从《中医外科学》教学谈医学人文教育的融入

传统的中医临床课教学,存在着重医疗知识与技能的讲授而忽视人文教育的倾向。怎样才能既传授专业知识又融入医学人文教育？以《中医外科学》教学为例,通过在讲授学科发展史、疾病诊疗、临床带教的同时融入人文精神教育,从而培养和提高医学生的人文素质。

中医外科学多媒体案例教学实践与体会

中医外科学是一门具有鲜明特色的临床学科,要让学生真正学好中医外科学,必须要更新观念、改变临床学科教学思维和教学方法,实现传统"灌输式"教学方式向"启发式"创新型教学方式转变。在中医外科学教学中,适宜地采用多媒体案例式教学,可以为学生提供一个真实的病例现场,在课堂中"再现"患者的就诊过程——从发病、就诊、检查、诊断、治疗到转归的诊疗情景,使学生把基础知识、辅助检查、临床诊疗等有机地结合起来,充分调动其主观能动性,启发学生思考,十分有益于培养学生的临床分析问题、解决问题的能力。

浅论《中医外科学》教学改革与实践

《中医外科学》教学存在着学时少、内容多,学生学习积极性不高,教学方法与手段需创新等问题。要通过转变教育教学理念,加强"以学生为中心"、激发学生学习兴趣,强化实践教学,改革教学方法和手段等措施,来提高教学质量。

皮肤病患者心理状态研究与心理干预治疗进展

皮肤病患者普遍存在各种心理问题,这些心理问题不仅可以影响患者的情绪、增加医患纠纷的风险,而且还能加重病情。所以在皮肤病患者的治疗中应逐步引入心理评估,并根据评估的结果进行适当的心理干预。

经方治疗色素性皮肤病验案举隅

通过3个色素性皮肤病验案,总结笔者运用经方治疗色素性皮肤病经验,治疗色素性皮肤病应把握"立足经方,方证对应,谨守病机,随证治之"几个方面。

杨恩品运用五苓散加味治疗皮肤病医案3则

杨恩品是云南中医学院教授、主任医师、研究生导师,云南省中医药学会中医皮肤科分会副主任委员。杨教授从事中医外科皮肤科教学、科研、临床工作30年,研制出院内制剂'凉血解毒丸'供临床使用。杨教授擅长诊治银屑病、带状疱疹、湿疹、荨麻疹等,对皮肤病诊治积累了丰富经验。笔者有幸跟师侍诊,得其一二,遂总结如下。五苓散载于《伤寒论》原文第72条:'太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者……五苓散主之。'本方由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,具有利水渗湿、温阳化气的功效,用于膀胱气化不利之蓄水证。

丹栀逍遥散加减治疗肝郁气滞型黄褐斑临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁气滞型黄褐斑患者的临床疗效。方法:选取我院皮肤科黄褐斑患者62例作为研究对象,随机等分为2组,对照组给予维生素C 600mg/日、维生素E 300mg/日;治疗组丹栀逍遥散加减口服,1剂/日。3疗程后,比较治疗两组患者的皮损面积、临床症状评分及临床疗效。结果:治疗前后,两组患者皮损面积及临床症状评分的组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者皮损面积及临床症状评分的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的临床有效率为96.77%,显著高于对照组的87.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的SOD水平显著增加,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散加减能显著改善肝郁气滞型黄褐斑患者的临床症状,且临床有效率高,优于单纯的西药维生素C及维生素E疗法。

龙胆泻肝汤治疗急性湿疹疗效观察

目的:观察龙胆泻肝汤治疗急性湿疹患者的临床疗效。方法:将68例急性湿疹患者随机分成2组,治疗组34例,口服用龙胆泻肝汤,2次/日;对照组34例每日服用氯雷他定片10mg。两组治疗时间为2周。比较治疗前后两组患者湿疹严重程度和瘙痒程度,并评价临床疗效。结果:治疗前后,两组患者湿疹严重程度和瘙痒情况组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组湿疹严重程度和临床疗效组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中,两组均无不良反应。结论:龙胆泻肝汤对急性湿疹患者疗效显著,效果优于氯雷他定片。

蒲丹消痤合剂治疗女性迟发性痤疮临床观察

目的观察蒲丹消痤合剂治疗女性迟发性痤疮的临床疗效。方法女性迟发性痤疮患者服用蒲丹消痤合剂治疗,观察治疗前后皮损变化。结果治疗后患者皮损改善显著。结论蒲丹消痤合剂对女性迟发性痤疮患者皮损有显著改善作用。

