应用乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的观察

目的:探讨应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断乙肝母婴传播的效果。方法:51例HBsAg、HBeAg两项目性或HBsAg单阳性的乙肝孕妇随机分成两组。观察组孕妇在妊娠28、32、36周时于上臂三角肌肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U,新生儿于出生后立即、满月时分别于上臂三角肌肌肉注射乙肝免疫球蛋白1000U,于出生后立即,1个月龄,6个月龄不部位注射乙肝疫苗10μg/次。对照组于出生后立即,1个月龄,6个月龄不部位注射乙肝疫苗5μg/次。追踪观察至12个月龄时抽取静脉血采用酶联法检测血清乙肝"两对半"指标。结果:观察组28例儿童乙肝"两对半"检测结果:乙肝"两对半"全部阴性1例,表面抗体阳性25例,无表面抗原阳性病例,表面抗原和E抗原阳性2例,HBV宫内传染率7.14%,HBV母婴传播阻断率92.86%;保护性抗体产生率89.29%。对照组23例儿童乙肝"两对半"检测结果:乙肝"两对半"全部阴性8例,表面抗体阳性4例,表面抗原阳性3例,表面抗原和E抗原阳性4例,HBV宫内传染率30.44%,HBV母婴传播阻断率69.56%;保护性抗体产生率17.39%。经统计学方法分析,母婴阻断X2=4.71,P<0.05,保护效果X2=26.61,P<0.01差异有非常显著性。结论:采用乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫可明显降低乙肝宫内感染的发生和有效阻断乙肝的母婴垂直传播。

顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响体会

目的:探讨顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应与围拔管期残余肌松效应的影响。方法:收治全身麻醉手术患者80例,随机分为两组,每组各40例。对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉,观察组给予顺式阿曲库铵联合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉指标以及麻醉前后心率、平衡动脉压。结果:观察组麻醉作用时间、麻醉起效时间长于对照组,残余肌松效应持续时间、拔管肌松恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后心率、平衡动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺式阿曲库铵联合丙泊酚能够有效改善全身麻醉手术患者的应激反应水平,缩短残余肌松持续时间。

宫腔水囊填塞术治疗产后大出血15例的护理

目的:探讨子宫腔内水囊填塞治疗产后出血的疗效及护理。方法:将我院15例宫腔水囊填塞术治疗产后出血的疗效及护理进行分析。结果:水囊填塞止血迅速、彻底,无再次出血及切子宫情况。结论:子宫腔内水囊填塞术是一种简单,侵袭性小,在数分钟内即可完成,可以减少输血及子宫切除术,为年轻妇女提高生活质量的简便方法。

院前急救护理在内脏破裂患者中的运用

目的:探讨院前急救在内脏破裂患者救治中的意义。方法:总结14例内脏破裂患者的院前急救护理措施,包括建立静脉通道,使用开压药物、氧气吸入,监测生命体征等。结果:14例病人全部转运至医院实施急诊手术。结论:认为院前急救是内脏破裂大出血的首要诊治环节,在发病现场和转运途中应实施准确、有效、不间断的监护和救治工作,才能提高转运成功率和救治成功率。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位16例临床观察

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位病例16例,通过4～16个月(平均8个月)的术后随访,从骨折愈合、肩关节功能及有无疼痛等方面进行评价。结果所有病例均愈合,14例患者肩关节功能恢复良好,2例出现肩峰撞击症状,经钢板取出、理疗、功能锻炼后效果满意。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位可获得良好的临床疗效,有固定稳定、操作简单、损伤小、满足肩锁关节微动的优点。

用脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的:探究用脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将保山市龙陵县中医医院收治的82例患者采用双色球分组法平均分为参照组和研究组。对参照组患者进行传统的开放手术治疗。对研究组患者进行脊柱椎间孔镜手术。然后,比较两组患者的临床疗效、手术的时间、术中的出血量及术毕至康复的时间。结果:研究组患者治疗的总有效率高于参照组患者,其手术的时间及术毕至康复的时间均短于参照组患者,其术中的出血量少于参照组患者,P<0.05。结论:用脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果很好,可缩短患者的手术时间,促进其康复。

成功抢救体内带毒致急性重度海洛因中毒5例

目的:分析研究因体内藏毒导致急性重度海洛因中毒,采用急救处理措施的临床救治效果。方法:近年来收治急性重度海洛因中毒患者5例,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均通过手术取出毒品,并给予纳洛酮进行拮抗治疗。结论:对急性重度海洛因中毒采取相对应的急救措施,可以取得显著临床治疗效果。

糖尿病合并心力衰竭的中西医结合防治探讨

目的：探讨使用中西医结合防治糖尿病合并心力衰竭的效果．方法：对我院2011-01／2014-01收治的65例糖尿病合并心力衰竭患者进行研究，将其随机分为观察组和对照组．观察组采用中西医结合方法治疗，而对照组则单用西药治疗，对两组患者的治疗情况进行分析．结果：观察组患者治疗显效有25例，占总比例的71．4％，显著优于对照组12例显效，占总比例的40％，差异有统计学意义（P〈0．05）．对照组有效率为76．5％，明显低于观察组的91．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）．结论：中医药结合治疗，可从多层次、多方面对患者起调和作用，能有效防治、延缓糖尿病并心力衰竭发生，两者可产生优势互补效果．