中药内外合治子宫内膜癌术后放射性窦道一例

放射性窦道形态多样,愈合能力差,是创面修复领域的难点。中医学将本病归于疮疡范畴,认为“外病实从内发”,脏腑之气血阴阳亏虚实为发病的根本原因,整体证候往往以“虚”证突出,但是局部病灶特征则以脓腐偏盛,二者症状并非全都处于相同阶段,因此综合辨证治疗的关键是内外有别、随证治宜。针对本例患者,内治采用补虚外托为法,侧重扶正,外治采用提脓祛腐为法,侧重祛邪。辨证治疗的重点不同,故所用中药机理并非完全一致,即“外治之理非内治之理”。同时,该患者全程联合使用多种中医外治手段适应创面的每个病期,其简、便、廉、验的独特优势和良好的治疗效果肯定了中药内外合用的重要性。现将诊疗经过整理汇报,以资同道,为中医药治疗慢性创面提供更多的临床支撑。