云南省大姚县农民预防艾滋病知识知晓状况调查分析

目的通过对大姚县农村居民对艾滋病知识、态度情况分析,了解该县农村居民对艾滋病知识的掌握程度,探讨农村艾滋病知识的健康教育情况。方法2005年9～10月对云南省大姚县14个乡镇28个村委会的840名农村居民进行了艾滋病预防知识、态度问卷调查。结果大姚县农村居民艾滋病知识平均知晓率为52.86%,男、女性艾滋病知晓情况差异无统计学意义。随着文化程度的增高艾滋病知晓情况增加,汉族的艾滋病知晓情况明显高于其他民族,各乡镇艾滋病知识的知晓情况差异有统计学意义。结论该县农村居民防治艾滋病知识、态度、意识严重缺乏。推行适合山区农村实际的艾滋病健康教育方式势在必行。

云南省大姚县娱乐场所女性从业人员HIV监测结果分析

目的通过对娱乐场所女性从业人员开展HIV监测,掌握娱乐场所从业女性对艾滋病预防知识的了解和该人群HIV感染状况。方法使用标准化调查问卷进行调查,并采集血液进行HIV检测。结果调查的348人中检出4例HIV感染者,感染率为1.15%,艾滋病知识知晓率为72.70%。结论制定娱乐场所从业人员登记和定期体检规章,加强对高危人群及感染人群的控制,提高干预工作效果,有效控制艾滋病的传播、蔓延。

云南不明原因心源性猝死心肌酶学研究

目的探索发病村村民与周围自然村村民的心肌酶在本病流行期和非流行期是否存在差异,为深入开展具有针对性的病因研究提供线索。方法选取发病村村民24人和3个对照村每村30人作为研究对象,在流行期和非流行期分别采集研究人群的血清作心肌酶、肝、肾功等检测。结果发病村和对照村人群的4个心肌酶指标在各次检测中异常率均较高,依次是CK-MB、CK、HBDH、LDH。发病村异常率高于对照村;CK-MB/CK均大于5%;CK-MB最高值为上限值5倍,CK为4倍,HBDH为2.36倍,LDH为1.5倍;发病村人群非流行期LDH,HBDH较流行期明显下降。结论发病村村民和同在一山系的对照村村民的4种心肌酶指标异常率在流行期和非流行期均较高,提示该地区(山系)自然环境中可能存在某些致心肌酶增高的危险因素。

2005-2006年云南不明原因心源性猝死心电图监测结果分析

目的掌握病区人群在本病流行期前和流行期间心电图变化情况。方法选择反复发病区大姚县石羊镇叭腊么村委会阿基苴自然村和腾冲县界头乡东华村作为监测点，于2005～2006年流行期前和流行期间分别对监测人群进行心电图检查，并对结果进行统计学分析处理。结果监测点人群异常心电图主要表现为：ST-T改变、Q-T间期延长、房室传导阻滞、早搏、窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞等心肌损害表现；2006年监测点流行期前心电图异常率较2005年同期水平明显增高，亦高于流行期间，各点单独分析也提示2006年流行期前异常率明显高于2005年同期水平，亦高于流行期间。结论病区人群心电图异常率在流行期前和流行期间均较高。致病因子持续作用于广大病区人群，以攻击心脏造成心肌损伤为突出表现；发病年致病因子的活跃程度较常年强烈，致病作用加强；在云南不明原因心源性猝死广大病区开展如心电图检查这样的常规监测，能起到及早发现病例、降低发病、减少损失的作用。

2005年云南省不明原因心源性猝死病区人群心电图分析

为了掌握云南省不明原因心源性猝死重病区非流行期和流行期人群心电图动态变化情况．作者于2005年对2个监测点进行心电图监测．现将结果报告如下。 1对象与方法 1．1监测点的选择及监测时间：在云南省不明原因心源性猝死疫区．选择历史病情较重的大姚县石羊镇叭腊么村委会阿基苴自然村和腾冲县界头乡东华村作为监测点。

