贫困农村地区妇幼保健保偿制案例分析

妇幼保健保偿制是中国卫生部门的一项创举,已得到国内外学术界的好评。本文报告了在云南贫困农村地区进行的保偿制现场调查研究的部分结果:①保偿制保证了贫困农村地区最基本的妇幼保健服务。②贫困家庭的妇女较少利用保偿制提供的服务。本项研究表明,在农村社区应特别关注贫困妇女的健康服务,增加她们对现有保健服务的利用,以保证服务的公平性。

目标管理责任制:改善生育健康服务的有力保证

妇幼卫生服务由无偿向付费、半付费服务转化的一个可能结果是,预防性服务所受重视程度将会减低。可喜的是,在云南省几个县的调研表明,近年云南妇幼卫生系统实行的目标管理责任制在促使各级人员坚持预防性服务方面发挥了重要作用,云南省计生部门目标管理责任制也成绩斐然。在增大对生育健康服务投入的同时,坚持目标管理责任制将保证不断增加的投入发挥出更好的效益。

行政干预在经济转型期生育健康服务中不可忽视的积极作用

在经济体制转型期,人们往往过分强调市场经济机制而忽视了行政干预的积极作用。本文通过对云南省华宁县实施降低孕产妇死亡率干预方案的案例分析指出,由于生育健康服务机构业已习惯自上而下的工作方式,各级领导机构可以而且应当继续发挥积极的行政干预作用,充分利用现有服务资源,动员社会各界的积极参与,在不增加投入的前提下有效地改善生育健康服务。