急性脑病脑心综合征的临床研究进展

脑心综合征是指在急性脑病中，特别在脑卒中、急性颅脑外伤中，颅脑病变导致心血管功能障碍，出现类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭的症状体征。常伴有心电图及心肌酶学的改变。在急性脑血管病的神经、内分泌等因素调节功能发生障碍情况下，由于病变部位、病灶大小、受损程度的不同，可有不同的心脏损害。临床上，通过心电图及心肌酶谱的变化来可以反映心脏损害程度。

瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的效果观察

目的探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的I临床效果。方法选择2010年1月。2012年12月在本院住院的发病2周之内的脑梗死患者60例，将其随机分为对照组与观察组．每组各30例。对照组给予肠溶阿司匹林0．1g，1次／d。观察组在对照组治疗的基础上给予口服瑞舒伐他汀20mg／d。治疗前及治疗后6个月检测两组患者的血清总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）；进行颈部血管超声检查，检测颈动脉内中膜厚度（IMT），对两组进行比较。结果对照组治疗前后血脂水平比较．差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后，观察组的TC、TG、LDL—C低于治疗前，而HDL—C高于治疗前（P〈0．05）；且TC、TG、LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组（P〈0．05）。治疗前，对照组的颈动脉IMT平均值为（1．59±0．49）mm。治疗后为（1．63±0．43）mm，治疗前后比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗前，观察组的颈动脉IMT平均值为（1．65±0．39）mm，治疗后为（1．09±0．29）mm，治疗后颈动脉IMT明显低于治疗前，且低于对照组（P〈O．05）。结论瑞舒伐他汀具有降脂作用，可延缓和阻断粥样硬化的进展、稳定斑块、降低脑梗死发生率。

12导联标准心电图QRS碎裂与维吾尔族急性心肌梗死患者预后的关系

目的:研究12导联标准心电图QRS碎裂(fQRS)与维吾尔族急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法:选取140例维吾尔族AMI患者观察,入院3天内12导联标准心电图,根据心电图有无fQRS,分为fQRS组和非fQRS组,观察2组患者心功能,严重并发症发生率和心源性死亡率。结果:fQRS组心力衰竭、严重并发症发生率、心源性死亡发生率均高于非fQRS组(P<0.05)。结论:维吾尔族患者AMI后12导联标准心电图出现fQRS,心力衰竭、严重并发症发生率、心源性死亡率高,提示预后不良。

红细胞分布宽度与维吾尔族急性心肌梗死患者严重并发症的关系

目的：研究红细胞分布宽度（RDW）与维吾尔族急性心肌梗死（AMI）患者严重并发症的关系。方法：选取136例维吾尔族AMI患者,按RDW是否〉16.0%分组。住院期间,测量左心室射血分数（LVEF）,观察Killip分级、严重并发症（包括恶性心律失常、心力衰竭Killip分级2~4级和心源性休克）的发生率和住院心源性死亡率。结果：RDW升高组的严重并发症（心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克）发生率及心源性死亡率明显高于RDW正常组（P〈0.05）,而LVEF显著降低（P〈0.05）。结论：维吾尔族AMI患者RDW升高,严重并发症发生率、心源性死亡率高,预后不良。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的探讨布地奈德(普米克令舒)联合特布他林(博利康尼)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法选取我院2010年1月—2013年6月住院的AECOPD患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗基础上观察组用普米克令舒+博利康尼混合后雾化吸入,对照组用0.9%氯化钠溶液+庆大霉素注射液+α-糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入,均治疗10 d。治疗前后对两组患者进行肺功能检查及动脉血气分析。结果治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);喘息缓解时间、咳嗽消失时间及哮鸣音基本消失时间均短于对照组(P<0.05);PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒与博利康尼联合使用能明显改善AECOPD患者肺功能、血气指标及临床症状,且安全性高,可作为AECOPD的常规治疗方法。