老年痰检阳性肺结核178例临床分析

目的:对老年肺结核的临床特点以及相关防治措施进行研究。方法:选取老年痰检阳性肺结核患者178例作为研究对象,并对178例老年痰检阳性肺结核患者的临床特点以及相关防治措施进行回顾性分析。结果:初治者169例治愈153人,失败16例(其中非结核死亡8人),复治者9例治愈6例,失败3例;178例患者中临床症状表现为咳嗽的占28.65%,表现为咳痰的占21.91%,表现为发热的占24.16%,表现为呼吸困难的占16.85,表现为咯血的占8.43%。结论:老年痰检阳性肺结核的临床症状表现较为复杂,治疗难度大,预后效果差,加强对其临床特点的分析,并针对其临床特点采取相应的防治措施,才能取得良好的老年痰检阳性肺结核防治效果。

一起流行性腮腺炎暴发流行引起的思考

目的:对大姚县三岔河镇中心完小所暴发的流行性腮腺炎病进行分析,探讨流行性疾病防控工作的要点。方法:2013年10月-2014年1月收集流行性腮腺炎患者61例,作为研究对象进行回归性分析,并结合学校的实际情况分析流行性疾病的发生原因,在此基础上探析相关流行性疾病防控工作的要点。结果:本次流行性腮腺炎的患者均为当地学生,所有病例均为双侧或单侧腮腺非化脓性肿胀,没有出现其他唾液腺非化脓性肿胀的病例。结论:对疾病预防知识的缺乏和忽视以及应急措施是否及时与恰当是防止疫情发生和蔓延的关键因素,要想迅速并且有效处理好暴发性流行病,最重要的一点就是隔离传染源,避免疾病继续传染的同时对已感染人群进行治疗。

云南不明原因猝死历史重病区村一起疑似云南不明原因猝死事件调查

目的探讨云南省大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例的死亡原因。方法对2020年6月15-20日大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例进行现场流行病学调查及尸体解剖,并采集血液及组织样本等进行常见毒物毒品定性分析。结果2例病例所在地区均为云南不明原因猝死历史重病区村,且死亡时间均发生在云南不明原因猝死的发病季节。2例病例间无血缘关系,死前均无明显异常症状,无特殊饮食,无农药和其他有毒化学药品接触史,常见毒物毒品检测结果均为阴性。尸体解剖病理检查结果显示,病例1死于冠心病突发急性心肌梗死致急性心功能障碍,病例2死于自发性蛛网膜下腔出血致中枢性呼吸循环功能衰竭。结论2例病例均通过尸体解剖排除云南不明原因猝死,并确定了死亡原因。提示在发生云南不明原因猝死病例时应尽快采取应急处置措施,积极通过开展尸体解剖,从病理学角度明确致死原因。

大姚县不明原因猝死环境因素调查

目的为进一步多方探索和研究不明原因猝死的病因,制定有效防控和治疗措施提供参考。方法采用环境流行病学进行实地调查与研究。结果经改造环境,疫村整体搬迁,科学有效的改水,改善环境卫生与饮水卫生,改变不良生活卫生习惯等,疫区村民发病得到有效控制。结论认为云南不明原因猝死是由于环境和饮水污染导致微生物感染,引起以心肌组织损害为主,脑、肺、肝、肾等重要脏器同时受累的急性炎性病变综合征,建议病因研究重点应考虑微生物感染所致。

天然青石棉暴露区肺癌、胸膜间皮瘤与饮食习惯的病例-对照研究

目的探讨青石棉污染区与肺癌、胸膜间皮瘤相关的饮食偏好及其与青石棉暴露的交互作用。方法对云南省大姚县2011年随访队列发现的53例病例（27例肺癌和26例胸膜间皮瘤）和匹配了性别、年龄的106例对照进行1∶2匹配的病例-对照研究,采用条件Logistic回归方法计算比值比（OR）及其95%CI,并进行单因素和调整混杂因素的多因素数据分析,探索与肺癌、间皮瘤有关的饮食偏好及其保护作用,并进行交互作用分析。结果饮用绿茶（OR=0.88,95%CI 0.66-0.87）、食用野生菌（OR=0.85,95%CI 0.23-0.95）与肺癌、胸膜间皮瘤发生呈负相关,并均减弱青石棉暴露与肺癌、胸膜间皮瘤发生的正性关联。食用野生菌与青石棉暴露存在相加交互作用,超额相对危险因素（RERI）、交互作用归因比（API）和交互作用指数（S）分别为-0.86、-0.26和0.61。结论饮用绿茶和食用野生菌是肺癌、胸膜间皮瘤发生的保护因素。