云南省中英性病艾滋病防治合作项目2003～2005年过程指标分析

[目的]回顾云南中英项目2003～2005年过程指标,并结合行为监测问卷进行综合分析。[方法]对2003年5月～2005年12月的云南中英项目的过程指标进行汇总分析。[结果]中英项目2003～2005年过程指标表明:中英项目在培训、宣传、医疗服务、安全套服务、VCT服务、对感染者及其家人的关怀等方面做了大量的工作,工作数量和质量在稳步提高,覆盖人群在逐步扩大。[结论]中英项目过程指标的变化趋势与行为监测问卷中主要核心指标的变化趋势一致,说明项目的过程指标是支持行为指标的改变的。

云南省中英性病艾滋病防治合作项目历年艾滋病行为数据分析

[目的]对中英项目2003～2006年行为监测调查数据的核心指标进行分析,展现项目工作在引起目标人群知识提高和行为改变方面所取得的效果,探讨干预措施对行为改变的影响。[方法]使用项目统一编制针对不同人群使用的行为监测调查问卷对目标人群进行调查,结果用SPSS统计软件对2003年～2006年各类高危险行为人群的知识、态度以及行为指标随着项目干预活动的开展而产生变化的情况进行统计分析。[结果]各类目标人群艾滋病相关知识和行为得到了较大的提高,女性性工作者和男男性接触者坚持使用安全套率分别由项目初期的38.4%和32.4%提高到2006年的89.0%和51.1%。静脉注射吸毒人群最近一次共用注射器比例由2003年的27.6%,下降到2006年的8.8%。分析结果显示,综合性的干预策略有助于目标人群采取安全行为水平的提高。[结论]中英项目综合性的干预策略,在项目点促进了目标人群艾滋病安全行为的提高。

云南省2000～2005年艾滋病防治经费投入及流向分析

对云南省2000～2005年中央财政转移支付的艾滋病防治专项经费、云南省省级财政用于艾滋病防治的专项经费、中英项目投入经费及经费使用情况、23个中英项目县各级政府艾滋病防治专项经费投入及使用情况进行综合分析。结果表明,各级政府高度重视我省的艾滋病防治工作,投入经费逐年递增;中英项目经费的投入弥补了我省艾滋病防治经费的不足,中英项目投入经费的使用方向与政府艾滋病防治专项投入经费的使用方向有很好的互补作用。

基层项目人员对云南省中英项目管理模式的评价及其分析

[目的]结合基层项目工作人员对云南省中英项目管理模式的评价,对中英项目的管理进行分析和总结。[方法]对云南省中英项目60个子项目实施机构的项目负责人及工作人员、省级项目专家、部分州市卫生行政部门领导进行无记名自填式问卷调查。[结果]组织管理、子项目管理、财务管理、专家参与管理、督导评估、激励等6类管理活动的综合平均得分均在4分以上(5分制,5分最好),最低4.37,最高4.64,总体评价平均得分为4.48分。[结论]云南省中英项目的整套管理模式严谨、完善;在结合项目特点的基础上,满足了基层的需求、符合中国实际;并在发展中体现出它的有效性、探索性和创新性。

不同地区吸毒人员艾滋病行为监测流行病学调查研究

目的探讨吸毒人员的艾滋病知识状况,为预防和控制艾滋病提供理论依据。方法采用流行病学现场调查方法进行研究。结果①四个地区吸毒人员艾滋病预防知识率较低,平均为44%;②吸毒人员在最近6个月共用注射器率较高,达37.6%;③吸毒人员最近一次与非固定性伴性交时使用安全套率平均为26.8%,最近一次与固定性伴性交时使用安全套率平均为16.7%;④吸毒人员自愿进行HIV检测率平均为11.0%;⑤吸毒人员接触干预措施率平均为43.6%。结论云南吸毒人员对艾滋病知识比较贫乏,大多数人没有防护意识,共用注射器率较高,使用安全套率较低,接触艾滋病干预措施率不高,自愿进行HIV检测率较低。建议加强艾滋病知识和安全套的宣传教育,减少共用注射器比例,提高安全套使用率,提高接触干预措施的比例,预防和控制艾滋病的传播。

不同职务干部对艾滋病的知识与态度的流行病学调查研究

[目的]了解不同职务干部对艾滋病防治政策和知识的熟悉情况,为有关部门提供科学依据。[方法]采用流行病学现场问卷调查进行研究。[结果]不同职务干部对艾滋病知识熟悉情况不同,大多数指标中,厅级干部熟悉程度较高,处级干部次之,科级干部最低。[结论]建议加强对各级干部艾滋病知识的宣传与健康教育,提高干部的艾滋病相关知识,预防和控制艾滋病的传播。

2003~2004年玉溪市红塔区暗娼艾滋病干预措施评价

[目的]了解暗娼人群艾滋病相关知识和危险行为水平,评价中英艾滋病暗娼艾滋病干预措施效果。[方法]在玉溪市红塔区抽取部分暗娼,于2003年实施艾滋病预防措施的健康教育干预,分别于干预前和2004年进行1次艾滋病相关知识知晓情况与危险行为水平调查。[结果]2003年、2004年分别调查366名、374名暗娼,最近1个月商业性行为时坚持使用安全套者所占比例分别为38.25%、77.54%;绝大多数评价指标2004年均好于2003年(P<0.05或<0.01)。[结论]暗娼人群仍然存在艾滋病的危险行为,对暗娼进行的艾滋病干预措施有效。

