机分成常规组与人性化组各45例,常规组实施常规护理,人性化组实施人性化护理,对比两组患者的产后出血量与护理满意度。结果人性化组的产后2 h出血量与产后24 h出血量均少于常规组,对比差异显著(P<0.05);常规组的护理满意度是86.7%,人性化组是97.8%,人性化组高于常规组,对比差异显著(P<0.05)。结论产后出血应用人性化护理的效果显著,可明显减少产后出血量,且有助于提升护理满意度,值得临床推行。

加强病案管理 提高病历书写质量

我院自1982年贯彻了标准化管理,对病历进行质量控制,有了明确的检查规定和定量管理,提高了病历书写质量。

肠系膜上静脉血栓致空肠缺血坏死1例报告

患者男性，51岁，因上腹痛4天、加重2天入院。4天前无明显诱固出现上腹不适，2天前饮酒、进高脂餐后出现上腹部、脐周持续性隐痛，并逐渐加重，伴恶心、呕吐多次，吐物为胃内容物，无寒战、发热，解黄色软便2次，无里急后重。无手术史。在体：体温36．5℃，脉搏142次／分，血压14／9kPa，神志清楚，急性痛苦而容，腹部胀满，未见肠型及蠕动波，脐上偏左有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音3-4次／分，移动性浊音(±)。

遗传性牙源性角化囊肿13例报告

本文就一例多发性下颌骨角化囊肿的青年患者,进行了家族史调查,发现祖孙三代21人中13例患有本病。以下几种情况应想到角化囊肿的可能:①囊肿内有干酪性物质流出;②X线表现为始基囊肿;③囊肿术后易复发;④X线表现为多发囊肿;⑤颔骨囊肿合并有基底细胞综合症;⑥有家族遗传史。