双水平气道正压通气（BiPAP）用于高位硬膜外腔阻滞时的呼吸抑制

双水平气道正压通气（ＢｉＰＡＰ）用于高位硬膜外腔阻滞时的呼吸抑制于布为，徐美英双水平气道正压通气（ＢｉＰＡＰ）是一种新的通气方式，其设计思想是对自主呼吸减弱或暂停患者增强其自发呼吸或促使其自发呼吸恢复。临床主要用于睡眠呼吸暂停和慢阻肺患者的呼吸支持，...

浅表脂肪瘤的超声表现

目的 探讨浅表脂肪瘤的超声图像特点。方法 超声检查16例浅表脂肪瘤并与手术病理结果进行对照分析。结果 典型浅表脂肪瘤包膜多不清或隐约可见,内部呈相对低回声伴有稍强小条索。内部多无彩色血流信号。结论 浅表脂肪瘤的超声图像具有一定特征。

肥大细胞与皮肤基底细胞癌PCNA表达的研究

目的 :探讨肥大细胞在人皮肤基底细胞癌中的意义及对PCNA表达的影响 .方法 :分别采用免疫组化及改良甲苯胺蓝染色观察 2 4例皮肤基底细胞癌PCNA表达 ,瘤巢间质肥大细胞数及两者相关性 .结果 :发现本组病例皮肤基底细胞癌PCNA增殖指数增高 ,瘤巢间质内肥大细胞均呈脱颗粒状态 ,其密度占 15 80±7 2 3,与正常对照组相比差异有显著性意义 (P <0 0 1) .相关分析表明瘤巢间质内肥大细胞数与肿瘤PCNA表达无相关性 (P >0 0 5 ) .结论 :皮肤基底细胞癌组织内肥大细胞增多可以是机体局部抗肿瘤反应形式 ,但其确切机制不清楚 。

O型装置腹膜透析并发腹膜炎临床分析

Ｏ型装置腹膜透析并发腹膜炎临床分析戴彩香１叶志斌２持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）是当前治疗肾功能衰竭的主要手段之一。腹膜炎是它的主要并发症（１）。从第七届国际腹透会议的统计资料来看，腹膜炎仍是导致腹透失败的重要原因。Ｏ型管道能显著减少腹膜炎的发生率（...

Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折27例手术治疗

报告２７例Ⅱ、Ⅲ型平台骨折的手术病冽，经随访膝关节稳定，功能良好。认为Ⅱ、Ⅲ型平台新鲜骨折如能早期手术，尽可能解剖复位，坚强内固定，适当外固定，加上早期合理的功能锻炼，是完全可以避免或减轻关节内骨折的后遗症和并发症的发生，取得满意效果。

休克并ARDS暴发型假膜性肠炎和高钠血症的救治

休克并ＡＲＤＳ暴发型假膜性肠炎和高钠血症的救治徐美英＊于布为＊＊二军大长海医院麻醉科，上海市（２００４３３）患者男性，６３岁，因直肠息肉切除后直肠狭窄行横结肠造口术。４月后再次行直肠部分切除、横结肠还纳术。术前用新霉素行常规肠道准备，手术顺利。术后第...

用带光源可塑形气管导管管芯行经口腔气管插管的效果及对循环的影响

报告用带光源可塑形的气管导管管芯行经口腔气管插管的效果和循环改变及与Macintosh喉镜暴露法气管插管进行比较的结果。用管芯组插管时间虽短于喉镜暴露组(21.1±9.1s,26.3±9.1s),但无统计学意义。在气管插管即刻HR较诱导前显著增快(P<0.01),但两组间无明显差异;而SBP、DBP升高在管芯组较喉镜暴露组有明显差异(P<0.05);MAP则有非常显著的升高(P<0.01)。室性早搏发生例数管芯组(4例)也高于喉镜组(1例),但无统计学差异。根据以上结果认为,带光源可塑性形气管导管管芯是经口腔气管插管时的有效辅助用具,但用此管芯对喉头和气管粘膜刺激性较强,心血管副反应较明显,使用时应注意加强循环监测,并适当加深麻醉。

原发性腹膜后肿瘤的超声与病理

腹膜后肿瘤种类繁多．可来自固定的脏器．如肾上腺、肾或胰腺以及任何问叶组织淋巴、血管、脂肪。腹膜后间隙范围甚大．其前方被腹腔、盆腔脏器．特别是胃肠复盖，使腹膜后肿瘤得以瞻蔽的发展，直到引起相邻脏器受压或直接侵犯．出现症状或肿瘤甚大以腹块形式出现才被发现。多属晚期为诊断带来困难。本文分析一组经术症理证实的原发性腹膜后肿瘤的超声表现与病理所见。

关节镜下治疗半月板损伤80例

半月板损伤是骨科常见的疾病，随着社会的发展，交通事故、运动创伤，使得半月板损伤日趋增多，随着关节微创技术的应用及推广，我院白2006年以来应用关节镜技术治疗半月板损伤，取得了满意的疗效。