慢性特发性荨麻疹从腠理论治

腠理学说是中医理论的重要组成部分,腠理属组织、细胞间的细微间隙,是卫气、津液等精微物质灌注、运行、转化的场所,发挥着重要的卫外功能。卫外不固、腠理不密是引起慢性特发性荨麻疹的病机关键,固卫实腠是治疗慢性特发性荨麻疹的有效措施。

蓝痣120例组织病理及手术疗效观察

目的观察蓝痣手术治疗效果并分析组织病理结果。方法 2009年1月~2012年12月手术治疗蓝痣患者120例,皮损直径(长轴)小于10mm者切除后直接缝合;直径(11~30)mm者设计滑行皮瓣推移或"Z"形皮瓣法修复皮肤缺损;直径30mm以上者采用全厚皮片游离移植修复皮肤缺损。并进行组织病理检查,门诊及电话随访疗效。结果 120例,均I期完成切除修复术,皮瓣、皮片均成活。术后3个月、6个月及1年门诊及电话随访,患者满意率分别达86.67%(104例)、90.83%(109例)及95.83%(115例)。无皮损残留或复发。120例蓝痣组织病理:普通型99例(82.50%),联合型14例(11.6 7%),细胞型7例(5.83%)。结论蓝痣应手术切除并常规做组织病理检查,手术治疗疗效肯定,美容效果好,复发率极低,可以避免恶变,组织病埋检查可以明确病灶性质,判断切缘干净与否,了解有无复发的可能,也有利于发现早期的恶性黑素瘤。

血热因素与寻常型银屑病的关系

"血分有热"是银屑病的主要发病原因,"血热"病机贯穿银屑病治疗的始终。本文对血热因素与寻常型银屑病的关系进行综述。

痤疮的中西医治疗现状

对近十年来中西医治疗痤疮的各种方法进行总结以期指导临床治疗。中医药治疗痤疮有一定优势,但仍需进一步规范化。

孙虹教授应用甘草洗剂治疗面部脂溢性皮炎32例疗效观察

脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上所发生的一种炎症,发病原因尚不清楚。导师孙虹教授是国医大师褟国维专家工作站的成员,受褟国维专家学术思想影响,认为对于脂溢性皮炎的外用药物在炎症较重的阶段应尽量单一、刺激小。其应用甘草洗剂治疗面部脂溢性皮炎取得较好的疗效,现将结果报告如下：

湿疹从血论治探析

湿疹是一种常见的具有多形性皮损的皮肤炎症反应,其病变机理复杂。中医的"血分"病变与湿疹关系密切,既往文献及临床报道表明,不同阶段的湿疹存在着血热、血虚血燥、血瘀的病变特征。在辨证论治基础上重视"从血论治",可丰富湿疹辨证用药,为临床研究提供新的思路。

浅述老年湿疹的辨证论治

老年湿疹近年来有增高趋势,其病因病机及辨证用药有其自身特点,认为在病因病机上多存在阴阳失调、水液失运、气机失畅。辨证用药上应多注意养阴润肤、健脾助运、调畅气机。

复方苦参注射液治疗进行期寻常性银屑病的临床观察

目的观察复方苦参注射液治疗进行期寻常性银屑病的临床疗效。方法复方苦参注射液治疗进行期寻常性银屑病30例,并与复方青黛胶囊治疗30例作对照,对治疗前后PASI均值及皮损消退时间、总有效率、远期疗效进行对比观察。结果治疗组PASI积分改善率优于对照组,治疗组皮损开始消退时间明显短于对照组,差异均有显著性(P<0.05),治疗组临床总有效率86.7%,对照组临床总有效率65.7%,差异有显著性(P<0.05)。疗程结束半年后随访,治疗组复发率为7.7%,对照组复发率为15%。结论复方苦参注射液治疗进行期寻常性银屑病有显著的临床疗效,且疗效优于复方青黛胶囊。

中药治愈多发性顽固性跖疣1例

1临床资料 患者男,70岁。发现右足赘生物10年余,于2017年12月4日来我院就诊。患者10年前发现右足外侧赤白肉迹处（2～3）个绿豆大小丘疹,表面粗糙,质地较硬,轻微压痛,未予重视。后逐渐增大,融合成片,并于周围陆续新发十余个绿豆大小新疹,皮疹质硬,轻微压痛,影响行走及穿着鞋袜（图1）,遂来我院门诊就诊。患者既往体健,否认传染病史及家族遗传病史。体格检查：身体各系统检查未见明显异常。

系统评价概述

2009年Haynes等提出循证医学6s模型，将信息资源分为六类，系统评价（systematicreview）为第四类。系统评价针对某一具体临床问题（如疾病的病因、诊断、治疗、预后），系统、全面的收集所有已发表和未发表的临床研究，并严格评价纳入文献的偏倚风险，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量Me-ta分析（meta—analysis），得出可靠的综合结论。