医院统计在现代医院管理中的作用

近几年来，随着计算机网络技术的发展以及医疗体制改革的不断深入，传统的医院统计工作模式已不适应网络环境下新的医院统计工作。这就要求我们医院统计工作者要更新知识，不断学习，为医院各级管理者和医务人员提供真实可靠统计数据，使医院统计与医院信息网络化、管理科学化、服务系统化同步发展。

加强医院固定资产管理之我见

本文从医院固定资产定义；医院固定资产管理中存在的问题;如何加强医院固定资产管理的办法。三个方面试提出加强医院固定资产管理的方法及建议。

股骨干骨折内固定失败的原因分析

目的 :分析股骨干骨折内固定失败的原因并提出预防措施。方法 :对 3 6例股骨干骨折内固定失败的病例进行生物力学分析和总结。结果 :3 6例中采用钢板内固定 2 1例 ,梅花钉 9例 ,“V”形针 3例 ,国产带锁髓内钉 3例。其中内固定物选择错误 16例 ,骨折复位不良或有明显骨缺损 18例 ,术后过早负重 2 2例。所有病例经过再次手术内固定、植骨后全部愈合。结论 :股骨干骨折内固定失败的主要原因是未遵循生物力学原则。根据骨折部位选择适当的内固定物、在良好复位的同时尽量保护骨折处的血运、有明显骨缺损时应一期植骨及术后功能锻炼应根据骨折复位、固定情况循序渐进 ,避免术后过早负重是预防股骨干骨折内固定失败的有效措施。

脊柱脊髓损伤的现场急救与护理体会

脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用时,可引起各种类型的脊柱骨折、脱位,造成稳定性的破坏,而脊柱不稳定是造成脊髓损伤的主要原因。一部分病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。颈、腰椎骨折是院前现场急救中经常遇到的外伤性疾病。因此,对于疑有脊椎骨折、脱位、

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

目的分析下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断及临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪对68例下肢深静脉血栓患者进行检查,观察其二维超声图像、彩色血流、频谱图并分析声像图特点。结果 68例下肢深静脉血栓患者中左下肢血栓形成38例,右下肢血栓血栓形成患者25例,双下肢血栓形成患者5例,结合病史、临床表现、实验室及彩色多普勒超声检查,68例患者下肢深静脉血栓的诊断均经证实。结论彩色多普勒超声是一种无创性的检查方法,价格低廉,可很好地显示下肢深静脉血栓,并为临床提供可靠的诊断依据。

脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的康复护理

目的探讨间歇性导尿结合膀胱功能训练的护理方式在脊髓损伤患者神经源性膀胱康复护理中的作用。方法对48例脊髓损伤患者进行无菌性间歇导尿和膀胱功能的训练,根据不同患者残余尿量的多少来确定间歇导尿的次数及时间并采取针对性的膀胱功能训练。结果 36例患者经20d～30d的康复护理,残余尿量少于80ml,停止导尿,12例患者需继续间歇性导尿。结论间歇性导尿及膀胱功能训练对脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的康复效果明显。

60例老年胃肠道肿瘤根治术后并营养不良患者应用抗生素联合不同肠外营养支持的疗效分析

目的探讨老年胃肠道肿瘤并营养不良患者根治术后抗生素联合不同肠外营养支持的治疗效果。方法将60例老年胃肠道肿瘤患者随机分为2组(所有患者术后均抗生素治疗);对照组(30例)联合复方氨基酸注射液支持治疗;治疗组(30例)联用丙氨酰谷氨酰胺注射液支持治疗;分别于治疗前及治疗后进行抗感染疗效判断和测定患者体重、体重指数、血红蛋白、血清白蛋白等检查。结果 2组术后治疗第7d抗感染明显优于对照组(P<0.05);2组治疗14d后的体重,血红蛋白,血清白蛋白等指标明显高于治疗前,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗生素联合丙氨酰谷氨酰胺注射液临床疗效显著,减少术后并发症及感染的发生,缩短患者住院时间等,具有较好的临床疗效。

颅脑外伤53例CT与磁共振成像同期检查的对照分析

颅脑外伤的致残和病死率高，早期准确诊断对疾病诊治及预后至为重要。目前，快速的CT检查常作为首选，随着磁共振成像（MRI）快速成像技术的出现，也常应用于颅脑外伤的检查。我们收集2013年1月至2014年6月间在我院同期行CT和MR检查的53例影像资料进行分析，比较两者在颅脑外伤性疾病诊断的优缺点，现报告如下。

血清胱抑素C(cystatin c)在肾功损害中的临床应用研究

胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在反映肾小球滤过率方面较其他标志物具有很多优势,广泛用于儿科疾病、糖尿病、肾移植以及脊髓损伤患者的肾功能的监测。此外它在心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤以及肝纤维化等方面也有很好的应用前景。Cys-C水平是一种能够更灵敏、更准确、更直观、更可靠的反映肾小球滤过功能损害的指标,是评价肾小球滤过功能的最佳的内源性标志物。