在MSM人群中开展性病知识的同伴教育效果研究

目的探讨同伴教育在男男性行为者(MSM)人群中的知识认知和行为转变的效果.方法2004年3～11月,在昆明、成都两市的MSM人群中开展有组织的同伴教育活动;在4月和11月,分别进行性病、艾滋病知识和个人性行为情况的人群抽样调查,对调查结果进行比较分析.结果基线调查184人,终期调查175人.两次调查发生首次性行为的年龄中值均为18岁,发生首次同性性行为年龄的中值均为19岁.基线和终期调查发现,调查对象对性病、艾滋病知识的认知发生了有意义的全面提高,但在近3个月内异性性行为和同性性行为的发生率和性伴数没有改变,并且平均性伴数都超过1人.各种方式性行为的发生率没有改变,安全套的使用率也没有发生有意义的提高,只是对性对象的健康状况关注增加了.结论同伴教育能够很快提高MSM群体的性病、艾滋病知识认知,但是存在'认知与行为分离'的现象,加速安全性行为的促进是面临的重要问题,同时安全套促进也需要人性化措施.

云南省部分静脉吸毒者使用别人用过的注射器的情况及影响因素的累积比数模型分析

[目的]探讨静脉吸毒人员使用别人用过的注射器情况及影响因素，为有关部门控制艾滋病提供理论依据。[方法]2003--2004年，在云南省4个县（市）随机抽取968名吸毒人员进行调查，并进行多因素累积比数模型分析。[结果]968名静脉吸毒人员中，最近1个月使用别人用过的注射器的占37．5％，8．3％的经常使用。累积比数模型分析结果，文化程度高、静脉吸毒的时间长、年龄大、认为“看上去健康的人不会是HIV感染者”的吸毒者。经常使用别人用过的注射器的OR值分别为1．030、0．996，0．395、1．467；上述选人变量与偶尔使用和没有使用无统计学意义。[结论]部分静脉吸毒人员倬用别人用1寸的注射器，年龄小、文化程度高、吸毒时间短和缺乏艾滋病知识者经常使用别人用过的注射器。

个体医生培训需求调查

目的 了解个体医生性传播疾病 /艾滋病 (STD/AIDS)知识水平及培训需求 ,探讨如何对他们开展培训。方法 2 0 0 2年 7～ 9月 ,在云南、四川省中英性病艾滋病防治合作项目试点地区 ,选取 10 0家个体诊所进行问卷调查 ,并访谈 4 4名个体医生和 4 1名就诊者。结果 发现个体医生多数 ( 84 % )未受过STD/AIDS培训 ,性病诊疗水平较低 ,STD/AIDS专业知识测试平均不及格 ( 5 5分 )。 87%愿意接受培训 ,多数 ( 5 9 8% )希望采取学术讲座形式培训。结论 为加强STD/AIDS的控制 ,应加强对个体医生的STD/AIDS专业知识培训 ,提高他们的诊疗水平 。

吸毒人员共用注射器危险因素Logistic分析

目的:探讨吸毒人员使用别人用过注射器的危险因素,为有关部门控制艾滋病提供理论依据。方法:通过流行病学现场研究方法进行研究。结果:对968名吸毒人员进行调查研究,通过Logistic模型分析,筛选出吸毒人员使用别人用过注射器的危险因素为性别、年龄、文化程度、民族、一个看上去健康的人会是艾滋病感染者、与艾滋病人或感染者有过性交是否会传染艾滋病、由注射吸毒转为口吸可以预防艾滋病、静脉注射毒品时间。结论:吸毒人员使用别人用过注射器的危险因素主要是年龄、性别、吸毒时间和艾滋病知识。加强吸毒人员的艾滋病知识的宣传教育,减少吸毒人员的艾滋病感染率。

2006年个旧市女性性工作者中安全套使用情况及其影响因素调查

[目的]了解个旧市不同场所的女性性工作者(CSWs)女用安全套(女套)使用情况及其影响因素,为引进女套、可接受性研究及艾滋病预防提供依据。[方法]2006年,对个旧市113名CSWs进行24周的回访调查,同时调查男用安全套(男套)使用情况,并进行分析。[结果]调查113名CSWs,24周内使用女套的42人,使用率为37.17%,合计使用12 262人次,每人平均108.51次。24周内舞厅、发廊、站桩CSWs女套使用率分别为34.92%、33.33%、42.86%(P>0.05),男套使用率分别为65.08%、66.67%、57.14%(P>0.05)。CSWs喜欢使用女套者所占比例,舞厅CSWs为66.67%,发廊CSWs为40.00%,站桩CSWs为85.71%,差异有统计学意义(P<0.01);第1次随访为53.98%,第6次随访为69.91%,第12次随访为82.30%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,发生过阴茎插到女套和阴道之间的情况、最终说服客人使用女套、有些情况下未使用女套是因为用时客人不喜欢与CSWs在随访12次期间是否使用女套呈正相关,过去2周经历过放置困难、CSWs提议先男套后女套与是否使用呈负相关。[结论]个旧市不同场所的CSWs女套使用率一般。对女套普遍喜欢的CSWs中,使用女套更多地是为了更好地保护自己。