阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学观察

目的探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学观察。方法选取200例小儿患者,按照不同的治疗手段均分为观察组和对照组(n=100)。对照组患者采用非阿奇霉素抗生素治疗,观察组患者采用阿奇霉素进行治疗,对比分析2组患者临床应用的不良反应与药学观察。结果2组患者经过治疗后,不良反应主要包括听力损害、消化道反应、抽搐、发热、皮疹。消化道不良反应主要有腹泻、呕吐、腹部疼痛。对照组患者的不良反应发生率为21%,观察组患者的不良反应发生率为94%,观察组患者的不良反应情况显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对小儿患者采用阿奇霉素进行治疗,要依据药学特点进行科学合理地用药,最大程度地降低阿奇霉素对于小儿患者产生的不良反应伤害。

锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂对腹泻患儿的疗效

目的探讨锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂对腹泻患儿临床症状缓解时间及微炎症指标的影响。方法前瞻性随机对照试验,选择2021年3月至2022年5月于都县妇幼保健院就诊的79例腹泻患儿,采用随机数字表法分成对照组(40例)和试验组(39例)。对照组男22例、女18例,月龄(21.36±4.25)个月;试验组男20例、女19例,月龄(21.47±4.35)个月。两组均予常规治疗,在其基础上对照组予锌制剂治疗,试验组在常规治疗基础上予锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂治疗,持续治疗7 d。对比两组症状缓解时间、血锌水平、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG]、微炎症指标[白细胞介素-10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及不良反应情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,试验组便检正常时间[(5.19±1.26)d]、体温恢复时间[(3.63±1.09)d]、呕吐缓解时间[(1.55±0.48)d]、腹痛缓解时间[(1.37±0.40)d]均短于对照组[(8.35±1.51)d、(5.56±1.18)d、(3.08±0.91)d、(2.79±0.81)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组IgA[(1.80±0.55)g/L]、IgM[(16.08±1.24)g/L]、IgG[(1.63±0.51)g/L]、血锌水平[(66.48±10.14)mg/L]均高于对照组[(1.49±0.48)g/L、(14.26±1.13)g/L、(1.35±0.40)g/L、(57.24±9.36)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组IL-6[(14.24±3.66)ng/L]、TNF-α水平[(1.73±0.53)mg/L]均低于对照组[(19.15±4.50)ng/L、(3.19±0.86)mg/L],IL-10水平[(33.09±4.32)ng/L]高于对照组[(26.76±3.18)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂能调节腹泻患儿血锌水平及微炎症反应,增强机体免疫,加速临床症状缓解,且安全性好。

雷火灸与穴位按摩联合西药治疗小儿急性鼻窦炎肺气虚寒证临床观察

目的探讨雷火灸与穴位按摩联合西药治疗小儿急性鼻窦炎肺气虚寒证效果。方法选取2021年12月—2022年10月收治80例急性鼻窦炎患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给与雷火灸与穴位按摩治疗,对比2组患儿治疗有效率、各项症状积分变化、不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后流涕、鼻塞、喷嚏症状积分低于对照组(P<0.05);观察组患儿恶心、嗜睡、呕吐等不良反应发病率低于对照组(P<0.05)。结论雷火灸与穴位按摩联合西药治疗儿童急性鼻窦炎肺气虚寒证作用显著,可有效改善患儿病症,减少不良反应,值得临床应用。

苍苓止泻口服液联合口服锌剂对轮状病毒性肠炎患儿肠道分泌型免疫球蛋白A水平的影响

目的:探讨苍苓止泻口服液联合口服锌剂对轮状病毒性肠炎患儿肠道分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平的影响。方法:选取2017年江西省于都县妇幼保健院收治的轮状病毒性肠炎患儿98例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组50例和对照组48例。对照组患儿给予锌剂,观察组患儿在对照组的基础上加用苍苓止泻口服液。观察两组患儿治疗前后肠道sIgA水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后1、3及5 d,观察组患儿肠道sIgA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现明显的不良反应症状。结论:苍苓止泻口服液联合口服锌剂治疗轮状病毒性肠炎的疗效较好,能促进患儿肠道sIgA的分泌。

参苓白术散治疗秋季腹泻的疗效

目的观察参苓白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法将108例秋季腹泻的患儿按随机数字表法分为2组,对照组（n=52）和治疗组（n=56）。对照组给予蒙脱石散、炎琥宁、金双岐及补液治疗,合理喂养,禁用抗生素。治疗组在对照组治疗的基础上加用参苓白术散,1-12个月患儿：1 g,口服,3次.d-1;〉1-2岁的患儿：1.5 g,口服,3次.d-1。2组均7 d为1个疗程。1个疗程后对2组患儿的疗效进行比较。结果治疗组治疗后总有效率（96.3%）明显高于对照组（70.0%）,临床症状消失时间（止泻、止吐、退热、脱水纠正时间）及腹泻总病程低于对照组（均P〈0.01）。结论参苓白术散治疗婴幼儿秋季腹泻可明显缩短患儿发热、腹泻时间,提高治愈率,增强免疫力,利于患儿正常发育,且无明显不良反应。

微波佐治小儿支气管肺炎的疗效

目的探讨微波佐治小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将168例支气管肺炎患儿按随机数字表法分为2组:治疗组和对照组,每组84例。2组均采用常规治疗。在此基础上,治疗组加用脉冲式微波治疗仪治疗。结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为72.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定,且未发现明显的不良反应。

音乐干预在小儿头皮静脉穿刺60例中的应用

目的:观察音乐干预在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果。方法:将120例患儿分为观察组和对照组各60例,对照组按常规方法进行静脉穿刺,观察组在此基础上实施音乐干预,即在静脉穿刺前2min至穿刺完毕后5min,给患儿播放音乐。观察和比较两组患儿的疼痛程度、穿刺成功率以及留置针的有效留置时间。结果:观察组患儿不疼痛及轻度疼痛例数所占比例明显高于对照组,而中度以及重度疼痛例数所占比例明显低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组静脉留置针留置时间长于对照组。结论:音乐干预能稳定患儿情绪,缓解头皮静脉穿刺所致的局部疼痛,提高小儿静脉穿刺成功率并延长留置针的有效留置时间,有利于减轻患儿痛苦,提高了工作效率和患儿家长的满意度。

经皮给药佐治婴幼儿秋季腹泻疗效研究

目的:探讨经皮给药佐治婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将100例婴幼儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗感染、输液及对症治疗,观察组在常规治疗的基础上辅助经皮给药治疗仪及专用中药贴片治疗,观察两组患儿的退热时间和止泻时间。结果:观察组在腹泻缓解和体温恢复正常等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻,疗效显著。

丙种球蛋白应用时间对川崎病患儿退热时间及冠状动脉损伤的影响

目的研究丙种球蛋白应用时间对川崎病患儿退热时间及冠状动脉损伤的影响。方法选取2018年1月-2021年7月我院接诊的74例川崎病患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组于病程10 d后给予丙种球蛋白治疗,观察组于病程1~10 d内给予丙种球蛋白治疗,比较两组临床疗效、临床症状消退时间、炎性水平[血小板计数(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)]、并发症发生率以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热、皮疹、手足肿胀、颈部淋巴结肿大消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PCT、WBC、CRP均低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组冠状动脉扩张、冠状动脉瘤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在病程1~10 d给予丙种球蛋白治疗川崎病的效果理想,可缩短临床症状消退时间,减轻炎症反应,预防冠状动脉损伤的发生,且不良反应发生率较低,安全性较高。