提高静脉穿刺成功率的护理技巧总结

总结了3000例各类病人的手背静脉穿刺,并对影响穿刺成功率的因素进行研究。主要包括对手背摆放的位置,进针技巧,止血带的张力,头皮针的选择,拔针方法及对肥胖病人、水肿病人、老年人、寒冷天气时如何提高穿刺成功率的方法进行总结,并将硝酸甘油注射液用于手背静脉穿刺中的具体操作进行了介绍。认为手背静脉穿刺掌握好穿刺技巧和要领,加之配合硝酸甘油注射液在手背静脉穿刺中的局部应用,可提高手背静脉穿刺的成功率,具有推广价值。

拜糖平合二甲双胍治疗2型糖尿病55例临床观察

目的:探讨和分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应。方法:选取2型糖尿病患者110例,将其随机分为对照组和治疗组,每组55例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上给予拜糖平联合治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率94.5%,明显优于对照组总有效率76.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FBG水平较治疗前明显下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组PBG水平较对照组较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HbAle治疗后与治疗前比较均有不同程序下降,治疗组下降水平较对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:拜糖平联合二甲双胍治疗不良反应型糖尿病的疗效显著,两种药物联合使用具有互补性,临床起效较快、不良反应少,较单纯使用二甲双胍的疗效更佳理想,值得临床推广及应用。

甲状腺腺瘤合并甲亢的超声表现分析

目的探讨甲状腺腺瘤合并甲亢的超声表现。方法云南省会泽县人民医院46例甲状腺腺瘤患者,单纯甲状腺腺瘤患者分为一组(n=26),甲状腺腺瘤合并甲亢患者分为另一组(n=20),2组患者均行超声检查,详细对比分析2组患者的超声表现。结果甲状腺腺瘤合并甲亢超声示实质稍强回声,有低回声晕,CDF(Icolor Doppler flow imaging)有较丰富的环状彩色血流信号;甲状腺腺瘤稍低回声,有低回声晕,CDFI有少量环状彩色血流信号。2组患者均有甲状腺肿大,同时均伴有腺瘤内部血流增多;腺瘤合并甲亢患者合并结节有14例,单纯腺瘤合并结节的有8例,两者比较,有统计学意义。PS(Vpeak systolic velocity)比较(t=30.69,P<0.05);2组R(Iresistance index)比较(t=2.42)。结论甲状腺腺瘤合并甲亢患者超声具有丰富的环状彩色血流信号,多含结节,PSV值较高等特点。

青灵草合剂治疗病毒性角膜炎89例

单疱病毒性角膜炎是严重损害视力的常见病之一,1997年1月～1998年2月采用民族医药以四季青、灵丹草为主研制的青灵草合剂治疗病毒性角膜炎,经89例(128眼)临床观察,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组89例中(128眼)男性46例,女性43例;年龄10～61岁,平均31岁;病程:表浅型3天～3个月,平均28天,基质型15天～3年,平均3月;右眼28只。

磁共振成像确诊幼儿先天性巨输尿管一例

患儿男，1岁。近1个月经常哭闹。查体：左中下腹部扪及3 cm×5 cm不规则包块，活动度差。 B超示：左肾增大，左侧肾盂肾盏及输尿管上中段扩张、积水，下段结构不清。磁共振成像（MRI）平扫及磁共振尿路成像（MRU）见：左肾增大，约5.8 cm×3.8 cm×7.8 cm，肾实质相对稍薄，髓质区域呈相对短T1、短T2信号，皮、髓质分界欠清，肾盂肾盏扩大、积水，输尿管大部分扩张增粗并积水，最宽处约1.6 cm，管壁增厚，在肾盂-输尿管结合部、盆腔入口处迂曲狭窄，下段近膀胱处（长约1.7 cm）狭窄变细，最窄处约0.1 cm；膀胱形态、信号在正常范围；右肾、输尿管及膀胱未见异常征象。诊断意见：左侧巨输尿管症，下段近膀胱处发育不良。手术所见：左输尿管近膀胱及膀胱壁内段内腔狭窄，管壁增厚；上游输尿管腔扩张，管壁较厚。病理：管腔狭窄段输尿管纵行肌层较薄，肌细胞少，纤维结缔组织增生。

急性心肌梗塞合并烦躁不安的死亡原因分析

总结分析了急性心肌梗塞合并烦躁不安患者的致死原因,主要包括氧的供给不足,心肌耗氧量增加,患者的病情(梗塞部位、范围),酸碱平衡失调,电解质紊乱,合并有其它疾病,患者的情绪、性格及外界环境因素等。认为急性心肌梗塞合并烦躁不安的患者危险性很大,应严密观察病情变化,配合医生尽早查出并去除致患者烦躁的原因,才能使患者尽快脱险,转危为安。

支气管哮喘患者的心理护理

总结了45例支气管哮喘患者的心理护理经验。主要护理措施包括:紧张、恐惧心理的护理,忧虑心理的护理,依赖心理的护理。认为针对精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理,是患者早日康复的关键。