HBsAg健康携带状态与肝细胞癌的关系

HBsAg健康携带状态是慢性HBV感染的一种形式,是HBV DNA整合到肝细胞DNA中的结果。它与慢性肝炎在临床表现、实验检查、预后等方面有明显不同,与HCC的发生有密切关系,可能通过使肝细胞坏死-肝硬化-肝细胞异常增生-肝细胞突变的病理学途径和HBV DNA整合-激活宿主细胞的原癌基因-细胞癌性转化的分子生物学途径而致癌。

彩色多普勒超声心动图诊断右室、肺动脉粘液瘤1例

患者男,39岁,因活动后心悸、胸闷三个月,休息后好转,伴有阵发性干咳就诊,查体:神志清晰,生命体征正常.听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心律规整,胸骨左缘三、四肋间隙可闻及双期心脏杂音,传导不明显.ECG示:窦性心律.彩色多普勒超声检查:右心增大(右房容积42ml,右室容积62ml),肺动脉内径正常,肺动肺内可见多个高回声团块,最大约4.6cm×2.8cm,较疏松,基底较宽,部分相互之间可有相连,一直延伸到右肺动脉,右肺动脉内径增宽.彩色血流多普勒显示肺动脉内呈红色为主的五彩镶嵌血流,收缩期最大流速330cm/s.右室游离壁、右室流出道近肺动脉瓣亦可见高回声突起.右室前壁近心尖部心包腔内可见液性暗区,深O.7cm,超声提示:右室、肺动脉粘液瘤.少量心包积液.

胰腺囊性病变的若干进展

本文对近几年来有关胰腺囊性病变的病因、分类以及诊疗方面的若干进展进行了综述。在病因上除了介绍常见原因外,还介绍了几种少见原因如胆、胰管结石、蛔虫、棘球绦虫、猪囊虫,血管瘤,淋巴管瘤等。文中对晚近发现的两种新型胰腺肿瘤引起的囊性病变即产生粘液腺癌和胰腺实质囊性腺泡细胞瘤(SCAT)也进行了综述,并着重介绍该两种肿瘤各自的临床特征。胰腺囊性疾病的分类主要介绍和比较Howard-Jordan与吉冈的分类方法并增加两种新提法作为分类的参考。文中就B超、ERCP、CT、血管造影和MRI等影像学对胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断价值作了介绍,最后还简要介绍治疗胰腺囊性病变的几种新方法。

中晚期肝癌非手术治疗效果的超声观察

一、资料1988年1月～1989年12月两年间经各种检查确诊的肝癌116例。(男100例,女16例),年龄21～80岁,平均47.6±11.5岁。116例分三组:Ⅰ组肝动脉插管碘油造影、肝动脉内灌注抗癌药(包括5-Fu、氟(口尿)嘧啶、脱氧核苷、丝裂霉素、阿霉素。

微波热凝结合手术治疗血管瘤30例分析

血管瘤，尤其是海绵状血管瘤，迄今为止尚无较为理想的疗法。单纯采用手术切除，出血多且有一定的危险性。１９９７年５月至１９９８年２月期间，我院采用插入式微波热凝结合手术治疗血管瘤３０例，取得满意效果，现报告如下。１资料与方法１．１微波热凝装置采用ＣＨ１０...

68例脑基底节区梗塞脑电地形图分析

６８例脑基底节区梗塞脑电地形图分析张志锁，涂来慧资料与方法：脑基底节区梗塞组６８例，男５２例，女１６例，年龄４６～８２岁，平均６３．８岁，临床主要表现为单、双侧肢体肌力下降４６例，构音障碍５例，肢体麻木感或有痛触觉减退１５例，偏盲２例，均无明显意识障...

腔内旁路术治疗腹主动脉瘤

主动脉瘤是人体管径最大的主干动脉,在各种病理因素作用下,该动脉很容易发生瘤性扩张,形成主动脉瘤。主动脉又是人体中最长的主干动脉,分为升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉和腹主动脉。主动脉瘤可以发生在其中任何一段,也可以扩展累及整个主动脉系统。

高龄贲门癌与胃体癌的围手术期处理(附160例临床分析)

本文报告160例高龄(平均69岁)贲门癌(122例)与胃体癌(38例),而且绝大多数为中晚期,均行根治性或扩大根治性手术,手术死亡率仅1.8％。围手术期处置是否得当极为攸关,本文详细介绍了围手术期的各项注意事宜。

性激素受体与肝癌

临床统计表明,原发性肝癌(主要是肝细胞癌,HCC)患者以男性为多,男女之比在国内资料为6.3:1。据国外报道,在伴有肝硬化的原发性肝癌患者中,男女之比为11:1。自70年代发现肝腺瘤的发生与口服避孕药密切相关以后,有许多作者报告用人工合成的雌激素和雄激素皆能诱发大鼠肝腺瘤和肝细胞癌。