成人社区获得性肺炎细菌谱及耐药性分析

目的了解成人社区获得性肺炎(CAP)的病原菌和耐药情况。方法对150例CAP住院病人在接受抗生素治疗前进行痰标本采集做细菌培养和药敏试验,药敏试验用K-B纸片法,参照NCCLS标准进行。结果150例CAP患者痰标本有147例为合格标本,培养出致病菌阳性者63例,阳性率为42.9%。对临床常用抗生素的耐药平均已接近超过50%。结论成人社区获得性肺炎主要致病菌为肺炎链球菌,整体情况看对三代头孢菌素相对耐药率偏低。

89例根管治疗失败原因的临床分析

目的探讨导致根管治疗失败的临床原因,以便进一步提高基层口腔临床工作中根管治疗的成功率。方法对89例根管治疗失败病例进行临床原因分析。结果通过临床分析,89例根管治疗失败的原因为,根管充填不完善25例（28.1%）,牙周牙髓联合病6例（6.74%）,冠渗漏18例（20.22%）,遗漏根管14例（15.73%）,冠根折裂12例（13.48%）,器械折断2例（2.25%）,根管侧穿3例（3.37%）,牙周病3例（3.37%）,继发龋5例（7.87%）,根管内棉捻遗留1例（1.12%）,其中有17例患牙同时出现上述2~3种情况。结论根管治疗失败的临床原因主要包括根管充填不完善,牙周牙髓联合病,冠渗漏,遗漏根管,冠根折裂,器械折断,根管侧穿,牙周病,继发龋,根管内异物遗留等。在这些原因当中有一定的客观因素即患牙本身的病变程度以及解剖结构的差异,但是最主要的还是主观原因即医师专业理论水平和技术操作方面的原因造成根管治疗的失败,所以,要预防和减少根管治疗失败的发生,就要求我们口腔临床工作者努力提高专业理论素质和临床诊疗操作水平,不断提高临床工作质量。

复治肺结核合并硅肺的短程与长程化疗方案的效果对比观察

目的观察硅肺合并复治肺结核短程疗法与长程疗法的疗效。方法将86例硅肺合并复治肺结核患者分成两组,采用3HRZES/6HRE短程疗法和3HRZES/9HRE长程疗法对患者进行治疗,并对两组疗效进行对比。结果短程化疗组中途断药者为8例,中断率为18.6%,疗程结束后痰菌转阴率为94.1%,远期疗效观察,痰菌复阳者2例。长程化疗组中途断药者为14例,中断率为32.6%,疗程结束后痰菌转阴率为96.6%,远期疗效观察,痰菌复阳者1例,死亡1例。结论硅肺合并复治肺结核长程化疗与短程化疗的疗效无明显差别,但随着用药时间的增加,药物副作用也相应增加,且依从性也相对较差。

慢性阻塞性肺病患者并发社区获得性肺炎临床63例分析

目的:了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发社区获得性肺炎常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法:对住院63例老年COPD并发社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果:63例痰培养阳性中肺炎球菌、流感嗜血杆菌为主,其次为肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,同时出现铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌。药敏试验提示病原菌对针对革兰阳性菌抗生素耐药率较高,甚至对针对格兰阴性菌抗生素也有较高耐药率。结论:老年COPD患者并发社区获得性肺炎的患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见,且耐药严重,临床选择抗生素时应加以注意。

番泻叶用于人体内藏毒者排毒的效果观察

目的:观察番泻叶用于人体体内藏毒者排毒的效果及安全性。方法:将349例人体体内藏毒者随机分为治疗组175例和观察组174例,两组均给予正常饮食和适当运动3天,在此基础上治疗组另番泻叶水治疗。结果:两组排出毒品需时间比较,差异均有显著性,治疗组明显短于观察组(P<0.01);治疗组总有效率99.4%,显著高于对照组89.1%(P<0.05);且未见明显副作用。结论:番泻叶用于人体体内藏毒者排毒安全、有效,值得推广。

中医辩证治疗68例复发性阿弗他溃疡疗效观察

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）是指口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形浅表性溃疡的疾病[1],目前西医尚无特效治法和药物[2],中医治疗该病有一定的优势。本人运用中医辩证治疗68例轻型阿佛他溃疡（minor aphthous ulcer,MiAU）,并进行了1年的疗效观察,现报告如下。

局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎48例的疗效观察

目的:探讨局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎的临床效果及可操作性。方法:用局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎患者48例,观察局部注射后肩关节的功能恢复情况、疼痛缓解情况以及复发情况。结果:治疗组48例中,8例疼痛缓解肌恢复正常以及运动功能恢复,34例疼痛明显缓解部分功能恢复,6例疼痛有所缓解,总有效达100%。随访半年后有5例复发,复发率达10.4%,重复注射仍有效。结论:局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎效果显著、易于操作、并发症较少、复发率低。