冰敷与热敷分别联合推拿对家兔急性骨骼肌损伤修复作用的比较

【目的】观察和比较冰敷与热敷分别联合推拿对家兔急性骨骼肌损伤的修复作用。【方法】将30只家兔随机分为空白组、损伤对照组、冰敷+推拿组、热敷+推拿组、推拿组等5组,每组6只。除空白组外,其他各组家兔均造成右侧腓肠肌钝挫伤模型。冰敷+推拿组:伤后即刻冰敷,共5 min,连敷3 d;第3天冰敷后按揉家兔委中穴1 min,损伤处按揉10 min;第4日仅进行推拿干预,每日1次,至第13天。热敷+推拿组:伤后即刻热敷(50℃),持续敷100 s,重复3次,共5 min,连敷3d;第3天热敷后按揉家兔委中穴,损伤处按揉10 min;第4日仅进行推拿干预,每日1次,至第13天。推拿组:伤后72 h,损伤处按揉10 min,每日1次,至第13天。损伤对照组、空白组不做任何治疗。每日测量体质量和肿胀度,第14天取腓肠肌采用逆转录PCR(RT-PCR)法检测胰岛素样生长因子1(IGF-1)和成肌调节因子(MyoD)mRNA表达。【结果】冰敷家兔第1天下肢肿胀度较热敷+推拿组、损伤对照组增加(P <0.05),第2、3天下肢肿胀度与其他2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。热敷家兔第1天下肢肿胀度无变化,第2、3天肿胀度稍增加,但与其他2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。第14天,热敷+推拿组体质量与腓肠肌湿质量比,腓肠肌IGF-1 mRNA、MyoD mRNA表达水平均较其他2组升高。【结论】家兔腓肠肌急性期损伤后30 min,冰敷可以起到消肿作用,热敷治疗则没有加重家兔下肢的肿胀程度。但是后期恢复过程中,热敷+推拿组更有利于肌肉组织恢复。