成都地区儿童风湿热和风湿性心脏病的现状

回顾分析近 2 0年住院患儿急性风湿热 (ARF)和风湿性心脏病 (RHD) 2 16例的临床资料。自 80年代以来ARH和RHD发病从未间断。儿童ARF142例 ,主要损害仍是单纯心脏炎 ,占 73 9% ,其次为关节炎 ,心脏炎 +关节炎。心脏炎合并心力衰竭者占 47 3%。提示本地区儿童ARF病情仍较重。儿童RHD 74例 ,其瓣膜损害以二尖瓣病变最多见 ,占 71 6 % ,损害形式以关闭不全伴狭窄最多 ,联合瓣膜损害其次 ,占 2 8 4%。RHD合并心力衰竭占 85 1%。提示本地区儿童RHD瓣膜损害较严重 ,病情也较重。成都地区ARF及RHD发病现状应予重视 ,急需加强卫生宣传 。

16例置入埋藏式心脏复律除颤器的术后随访

对 16例埋置了埋藏式心脏复律除颤器 (ICD)的患者进行随访 ,以便及时调整ICD的诊断及治疗程序 ,予病人更恰当的治疗。 16例有晕厥史的恶性室性心律失常患者置入了ICD。根据电生理检查结果设定ICD的工作程序 ,随访时通过体外程控仪调出ICD储存的资料进行分析。在出院前及第一次心动过速发作后进行资料分析 ,术后每 3个月随访一次。平均随访 30个月。结果 :16例室性心动过速 (VT)发作 789次 ,其中 12 7次为非持续性VT ,均自行终止 ;6 6 1次 (99.9% )被ICD有效终止 ,其中 6 5 0次 (98% )由抗心动过速起搏 (ATP)终止 ,9(1.4 % )次由低能量 (小于 10J)转复终止 ,2次 (0 .3% )在ATP治疗过程中加速转为VF ,由高能量除颤终止 ,1次自行终止。ICD诊断的VF共 37次 ,均被成功转复。随访过程中 2例更换过ICD ,但保留原导管系统 ,1例术后死于心力衰竭 ,1例自杀。结论 :术后严密随访及时调整工作参数 ,并在随访过程中关注患者的心理健康 ,针对性的心理支持和治疗 ,对提高ICD的治疗效果至关重要。

暴发型伤寒血小板参数改变的初步观察

目的 研究暴发型伤寒患者血小板 PLT、MPV、PCT和 PDW四项参数及血小板聚集率的变化及其临床意义。方法 分别对伤寒急性期和恢复期患者用 Mematil 2 0型血细胞计数仪检测血小板四项参数并同时检测血小板 1min、 5 min和最大聚集率 ,并与正常对照组比较。结果 伤寒急性期各项参数及血小板聚集率均明显降低 ,与对照组比较有显著性差异 ( P<0 0 5或 P<0 0 1) ,而进入恢复期后又恢复正常。结论 伤寒所致血小板减少可能主要与骨髓抑制有关 ,而伤寒所致血小板四项参数及血小板聚集率的改变与病情相平行 ,对判断疾病的预后有一定价值。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎62例

采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎 (SAP)62例，早期中医辨证治以釜底抽薪，急下存阴法，结果非手术治愈 50例，占 80. 6％；中转手术治愈 6例，占 9. 7％，共治愈 56例，占 90. 3％；死亡 6例，占 9. 7％。

心脏机械瓣膜置换术后的远期疗效

作者报告１２６例心脏机械瓣膜置换术后患者的远期疗效。随访时间４１０．３７病人年（９～７６个月）。患者术后心功能明显改善（ＮＹＨＡＦｕｎｃｔｉｏｎＣｌａｓｓＰ＜０．０１），一般性出血率７．６％病人年，栓塞率０．４９％病人年，７５６份血标本的平均凝血酶原时间比值（ＰｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎＴｉｍｅＲａｔｉｏ，ＰＴＲ）为１．４９±０．１８。出血患者平均ＰＴＲ值１．８０±０．５８，非出血患者１．４３±０．１７（Ｐ＜０．０５）。本组资料表明：（１）心脏机械瓣膜置换术后病人心功能明显改善，（２）国人ＰＴＲ值１．３～１．７较理想。本文对ＰＴＲ的标准化及妊娠患者抗凝剂的使用等问题进行了讨论。

老年人恶性肿瘤患者血清IL12变化

目的 :探讨血清 IL12水平与恶性肿瘤的关系及临床意义。方法 :采用 EL ISA竞争法 ,检测了 36例恶性肿瘤患者和 35例对照的血清 IL12水平。结果 :晚期恶性肿瘤患者血清 IL12明显低于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :血清 IL12水平的检测可有助于判断恶性肿瘤患者细胞免疫功能状态 ,并为今后的

儿童乳牙牙体牙髓病630例临床分析

儿童乳牙牙体牙髓病６３０例临床分析黄爱新我国龋病发病率较高，儿童一般为６０％～９０％，而儿童乳牙牙体牙髓病在保山地区没有系统的分析报道。本文将我院１９９０～１９９３年口腔门诊接诊治疗记录完整的６３０例，８３８颗乳牙的牙体牙髓病治疗比例、年龄、患牙分布...

寒下法在急症中应用举隅

介绍应用寒下法结合辨证论治用于治疗急性睾丸炎、肠套叠、急性肺炎的经验,认为治疗急症首先要攻邪,寒下法有祛邪扶正之功。大黄通腑降浊,解毒祛瘀,是急症治疗中“出将入相”的良药。

顺逆结合法行胆囊切除716例临床体会

胆石病在我国是一个常见多发病,需手术治疗的病人较多,随着胆囊切除手术逐渐普及。近年来,术中胆道损伤的病例及其它并发症也相应增多。

8例艾滋病患者短期住院的护理探讨

目前国内外对艾滋病尚无特效治疗 ,对患者护理显得更为重要。文章通过 8例艾滋病的护理 ,着重强调给患者积极的心理支持 ,对家属卫生宣教 ,强化消毒隔离措施 ,可增强患者生活信心 ,达到防止本病传播蔓延的目的。

左侧创伤性膈疝5例诊治体会

我院自1986年7月至1994年5月共收治左侧创伤性膈疝5例,其中3例为绞窄性膈疝,现报告如下。1 临床资料本组男性3例,女性2例;年龄19～45岁。其中左下胸部刀刺伤2例,挤压伤3例。

胸部高压气枪弹击伤4例报告

胸部高压气枪弹击伤４例报告杨立纲，沈发杨１ 临床资料本组４例患者均为高压气枪弹误击伤，其临床资料见附表。附表：四例患者临床资料例１拒绝探取子弹而自动出院；其余３例探取于弹者，手术顺利，无手术并发症，治愈出院。２讨论本组３例近距离内中弹者，平均弹道长度...