非小细胞肺癌肿瘤标志物联合检测在诊断中的意义及其对EGFR突变的预测价值

目的探讨血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段与非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)突变状态之间的关系。方法选择2017年2月-2018年3月我院收治的接受EGFR突变检测的148例NSCLC患者为研究对象。手术前测定患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平,分析血清肿瘤标志物水平与EGFR突变的相关性。结果148例NSCLC患者中,56例(37.84%)发生EGFR突变。与EGFR野生型患者相比,EGFR突变型患者的血清CEA和CYFRA 21-1水平均显著升高(P<0.05)。CEA和CYFRA 21-1的ROC曲线下面积分别为0.769(95%CI:0.598~0.850,P<0.05)和0.724(95%CI:0.523~0.800,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CEA水平(OR=0.519,95%CI:0.277~0.981,P=0.026)和CYFRA 21-1水平(OR=0.739,95%CI:0.375~1.442,P=0.045)是预测EGFR基因突变的独立因素。结论对于NSCLC患者,CEA和CYFRA 21-1水平可用于预测EGFR基因突变。