中医外科学多媒体案例教学实践与体会

中医外科学是一门具有鲜明特色的临床学科,要让学生真正学好中医外科学,必须要更新观念、改变临床学科教学思维和教学方法,实现传统"灌输式"教学方式向"启发式"创新型教学方式转变。在中医外科学教学中,适宜地采用多媒体案例式教学,可以为学生提供一个真实的病例现场,在课堂中"再现"患者的就诊过程——从发病、就诊、检查、诊断、治疗到转归的诊疗情景,使学生把基础知识、辅助检查、临床诊疗等有机地结合起来,充分调动其主观能动性,启发学生思考,十分有益于培养学生的临床分析问题、解决问题的能力。

归芪五仁汤治疗大肠黑变病的临床观察

大肠黑变病是由于慢性便秘或患者长期口服蒽琨类泻剂而致,采用归芪五仁汤治疗大肠黑变病36例,治愈29例,显效3例,有效3例,无效1例,总有效率97.2%。临床观察该治疗方法不仅可以促进大肠黑变病的病理改变发生逆转,针对原发性疾病—便秘的治疗效果满意。

∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术治疗环状混合痔60例临床观察

目的:观察∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术治疗环状混合痔的疗效。方法:120例患者随机分组治疗,治疗组患者60例,采用∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术;对照组患者60例,采用外剥内扎注射术。对照观察两组治愈率、愈合时间、术后并发症发生。结果:两组病例全部治愈,随访12个月无复发。切口愈合时间治疗组优于对照组(P<0.05);24h后疼痛程度治疗组优于对照组(P<0.05)、出血症状、排便困难、水肿、新生赘皮等情况治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术是安全、有效、并发症低的环状混合痔手术方式,值得推广使用。

四黄痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及水肿的临床观察

目的:观察四黄痔疮膏对混合痔术后止痛及消除切口水肿作用的疗效。方法:60例混合痔术后患者随机分组治疗,治疗组30例给予四黄痔疮膏,对照组30例给予马应龙麝香痔疮膏,对照观察两组术后第1-3d平均疼痛积分及术后第7d两组术后水肿病例消失时间。结果:治疗组1-3d平均疼痛积分分别为1.4±0.5分、0.93±0.31分及1.6±0.5分,均优于对照组(P<0.05)。7d后水肿病例消失时间为5.12±0.84d,优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组显效率分别为70%和52%(P<0.05)。结论:四黄痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及水肿起效快,疗效显著。

四黄痔疮膏外敷治疗炎性外痔急性发作的临床疗效

为观察四黄痔疮膏外敷治疗炎性外痔急性发作的临床疗效，将60例炎性外痔急性发作患者随机分为治疗组和对照组。每组30例，治疗组外敷四黄痔疮膏治疗，对照组外敷马应龙麝香痔疮膏治疗，对比两组患者治疗前后肛门疼痛、水肿情况及总体疗效。结果显示，治疗后两组患者肛门疼痛、水肿评分均下降，其中治疗绀各评分下降更明显，P〈0．05。两组患者疼痛消除率比较著异兀统计学意义，P〉0．05；但治疗组疼痛消除时间明显短于对照组，P〈0．05。治疗组显效率明显高于对照组，P〈0．05。结果表明，四黄痔疮膏外敷治疗炎性外痔急性发作疗效显著，值得临床推广应用。