孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素筛查102例结果分析

目的探讨妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶(TPOAb)及促甲状腺激素(TSH)筛查在发生自身免疫性甲状腺疾病功能紊乱诊断中的临床价值。方法102例孕妇按TPO定性检测结果分为TPOAb阳性组29例和TPO-Ab阴性组73例,按临床诊断标准分为甲状腺功能紊乱组(Ⅰ组)35例,和非甲状腺功能紊乱组(Ⅱ组)67例,采用电化学发光法检测对102例孕妇进行血清TPOAb检测,同时用化学发光法检测TSH。结果Ⅰ组TSH异常率、TSH水平均高于Ⅱ组,TPOAb水平高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05),TPOAb阳性组TSH<0.35MU/L或>5.50MU/L高于TPOAb阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱明显增加,TPOAb阳性孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退的趋势。

Graves’病和甲减患者血清TNF变化的临床观察

笔者观察了Graves’病及甲减共48例患者治疗前血清TNF(肿瘤坏死因子)的变化，以20例健康者为对照组。结果显示：与正常对照组相比：Graves’病患者和甲减患者血清TNF均增高(P<0．01)；而Graves’病与甲减患者血清TNF水平无显著差异。提示TNF在Graves’病及甲减患者虽然都增高，但在不同甲状腺疾病的免疫病理过程中发挥不同的作用。

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的:评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法:回顾性分析2型糖尿病患者108例,比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果:2型糖尿病患者中78%伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压、HDL-C、D-二聚体及脂蛋白a水平、CRP、MAU相关。无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制及凝血差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者很好地控制血糖、血压、血脂及降低血液黏稠度,早期筛查CRP、尿微量白蛋白有益于预防糖尿病下肢血管病变。